手术室器械管理体会

目的：探讨手术室器械管理方法及其影响。方法：总结分析器械的使用及管理,内容包括明确专科、专人管理,保证器械质量,改进器械管理流程,注重器械管理细节;加强手术前器械准备,术中物品紧急供给,术后器械规范化处理。结果：缩短了手术时间,提高了医生对器械准备的满意度,保证手术顺利进行。结论：手术室器械管理方法的改进能为各科手术提供及时、准确、优质的器械,有利于提高手术室护理质量。     

腹腔镜低位直肠癌根治术的手术配合

目的讨论腹腔镜低位直肠癌根治术的手术配合经验。方法总结62例腹腔镜低位直肠癌根治术的手术配合经验,包括术前探视、术中巡回及洗手护士的手术配合经验。结果所有患者手术均顺利完成,术中出血少,术后恢复快,无严重并发症。结论腹腔镜直肠癌根治术要求手术室护士具有熟练的配合技巧及经验。     

腹腔镜前列腺癌根治术中超声刀的配合护理

目的探讨腹腔镜前列腺根治术中超声刀的配合护理。方法回顾性分析85例腹腔镜下使用超声刀实施前列腺癌根治术的手术患者。结果平均手术时间4.2(3~5)h,术中出血量200~350 mL,所有病例术中使用超声刀情况良好,无使用不当而损坏超声刀和机器等异常发生。结论使用超声刀腹腔镜下前列腺癌根治术创伤小、出血少、恢复快。护士熟悉超声刀的性能,完善超声刀术前的准备、术后的护理管理,熟练掌握手术步骤密切配合是取得手术成功的关键。     

手术室优质护理的应用及体会

通过术前访视、术中心理护理、术后随访,探讨手术室优质护理在围术期患者中的应用。温馨、安全舒适、细心的优质护理,使手术患者从生理、精神心理等得到最大的满足与安慰。优质护理提高了患者及家属对手术室的满意度,确保手术的安全,有利于术后的康复;同时提高了手术室护士人文关怀理念与知识,提升了护理服务内涵与层次,从而提高手术室的护理质量。     

浅谈经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症手术的护理

目的:探讨局麻下经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除手术中的配合护理。方法:总结分析53例侧卧位椎间孔镜下腰椎间盘摘除手术的护理要点。结果:所有手术顺利完成。结论:正确的体位摆放、术中的心理护理,器械仪器设备的充分准备及术中密切的护理观察,是赢得手术成功的关键。     

使用电动止血带机病人发生烦躁相关因素分析与护理

[目的]探讨术中使用电动止血机病人发生烦躁不安的相关影响因素,并提出相应的护理对策。[方法]将120例关节镜下前交叉韧带重建术（ACL）病人按手术过程中是否发生烦躁,两组术前进行Zung焦虑自评量表评分,观察手术时间、止血带压力、疼痛不适评分。[结果]单因素分析表明,烦躁组病人手术时间、止血带压力、术前Zung焦虑评分、疼痛不适评分与对照组比较差异有统计学意义性（P〈0．05）。Logistic回归分析显示,两组手术时间、止血带压力、疼痛不适评分差异有统计学意义。[结论]手术时间、止血带压力、疼痛不适是使用电动止血带术中发生烦菲的独立高危因素,护士应针对这些相关因素采取相应的护理措施,以降低术中烦躁的发生率。     

电动止血带机在关节镜下前交叉韧带重建术中压力值的研究

目的 探讨电动止血带机不同压力值对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术中患者的影响.方法 按照完全随机法,采用不同的压力值,将100例ACL患者分为实验组和对照组,每组各50例.实验组止血带充气压力值改良为300-400mmHg,对照组则用目前普遍采用的充气压力~t600mmHg.现察两组术中使用止血带在不同时间患者发生烦跺不安的概率、手术时间、烦蹂总发生率、神经损害以及对皮肤的损伤.结果 实验组患者术中lh,1.5h烦躁程度明显低于对照组;实验组手术时间与对照组相比提前0.85h(t=12.67,P<0.05);两组在不同时间烦躁发生率,实验组差异无显著性(U=0.94,P>0.05),对照组差异有显著性(U=4.53,P<0.05).对照组发生1例神经损伤、两组均无皮肤损伤发生.结论 止血带充气压力值改良后对关节镜下ACL重建术患者可减少不良反应等并发症的发生、增进舒适,减轻痛苦,缩短手术时间.对提高临床护理质量有重要意义.     

音乐疗法在鼻中隔偏曲纠正术中的应用研究

[目的]探讨音乐放松疗法对鼻内镜下鼻中隔偏曲纠正术中病人生命体征及疼痛的影响。[方法]将60例病人随机分为实验组各对照组30例。实验组接受术前、术中常规心理支持疗法和术中音乐放松疗法．对照组则接受术前、术中常规心理支持疗法。观察两组术中心率、血压的变化、疼痛程度、麻醉药用量。[结果]实验组术中心率、血压、疼痛程度及麻醉药用量明显低于对照组（P〈0．05）。[结论]音乐放松作为术中护理干预措施，可消除病人的焦虑情绪，减轻病人术中疼痛，减少麻醉药用量。有利于手术顺利完成。     

截石位联合斜侧卧位在微创经皮肾镜碎石取石术中的作用

[目的]探讨截石位联合斜侧卧位在微创经皮肾镜手术中的作用.[方法]总结采用截石位联合斜侧卧位下微创经皮肾镜碎石取石手术病人25例,分析两种体位联合的安置方法及对手术的影响,观察病人体位的舒适、有无神经损伤、压伤及肌肉扭伤等情况.[结果]本组25例手术顺利完成,术中无需变换体位,病人及术者体位舒适,无神经损伤、压疮及肌肉扭伤等不良事件发生.[结论]截石位联合斜侧卧位在经皮肾镜手术中能方便术者操作、利于击碎的结石冲出,减少护士的工作量,利于麻醉医生术中的管理.     

针型胸腔镜交感神经干切除术治疗手足多汗症的手术室配合

目的 探讨120例针型胸腔镜T2～4交感神经干切除术治疗手足多汗症的手术室护理配合经验.方法 回顾120例手足多汗症的针型胸腔镜交感神经干切除术的手术室护理配合,全部病例于全麻下接受针型胸腔镜下T2～4交感神经干切断术,手术中监测手掌温度变化.手术前后采用生活质量指数评分(iQOL)进行疗效的评估.结果 所有手术顺利,术后手掌异常多汗等症状完全消失或明显好转,手术时间短,手术效果明显.结论 针型胸腔镜T2～4交感神经干切除术治疗手足多汗症安全、有效,手术室护理配合有助于手术顺利完成.