PCR技术及在中医药学中的应用前景

PCR（PolymeraseChainReac-tion）即多聚酶链式反应。它是基因工程中的一个新技术。1985年Saiki等人首先报道，随后Mullis和Falcon等人也陆续报道，这就是一种更快速、高效、专一的的DNA分析技术（PCR），由此，Mullis曾两度荣获诺贝尔奖，可见其有发展前途。PCR技术是在体外由     

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新生儿后颅窝出血在新生儿颅内出血中属于少见的一种类型,主要见于早产的低体重新生儿。现将我院收治的资料完整的10例新生儿后颅窝出血分析报告如下。临床资料:1995～2004年我院共收治确诊的新生儿后颅窝出血患儿10例,其中男5例,女5例,年龄2h至20d。临床表现拒乳5例,其中伴发热1例,伴皮肤黄染、尖叫1例。阵发性憋气1例,生后窒息伴抽搐3例,皮肤黄染伴呕吐1例。体格检查精神反应差伴四肢肌张力高4例,其中伴双眼凝视2例。前囟张力高3例,黄疸2例,烦躁、呼吸急促伴喉喘鸣1例。本组2例患儿曾行常规前囟B超检查。9例患儿行CT检查,采用PICKERI…     

新生儿重症感染降钙素原检测的诊断价值

目的 探讨降钙素原(PCT)在新生儿重症感染时的诊断价值。方法 将自2002年3~12月于天津市儿童医院新生儿科住院的229例新生儿分别归入无感染对照组(116例)，全身感染组(39例)，局部感染组(51例)和病毒感染组(23例)。检测入院时血清PCT和C-反应蛋白(CRP),白细胞计数及分类。用SPSS 10.0 For Windows进行数据分析。结果 在全身感染时，血清PCT和CRP质量浓度升高均有显著性，但PCT显著性更高(P<0.001)。PCT≥2μg/L作为全身感染的诊断依据，其敏感度(0.804)和特异度(0.824)均优于CRP。结论 与CRP和白细胞计数相比,PCT是一个较好的新生儿全身细菌感染的诊断指标。 Abstract Objective The aim of this research is to evaluate the diagnostic value of PCT in neonates with severe bacterial infectious disease.Methods 229 neonates admitted to Neonatology Department,Tianjin Children’s Hospital since March to December 2002 were divided into 4 groups:non infection control(116),systemic bacterial infection (39),localized bacterial infection (51) and viral infection (23).Serum PCT and CRP were measured on admission;leucocyte count and differentiation was measured within 24 hours after admission.A serial measurement of PCT and CRP were taken during the course when necessary.Analyze data using SPSS 10.0 for Windows.Results Although both PCT and CRP significantly elevated in neonates with systemic bacterial infection,PCT revealed more sensitivity in systemic bacterial infection (P<0.001).The sensitivity and specificity of PCT to diagnose neonatal systemic bacterial infection using a cut off level 2 (μg/L) was 0.804 and 0.824,respectively.Conclusion PCT is a better diagnostic marker of neonatal systemic bacterial infection than CRP and leucocyte count. Key words Procalcitonin;Infection;C-reactive protein;Infant,neonate     

周围型小肺癌98例临床分析

为了探讨周围型小肺癌的诊断和手术治疗经验,回顾性分析1986～2000年经手术治疗的98例周围型小肺癌患者的临床资料。术前诊断(CT导向下经皮肺穿刺活检)54例,术中诊断(快速病理)44例。肺叶切除76例,肺楔形切除13例,肺段切除9例。ⅠA期55例,ⅠB期21例,ⅡA期9例,ⅡB期8例,ⅢA期5例。1、3和5年生存率分别为83.7%(82/98)、63.3%(62/98)和49.0%(48/98)。Ⅰ期患者5年生存率77.6%(59/76),Ⅱ期患者5年生存率58.8%(10/17),Ⅲ期患者5年生存率40.0%(2/5)。鳞癌5年生存率91.3%(21/23),腺癌为64.1%(41/64),大细胞和小细胞癌为0(0/11)。回顾性分析结果提示,影像学筛查是检出周围型小肺癌的重要途径,CT引导下经皮肺肿块穿刺活检是周围型小肺癌确诊的重要手段,肺叶切除加系统的纵隔淋巴结清除术是周围型小肺癌的标准术式。     

新生儿缺氧缺血性脑病短潜伏期体感诱发电位的临床意义

目的：研究短潜伏期体感诱发电位（SSEPs）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的变化及评估作用。方法：对35例HIE及对照组进行正中神经SSEPs检测，观察指标为N20PL（潜伏期）、N13-20IPL（峰间期）、N20AmP(波幅)、N20电位时程及N20出波率。结果：两组N20PL、N20AmP、N20时程有非常显著性差异；N13-20IPL有显著性差异；N20出波率观察组明显低于对照组；轻度HIE与中、重度比较，仅显示N20AmP有非常显著性差异，出波率后者明显低于前者。结论：SSEPs可作为HIE的辅助 检查手段之一，在疗效评价中具有一定临床意义。     

急性重度有机磷农药中毒36例救治体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院急诊科最常见的急性中毒之一,发病急骤、病情危重、死亡率高,尤其是重度有机磷农药中毒(SAOPP).     

化妆品皮肤损伤989例分析

目的 探讨化妆品皮肤损伤状况和病因及发生规律。方法 对989例化妆品皮肤损伤进行了临床观察，并用辨敏牌标准筛选斑贴试验试剂盒对患者做斑贴试验。结果 临床表现主要为接触性皮炎(70．58％)，其次是色素沉着(11．02％)、痤疮样损害(7．99％)、光感性皮炎(1．01％)、混合性皮损(9．40％)。可疑致病化妆品种类189种。989例患者中阳性者653例，阳性率66．03％。结论 斑贴试验对接触性皮炎、色素沉着类化妆品皮肤损伤有确定的指导、防治意义，化妆品皮肤损伤应进行斑贴试验。     

危重新生儿的营养支持

新生儿患危重症时 ,由于摄入不足、分解代谢旺盛以及糖原消耗增多 ,易导致负氮平衡 ,使病情加重 ,甚至危及生命。因此 ,危重新生儿营养支持 ,在新生儿急救医学中具有十分重要的意义。1　危重新生儿营养支持概述1.1　危重新生儿代谢紊乱　新生儿患危重症时 ,除了能量的缺乏 ,还常伴随着葡萄糖代谢紊乱。新生儿尤其早产儿在摄入不足时 ,体内糖原储存迅速耗竭 ,继之血糖降低使胰岛素分泌减少 ,而胰高血糖素分泌增加。后者促进糖原异生作用生成葡萄糖供给能量需要。此外 ,饥饿时脂肪被动员分解 ,血中脂肪酸和甘油增高 ,甘油可转化为糖类 ,脂肪酸…     

骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折

目的 观察用骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效.方法 对22例股骨粗隆间粉碎性骨折患者均采用骨水泥型人工股骨头假体治疗.术后3个月按Harris评分,优:大于85分;良:75～84分;可:55～74分;差:54分以下.术后1周开始借助助行器或扶双杠负重训练.所有病例随访6～24个月.结果 优10例,良8例,可4例,优良率为81.89%.无1例因手术并发症而死亡.结论 人工股骨头置换术是治疗高龄股骨粗隆间粉碎性、不稳定骨折的一种较好疗法.