功能性消化不良的现代研究与中医药治疗进展

就近年来对功能性消化不良(FD)与胃肠激素关系、中医药对胃肠激素影响、中医药对FD治疗的研究思路方面的文献进行了系统的综述.认为中医由于其特有的因人而宜理论,使中医药对FD的治疗具有其独特的功效,尤其在改善患者自觉症状方面.     

慢性胃炎脾气虚证临床研究

目的:研究慢性胃炎脾气虚证的临床症状、体征和胃镜下胃黏膜象,以探求慢性胃炎脾气虚证宏观及微观的诊断要点.方法:根据临床辨证和胃镜确诊慢性胃炎患者90例,按中医辨证分为脾气虚证、胃阴虚证、脾胃湿热证三组,各30例.观察各组脘腹疼痛、面色、口渴、饮食、出汗、寒热、二便、舌象、脉象等临床症状和体征.在胃镜下观察不同中医证型患者胃镜下不同的胃黏膜象,并作病理活检.结果:慢性胃炎脾气虚证的主要临床症状及体征为胃脘隐痛、食后胀闷、痞塞、纳呆少食、便溏或腹泻,乏力、四肢酸软,舌淡白或淡胖嫩、有齿痕、苔薄白润,脉沉细;胃黏膜象为:胃黏膜白相或红白相间,以白为主,黏液稀薄而多,色多清白,胃壁蠕动减弱,或有黏膜水肿;病理检查结果:脾气虚证组浅表性胃炎(CAG)、中重度萎缩性胃炎(CAG)分别占46.67%、33.33%,明显高于胃阴虚证组的20.00%和10.00%、脾胃湿热证组的13.3%和3.33%(P＜0.05).结论:脾气虚证是慢性胃炎的主要证型.     

论治慢性胃炎调和五法

慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病,临床主要表现为慢性上腹部疼痛及消化不良等症状。中医学认为,慢性胃炎的病变部位主要在胃,但胃通过经脉的循行络属和脏腑的功能联系,又与肝、胆、脾、肠等密切相关。因而在病理上亦多相互影响,从而导致肝与胃、肝与脾、胆与胃、脾与胃、肠与胃之间的功能失调。鉴于此,在临床论治上,需用调和之法,以和调脏腑,根据不同证型,分别采用调和肝胃、调和肝脾、调和胆胃、调和脾胃、调和肠胃等不同治     

脉冲式低剂量率照射对食管癌细胞及肺组织的影响

目的:评估脉冲式低剂量率照射（RLDR）对食管癌细胞及小鼠正常肺组织的影响。方法:针对人食管癌细胞系EC109和SPF级KM小鼠,进行4种模式照射:常规（CR, 5×2 Gy）、大分割（HR, 2×5 Gy）、PLDR［5×（10×0.2） Gy,当日每分次间隔3 min］、对照组（CG, 0 Gy）。分别于照射前、10 Gy照射后第1、3、5、7天使用CCK-8法检测EC109细胞增殖水平,第4周使用ELISA法检测小鼠血清转化生长因子β1（TGF-β1）水平以及H&E染色观察其肺组织形态。结果:EC109照射后第3天起各实验组的相对吸光度、细胞活力显著低于CG（P<0.05）;照射后第5、7天的CR与PLDR的相对吸光度、细胞活力均显著高于HR组（P<0.05）;CR与PLDR之间均无明显差异（P>0.05）。照射结束后第4周CR、HR小鼠肺组织出现肺泡壁增厚、较多炎细胞浸润,PLDR组小鼠肺组织较正常;且CR与HR小鼠血清TGF-β1水平明显高于CG与PLDR（P<0.05）,PLDR与CG无统计学差异（P>0.05）。结论:与CR、HR相比,PLDR在有效抑制食管癌细胞增殖的同时可显著降低放射性肺损伤。     

NO与功能性消化不良的相关性研究

一氧化氮（NO）是一种新的细胞信使分子和效应分子,在功能性消化不良疾病中起着重要作用,本文就NO与功能性消化不良的相关性研究进展作一综述。     

阴茎两侧肉膜蒂组织双层覆盖在Snodgrass尿道下裂修复中的应用

目的介绍一种Snodgrass尿道下裂修复中新尿道覆盖方法，并对应用结果进行评估。方法2003年4月至2006年2月收治尿道下裂患儿289例。年龄3个月-12岁，平均2．4岁。其中冠状沟型78例、阴茎体型136例、阴茎阴囊型36例、阴囊型16例、Ⅱ期手术和再手术23例。均应用自阴茎体两侧分别游离的血管蒂肉膜瓣皮下组织对Snodgrass法修复的新尿道进行交替覆盖。结果289例患儿随访3—24个月，术后出现尿瘘32例（11％），其中11例术后4周内自行愈合，实际尿瘘发生率为7％（21／289）。21例未愈尿瘘中，远端型尿道下裂（冠状沟和阴茎体型）的尿瘘发生率为5％（11／214），近端型（阴茎阴囊型和阴囊型）、Ⅱ期手术和前次手术失败再次手术者为13％（10／75）。无伤口裂开或尿道憩室病例，结合黏膜领技术可以在腹侧正中线上原位缝合阴茎皮肤。术后能获包皮环切术样满意外观者277例。结论阴茎两侧肉膜组织双层覆盖新尿道是一种防止尿瘘和伤口裂开的可靠方法，并能有效重建类似正常阴茎外观。     

肝脓肿眼内炎的临床特点及治疗

感染性眼内炎系指以主要累及玻璃体、葡萄膜与视网膜的急性化脓性炎症,起病急,病情凶险,早期诊断和有效治疗尤为重要.依据眼内感染途径可以将感染性眼内炎分为内源性眼内炎和外源性眼内炎,在东亚地区肝脓肿是内源性眼内炎的主要来源,而肺炎克雷伯菌是其主要致病菌.肝脓肿性眼内炎是由位于肝脏的感染灶通过血源性播散而引起的严重致盲性眼内感染,其原发病灶隐匿,易将其与免疫相关的葡萄膜炎混淆,造成较高的误诊率.本文将对肝脓肿性眼内炎的病原学研究、临床特征、诊断要点以及治疗和预后进行综述,旨在提高临床工作者对肝脓肿眼内炎的认知水平.     

中药汽疗对减轻类风湿关节炎疼痛的效果

目的 观察中药汽疗对类风湿关节炎（RA）疼痛的治疗效果。方法将80例RA患者随机分为对照组和汽疗组各40例,对照组按常规药物治疗及护理,汽疗组在对照组的基础上辅以中药汽疗,比较2组人院时及治疗后关节疼痛的程度。结果中药汽疗7d后,汽疗组患者关节疼痛及疼痛程度较对照组明显减轻,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论合并中药汽疗比常规的内服药物治疗及护理对缓解RA关节疼痛效果较好。     

人际沟通课程教学改革在中专护生情商培养中的作用

情商（emotional intelligence quotient）是情感智力商数的简称,又称为情绪智力。1988年新罕布什尔大学的John Mayer教授和耶鲁大学的Peter Salovey教授首次提出情商的概念。他们将情商定义为个人具有的对自己及他人情绪的识别与控制,并能利用此信息来指导其思维和行动的一种社会智慧。