老骥伏枥 志在千里——记中国医学科学院药物研究所研究员、博士生导师、北京市药监局保健食品专家委员会委员韩锐

频发的癌症已经成为威胁人们生命健康的"无形杀手",它犹如一个黑色的漩涡,吞噬着人们的生命,令人"谈癌色变"。癌症的难以攻克注定肿瘤的防治工作充满曲折与艰辛。面对巨大的压力,有一位杰出的研究者率领他的科研团队研制了甲酰溶肉瘤素、甘磷酰芥、三尖杉酯碱、光卟啉、维胺酯、紫杉醇等抗     

高频彩超引导技术在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的临床应用

目的探讨高频彩超引导技术在肌间沟臂丛神经阻滞中的临床应用价值。方法将2010年7月—2011年12月100例上肢手术患者随机分为A、B两组各50例。A组选择在高频彩超引导下行肌间沟臂丛神经阻滞,B组采用传统异感定位肌间沟臂丛神经阻滞法。臂丛神经阻滞所用局麻药为1.5%氯普鲁卡因+0.447%罗哌卡因混合液25~35 ml。观察并比较两组总有效率及并发症。结果 A组总有效率100.00%,B组总有效率86.00%。A组仅1例穿破血管,B组13例穿破血管、1例气胸、3例局麻药中毒、3例术后感觉异常。结论在高频彩超引导下行肌间沟臂丛神经阻滞简便易行,可明显提高臂丛神经阻滞成功率,是一种安全、有效、可行的实用临床技术,其麻醉效果值得肯定。     

慢性根尖周炎及慢性牙周炎患者根管内细菌定植

目的 分析慢性根尖周炎与慢性牙周炎患者根管内细菌定植情况.方法 选取50例牙周疾病患者作为研究对象,根据不同感染状态分为慢性根尖周炎组(21例)及慢性牙周炎组(29例).记录两组组织切片Brown&Brenn染色结果 ,比较两组根管内细菌定植阳性检出情况,并对比两组扫描电镜观察结果 .结果 慢性根尖周炎患者患牙根管内几乎全部有细菌定植,感染情况最严重部位为根尖1/3,牙本质小管内侧是感染集中区域,细菌侵入的最深深度几乎贯穿整个牙本质;慢性牙周炎患者组织切片Brown&Brenn染色结果 与慢性根尖周炎相反,其细菌定植主要集中在牙本质小管外侧,患者牙根表面可见紫染杆状菌、丝状菌聚集成团或成丛,有生物膜样结构形成;慢性根尖周炎组根冠1/3、根中1/3、根尖1/3牙本质小管内侧细菌定植阳性率均明显高于慢性牙周炎组,根冠1/3牙本质小管外侧细菌定植阳性率明显低于慢性牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性根尖周炎组细菌定植侵入深度整体明显高于慢性牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性根尖周炎组根冠1/3、根中1/3细菌定植深度明显低于慢性牙周炎组,根尖1/3明显高于慢性牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05);在各个部位不同感染状态组患者的各侵入深度细菌定植阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经扫描电镜观察发现,慢性根尖周炎患者絮状无定形基质中可见大量杆菌、球菌镶嵌,根管壁上可见其以生物膜形式附着或直接侵入牙本质小管内部,或在管间牙本质内呈不规则分布;慢性牙周炎患者牙根表面暴露牙本质小管开口处可见不同形态细菌散布或簇集成团,牙本质小管内受到不同程度的侵入.结论 慢性根尖周炎与慢性牙周炎感染状态不同,二者牙本质小管内细菌定植情况也有明显差异,前者患牙有较高的细菌定植阳性率,且以生物膜形式集中于根尖1/3段,形成的感染区域清除难度大;后者细菌定植集中在牙本质小管外侧,且以根冠1/3为主,可经牙本质小管影响牙髓组织.临床治疗期间在控制牙周组织感染的同时,还应重视牙髓组织感染的控制.     

联合用药治疗慢性活动性EB病毒感染并多器官受累一例报道并文献复习

慢性活动性EB病毒感染（CAEBV）的临床表现多样化,发病隐匿,因累及部位不同,导致其临床表现及病情严重程度不一样,临床的诊断及治疗具有一定的挑战性。对于该病目前无公认有效的治疗方法。本文报道了1例使用沙利度胺和普纳洛尔等联合治疗成功治愈的CAEBV合并肠炎、血管病变及脑炎病例,并进行了文献复习,以提高临床医师对CAEBV的认识。本例患儿予沙利度胺、普萘洛尔、更昔洛韦、糖皮质激素等治疗后临床症状消失,治疗方法安全有效,为CAEBV的治疗提供了新思路。     

复方蒲黄汤的制剂制备及药理实验研究

复方蒲黄汤是临床上按照中医理论组方的中药汤剂,用于治疗冠心病,具有保护心脏的功效。其主要成分为蒲黄、泽泻等。本实验按照临床需要和冠心病的特点,将复方蒲黄汤剂改制成复方蒲黄合剂和复方蒲黄注射液。并进行了初步的药理试验,观察复方蒲黄汤对离体豚鼠心脏的冠脉流量、心率、心肌收缩力的作用。     

血管紧张素Ⅱ对人α1(Ⅰ)胶原基因启动子与活性的影响

目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对人皮肤成纤维细胞增殖活性及人α1(Ⅰ)原胶原基因启动调控序列的作用。方法用组织块法原代培养人皮肤成纤维细胞并进行传代培养作为本研究的模型细胞。①采用四甲基偶氮唑盐(MTT)掺入法测定经不同浓度血管紧张素Ⅱ处理24 h后成纤维细胞的增殖情况。②构建含长短不一的人α1(Ⅰ)原胶原基因5'侧翼区序列与氯霉素乙酰基转移酶(CAT)报告基因的重组体pCOLH11.5、pCOLH12.5,用FUGENE 6将重组体转染至人皮肤成纤维细胞,ELISA法测定不同浓度血管紧张素Ⅱ作用24 h后,转染有重组体的成纤维细胞的CAT表达量。结果①在1×10-9~1×10-5mol/L血管紧张素Ⅱ处理24 h后,各浓度组成纤维细胞增殖值与对照组之间不存在剂量依赖关系(P>0.05)。②2种重组体转染成纤维细胞,并经血管紧张素Ⅱ处理24 h后,转染细胞的CAT相对表达量测定:pCOLH12.5组与对照组之间,较高浓度组(1×10-5mol/L)与较低浓度组(10×10-6mol/L)之间存在显著差异(P<0.05),且存在剂量依赖关系,pCOLH11.5组与对照组之间不存在明显差异(P>0.05)。结论血管紧张素Ⅱ在1×10-9~1×10-5mol/L浓度范围内,对所研究的模型细胞———人皮肤成纤维细胞增殖不存在剂量依赖关系。血管紧张素Ⅱ对胶原基因启动序列pCOLH12.5具有正性调控作用,并存在剂量依赖关系。     

健胃茶剂型改进与质量标准探讨

健胃茶是根据胃窦炎病理和中药理论而研究配制的中药复方制剂,疗效明显。本文对改进健胃茶剂型与质量标准进行了研究。以药物动力学理论为依据,将健胃茶改制成袋泡茶,同时提出健胃茶的质量标准,使药品服用更卫生、方便,并且节约了原药材,使健胃茶的生产进一步规范化。     

活血潜阳方对自发性高血压大鼠心肌间质胶原Ⅰ、Ⅲ蛋白表达的影响

目的　观察活血潜阳方对自发性高血压大鼠 (SHR)左心室心肌间质胶原Ⅰ、Ⅲ蛋白表达的影响 ,探讨其改善左心室肥厚的可能机制。方法　以自发性高血压大鼠为模型 ,同时以年龄和性别相匹配的WKY作为正常对照组。用免疫组化法检测胶原Ⅰ、Ⅲ的蛋白表达 ,观察中药对其的影响。结果　 2 4周龄SHR心肌间质胶原Ⅰ、Ⅲ的蛋白表达显著增加 ,活血潜阳对其有干预作用。结论　降低心肌间质胶原Ⅰ、Ⅲ的蛋白表达 ,是活血潜阳中药改善左心室肥厚的重要机制之一。     

中药膏方联合八段锦治疗PVP术后骨质疏松性椎体压缩骨折患者的疗效观察

目的 观察中药膏方联合八段锦治疗经皮椎体成形术（PVP）术后骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者的疗效。方法 前瞻性选取120例2016年1月至2017年9月于我院行PVP治疗的OVCF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组（60例）,对照组（60例）。对照组予以碳酸钙D3咀嚼片口服,同时进行常规指导;观察组在对照组疗法的基础上予以中药膏方口服,同时进行八段锦锻炼。两组均治疗6个月,并随访3年。观察两组治疗6个月后的疗效及治疗1、3、6个月的腰背疼痛情况,比较两组治疗前、治疗6个月后的骨密度（BMD）、椎体后凸角度（Cobb角）、椎体前壁高度（AVBH）变化情况及骨代谢指标水平,记录两组随访时间及随访期间PVP术后推体再骨折发生率。结果 治疗6个月后,观察组临床治愈率为73.33%,高于对照组的53.33%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗3、6个月后两组视觉模拟评分法（VAS）评分逐渐降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗6个月后两组腰椎、股骨颈BMD及AVBH均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;两组Cobb角及血清I型原胶原...     

循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果分析

目的探讨分析循证护理和整体护理在手术室护理应用中的临床效果和临床价值。方法对本院2014年1月—2015年12月在手术室手术的360例患者的护理效果进行回顾性分析,并分为对照组和观察组,各180例。对照组给予常规的术后护理,观察组在常规护理的基础上实施循证护理干预和整体护理干预,观察干预前后患者的疼痛评分和舒适评分、心理压力和焦虑情绪、下床时间和住院时间、术后锻炼依从性、患者及其家属的满意度。结果护理后,观察组疼痛评分显著降低,心理状态显著好转,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后下床时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的焦虑评分和抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后疼痛评分和舒适评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论实施循证护理干预和整体护理干预可以有效缓解患者的疼痛、心理压力和焦虑情绪,改善患者疼痛状况和舒适度,减少患者术后下床时间和住院时间,提高患者及其家属的满意度,值得在临床中推广应用。