尿毒症伴心力衰竭者在血液透析过程中体内地高辛水平的动态观察及其临床意义

对７例尿毒症患者血液透析前后体内地高辛水平做了动态观察。用放射免疫法测定地高辛浓度，结果表明：（１）０．１２５ｍｇ·ｑｄ－１口服用药法安全可靠，服药６ｈ后的血清地高辛浓度皆在有效范围内；（２）透析末期及结束后的３ｈ（Ｐ＜０．０５）、５ｈ（Ｐ＜０．０１）、７ｈ（Ｐ＜０．０５）血清地高辛浓度产生“反跳”，平均升高（０．１７±０．０４）×１０－９ｍｏｌ·Ｌ－１；（３）与对照组相比，血液透析对地高辛吸收相和分布相无显著性影响（Ｐ＞０．０５）；（４）次日给药比ｄ３给药血清地高辛浓度平均升高（０．１３±０．０６）×１０－９ｍｏｌ·Ｌ－１；（５）透析液中无地高辛存在；（６）其中３例统计得出由尿排泄的地高辛是给药量的１３．１７％±３．５６％，为正常人排出量的１４．３％。     

马齿苋注射液的制剂学研究

目的 探讨马齿苋注射液的制备工艺及质量控制方法。方法 采用中药注射液的常规制法，对提取时间、次数、加水倍数、醇沉浓度等因素进行试验，按上述因素条件制成的样品，进行灭菌后及加速(40℃)1个月的外观性状、pH、有效成分含量考察，确定了制剂的最佳制备条件。结果 按此条件制备的3批中试产品，进行长期稳定性考察，符合规定。结论 制备的马齿苋注射液工艺成熟，质量稳定，质量控制方法可行。     

从澳大利亚的医学教育模式看我国医学教育改革的迫切需要

探讨医学教育改革问题。通过对澳大利亚医疗卫生体系和医学教育体系进行实地考察,总结报告该国医疗卫生体系和医学教育体系的现状,并分析其对我国卫生管理特别是医学教育体系的可借鉴之处。     

胃癌中DAPK基因启动子区CpG岛高甲基化的研究

目的:探讨死亡相关蛋白激酶(death-associated protein kinase,DAPK)基因高甲基化与胃癌的发生以及临床病理特征之间的联系.方法:采用甲基化特异性聚合酶链反应(methylation-specific PCR,MSP)法分别检测66例胃癌患者的肿瘤组织、癌旁正常组织、手术前外周血浆以及37例术后血浆中DAPK基因启动子的甲基化状况,以20例健康人的外周血浆和胃镜活检正常胃组织作为对照.结果:胃癌组织中有66.7%(44/66)存在DAPK基因的异常甲基化,显著高于相应的癌旁正常组织[10.6%(7/66)],差异有统计学意义(P<0.001).术前外周血浆中DAPK基因甲基化阳性率为16.7%(11/66);37例同时有胃癌根治术前后血浆标本的患者中,5例术前血浆甲基化阳性,术后全部转阴.而20例健康人的外周血浆和胃镜活检组织中均未检测到该基因甲基化. 结论:DAPK基因在胃癌患者肿瘤组织和外周血浆中的高甲基化可能为胃癌的诊断以及临床预后评估提供有益的线索,手术后血浆中DAPK甲基化状态的变化可能与手术治疗有关.     

胃癌组织RUNX3和CHFR基因启动子高甲基化的研究

目的:检测胃癌患者肿瘤组织及其相应的癌旁组织中RUNX3和CHFR基因启动子区域甲基化状态,并探讨其甲基化状态的改变与临床病理特征的关系.方法:将2007年3月至2007年9月间42例胃癌患者(男:女=34:8)的手术切除标本分为两组:一组是肿瘤组织,另一组是相应癌旁组织.胃癌患者术前均未行放疗和化疗,癌旁组织取自肿瘤组织5cm以外.采用酚-氯仿抽提法提取组织DNA,甲基化特异性PCR法(MSP)检测肿瘤组织及相应癌旁正常组织(各42例)中RUNX3和CHFR启动子区域甲基化状态,并用1.5%的琼脂糖凝胶对PCR产物进行电泳分析.结果:54.7%和40.4%的胃癌组织中分别存在RUNX3和CHFR基因异常甲基化,而相应的癌旁正常组织中这两个基因的甲基化率均是7.1%,癌组织中RUNX3和CHFR基因的异常甲基化率显著高于相应的癌旁正常组织(PRUNX3<0.05,PCHFR<0.05).胃癌组织中该两基因的甲基化与肿瘤大小显著相关(PRUNX3<0.05,PCHFR<0.05),但与患者年龄(PRUNX3=0.711,PCHFR=0.845)、性别(PRUNX3=0.764,pCHFR=0.849)、肿瘤浸润深度(PRUNX3=0.276,PCHFR=0.542)、组织分化程度(PRUNX3=0.491,PCHFR=0.695)、病理分期(PRUNX3=0.555,PCHFR=0.237)以及淋巴结受累(PRUNX3=0.155,PCHFR=0.124)等临床病理特征无关.结论:RUNX3和CHFR基因启动子区的异常甲基化是胃癌发生发展中的频繁事件,在胃癌的发生中具有肿瘤特异性.通过检测胃黏膜中RUNX3和CHFR的甲基化状态,对于胃癌的早期诊断具有一定的参考价值.     

小儿庆大霉素给药时间与尿中微球蛋白的关系

22例使用庆大霉素的小儿患者,在监测血药浓度的同时,对尿中微球蛋白(β_2-MG)进行分析研究,结果在用药的第6天β_2—MG与用药前的有显著差异(p<0.05)。停药后的10—15天时间内,β_2—MG无显著变化(P>0.05)。说明监测β_2—MG与测定庆大霉素血药浓度在临床应用中同样重要。     

甲氨蝶呤叶酸受体-磁双重靶向纳米粒的制备及评价

目的：以甲氨蝶呤为药物模型，制备用于肿瘤靶向治疗的叶酸受体-磁双重靶向纳米药物。方法：未采用 预成型的磁性纳米粒，一步合成磁性纳米粒核二氧化硅壳超顺磁性的纳米粒，并借助透射、扫描电镜观察微球形态，用 硅烷偶联剂进行表面修饰，在表面化学偶联上叶酸，修饰甲氨蝶呤后利用紫外可见分光光度计测量载药量及包封率。结 果：磁性纳米粒在电镜下呈现核壳样球型微粒，平均粒径为20 nm，纳米粒载药量为26.71%，包封率为64.76%。结论： 叶酸受体-磁双重载药纳米粒为肿瘤的靶向治疗提供了一种可能的新剂型，有较好的临床应用前景。     

纳米氧化锌的制备及其性能应用研究进展

目的 介绍纳米氧化锌的制备方法及其性能应用新进展.方法 对近年来关于纳米氧化锌的制备方法及其性能应用的相关文献进行系统性查阅,对其制备方法的优缺点进行分析,并对纳米氧化锌的几种应用、生产提出了展望.结果 氧化锌是一种高效、无毒性、价格低廉的重要光催化剂.结论 随着环境污染的日益严重,纳米氧化锌在光催化降解有机污染物方面...     

黄精联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效观察

目的 观察黄精联合氟西汀治疗抑郁症的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,试验组(黄精颗粒联合氟西汀组)30例,对照组(氟西汀组)30例.疗程6周,于治疗前及治疗第2、4、6周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,并记录不良反应.结果 (1)治疗结束后,两组HAMD评分较治疗前均有明显下降(P＜0.01);(2)在治疗第2周和第4周后,试验组的HAMD评分较对照组显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组的有效性略高于氟西汀组,且起效较快;(3)治疗6周后,两组组间HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组长期治疗效果相当;(4)试验组比对照组的不良反应较少.结论 黄精颗粒联合氟西治疗抑郁症,不但可以增强后者的抗抑郁疗效,还可以减轻不良反应,疗效肯定,安全有效.