达格列净片治疗2型糖尿病血糖控制不佳患者的疗效与低血糖风险观察

目的 探讨达格列净治疗血糖控制效果不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效与安全性。 方法 选取丽水市中心医院2017年1月—2018年12月收治的96例血糖控制效果不佳的T2DM患者,采用简单随机分组分为观察组与对照组,各48例。对照组采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净片。不同时间点的FBG、2hPBG、HbA1c采用方差检验,2组患者体重、腰围、TC、TG、LDL-C、HDL-C、SBP与DBP、胰岛素日剂量采用t检验,HbA1c达标率与复合终点达标率、不良反应发生率采用χ2检验。 结果 整体比较:FBG、2hPBG、HbA1c的组间、时间点、分组与时间的交互作用有统计学意义(F=79.576,85.433,43.369,P<0.05)。固定分组因素时,2组FBG、2hPBG、HbA1c不同时间点的比较均有统计学意义(F=127.830,151.870,97.566,P<0.05);固定时间因素时,FBG、2hPBG、HbA1c的组间比较有统计学意义(F=45.652,61.546,21.006,P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗4周、8周、16周的FBG、2hPBG、HbA1c均显著降低(P<0.05)。观察组和对照组HbA1c达标率为60.42%和56.25%,差异无统计学意义(χ2=0.171,P>0.05)。观察组复合终点达标率45.83%,高于对照组25.00%(χ2=4.554,P<0.05)。观察组低血糖发生率4.17%,低于对照组18.75%(χ2=5.031,P<0.05)。 结论 达格列净治疗血糖控制不佳的T2DM患者的降糖效果理想,可减少胰岛素用量,安全性高。      

无痛性亚急性甲状腺炎50例临床分析

无痛性亚急性甲状腺炎（PST）是一种特殊类型的甲状腺炎，是指非分娩后1a内发生的无痛性甲状腺炎。由于PST多以典型的甲状腺毒症起病，无甲状腺部位疼痛，临床上易误诊为Graves病。为了解PST的临床特征，避免过度治疗，笔者对我院就诊的50例PST病例进行临床分析，并与同期收治的Graves病、亚急性疼痛性甲状腺炎进行比较分析。     

肾上腺意外瘤78例临床分析

肾上腺意外瘤(adrenal incidentaloma,AI)是指因肾上腺以外的疾病或健康体检时行影像学检查而意外发现的肾上腺占位病变.为了进一步提高对AI的认识和诊治水平,现将我院近年来经手术证实的78例AI患者资料进行回顾性分析.     

腹部皮瓣移植治疗上肢软组织缺损14例围手术期护理

2004年1月~2005年5月,我院行腹部皮瓣移植治疗上肢软组织缺损14例,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组14例,男10例,女4例,18~31岁,平均28岁。其中挤压伤11例,车祸伤3例。通过急症手术治疗及术后精心护理,均获得满意效果。腹部皮瓣移植治疗上肢软组织缺损14例围手术期护理@徐爱花$新汶矿业集团公司中心医院!山东新泰271233 @王书红$新汶矿业集团公司中心医院!山东新泰271233     

腹部皮瓣移植治疗上肢软组织缺损14例围手术期护理

2004年1月～2005年5月,我院行腹部皮瓣移植治疗上肢软组织缺损14例,效果满意.现将护理体会报告如下.     

特发性脊柱侧弯矫形术1例的护理

1病历资料 患者女,19岁,因发现腰部左侧偏斜,双侧臀部不等大3年,以"特发性脊柱侧弯"收入院.查体示:脊柱外观呈左侧偏斜,背部平坦,右侧腰际部皮纹皱褶较多,臀部较左侧大且位置偏高,臀沟偏向右侧,棘突无压痛.腰部活动范围轻度受限,前屈90°,背伸5°,左侧弯10°,右侧弯15°,压迫椎旁肌及双下肢放射痛.X线示:脊柱腰段向左侧凸,以L3为顶椎,约60°.经充分术前准备,于2005年2月28日在全麻下行特发性脊柱侧弯矫形加腰椎植骨融合术,手术顺利,术后应用抗生素预防切口感染,术后一周X线示痊愈出院.     

特发性脊柱侧弯矫形术1例的护理

1病历资料患者女,19岁,因发现腰部左侧偏斜,双侧臀部不等大3年,以“特发性脊柱侧弯”收入院。查体示:脊柱外观呈左侧偏斜,背部平坦,右侧腰际部皮纹皱褶较多,臀部较左侧大且位置偏高,臀沟偏向右侧,棘突无压痛。腰部活动范围轻度受限,前屈90°,背伸5°,左侧弯10°,右侧弯15°,压迫椎旁肌及双下肢放射痛。X线示:脊柱腰段向左侧凸,以L3为顶椎,约60°。经充分术前准备,于2005年2月28日在全麻下行特发性脊柱侧弯矫形加腰椎植骨融合术,手术顺利,术后应用抗生素预防切口感染,术后一周X线示痊愈出院。2护理2.1术前护理①心理护理:患者多对矫形抱有…     

多元化护理康复锻炼在胫骨平台骨折患者中的应用

目的:探讨多元化护理康复锻炼在胫骨平台骨折患者中的应用方法和效果。方法:将130例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组基础上应用多元化护理康复锻炼,比较两组护理效果。结果:观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,膝关节功能评分高于对照组(P 0. 05);观察组并发症发生率低于对照组(P 0. 05)。结论:对胫骨平台骨折患者应用多元化的护理康复锻炼可改善其不良心理状态,减轻疼痛,减少并发症的发生,值得临床推广应用。