血清糖类抗原153、125与子宫内膜癌患者病理特征及1年预后的关系

目的 分析血清糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)与子宫内膜癌患者病理特征及1年预后的关系。方法 回顾性分析2017年7月至2022年7月温州市人民医院收治的90例子宫内膜癌患者的临床资料,纳入子宫内膜癌组,并选取同期80例子宫内膜良性病变患者作为良性病变组。比较两组患者的血清CA153、CA125水平,并分析其与临床病理特征及1年预后的关系。结果 子宫内膜癌组的CA153、CA125水平显著高于良性病变组,且与临床分期、有无淋巴结转移、分化情况、有无肌层浸润有显著相关性(P<0.05)。1年内,子宫内膜癌患者病死率为8.89%,存活率为91.11%。血清CA153、CA125水平对患者存活率无显著影响(P>0.05)。结论 子宫内膜癌患者的血清CA153、CA125水平显著高于良性病变患者,且这两种标志物在疾病的发生、发展及预后中起到了一定的作用,可为临床提供参考,辅助子宫内膜癌的诊断与治疗。     

一起接种乙脑疫苗后偶合风疹流行

１９９９年４月,我站曾遇某小学进行乙脑疫苗接种后偶合风疹流行。现报告如下。临床资料：共１５０例小学生,男８０例,女７０例;年龄７～９岁。其中１２３例接种疫苗,均严格按技术规程操作,在每例上臂三角肌处皮下注射卫生部上海生物制品研究所提供的乙脑疫苗０５ｍｌ;而另２７例未接种。在１２３例接种者中,５４例罹患风疹;首例于接种后３小时出现发热（３９℃）,全身不适,面部逐渐出现红色皮疹,１２小时皮疹波及全身;此后３ 天内,又有５３例罹患风疹,病情相仿。本未接种的２７例中,３例亦罹患风疹,临床表现同上。而接…     

胡国华从脾肾论治滑胎经验

胡国华教授认为滑胎的病因病机主要为脾肾不足,以虚为主,母体冲任虚损,不能固摄胎元,以致胎元不健而堕,治疗从脾肾论治,提出以健脾补肾安胎为治疗大法,临床收效颇显。胡教授诊治滑胎经验:孕前培本,调经助孕;孕后防治,健脾固肾安胎;心神同治,助孕安胎。另外,胡教授推崇中西医结合,优势互补,以提高临床疗效。     

RhD阴性献血者的遗传背景研究

目的 通过检测RhD阴性献血者RHD和RHCE基因,分析RhD阴性献血者的遗传背景。方法 对2021年3月～2022年5月雅安市中心血站经RhD初筛及确证试验为RhD阴性的无偿献血者标本,首先鉴定RHD等位基因是否完全缺失,随后检测非RHD等位基因完全缺失型标本10个外显子是否存在缺失,最后对无RHD等位基因及外显子缺失的剩余标本进一步进行DNA测序分析;采用SSP-PCR法检测RHCE基因。结果 104份RhD阴性标本的RHD基因检测结果中,完全缺失65份(d/d),RHD基因部分缺失(1条等位基因缺失)33份,RHD基因无缺失6份;对上述33份RHD基因部分缺失标本的RHD等位基因进行10个外显子检测发现13份部分外显子缺失,其基因型均为RHD^*D-CE(3-9)-D/d,表型为RhD阴性,余20份未见外显子缺失;其余无缺失标本的外显子测序结果显示,6份标本的基因型为RHD^*1227A/RHD^*1227A型,19份标本的基因型为RHD^*1227A/d型,1份标本的基因型为RHD^*     

护士巡视提示灯在临床护理中的应用

针对病房内患者或家属找护士难问题,设置一种护士巡视提示灯安装在每个病房的门口,当护士进病房时将灯摁亮,这样患者或家属就能马上找到护士,既保证了医疗安全,安抚了患者或家属的心情,又避免患者或家属寻找护士高声呼叫所造成的噪音,为患者提供了安全、安静的医疗环境。     

Th17/Treg及其相关细胞因子在阿霉素肾病大鼠血清及肾组织中的表达水平及意义

目的 探讨阿霉素(ADM)肾病大鼠Th17相关的IL-17和Treg相关的IL-10表达水平及意义.方法 采用一次性尾静脉注射阿霉素的方法制备大鼠ADM模型,对照组注射等量的生理盐水,ADM组20只大鼠在造模后尿蛋白均达到50mg/24 h以上,表明造模成功,采用流式细胞术检测外周血中Th17细胞和Treg细胞数量及比例;ELISA法检测各组血清和肾组织中Th17相关的IL-17和Treg相关IL-10水平.结果 ADM模型组大鼠在第14天出现蛋白尿,随着时间的推移,蛋白尿的量持续升高,在第56天达到峰值,各时间点(14,28,42,56 d) ADM组大鼠的蛋白尿水平明显高于同时间的对照组(P＜0.001);ADM组和对照组Th17细胞百分率分别为(3.13±0.09)％、(0.88±0.05)％,ADM组较对照组明显升高(P＜0.001);ADM组和对照组Treg细胞百分率分别为(1.94±0.15)％、(5.02±0.15)％,ADM组明显低于对照组(P＜0.001);ADM组Th17/Treg细胞比例较对照组高(P＜0.001),ADM组大鼠(14,28,42,56 d)的血清及肾组织IL-17表达水平明显高于对照组(P＜0.001);IL-10表达水平明显低于对照组(P＜0.001).结论 Th17/Treg为主的免疫失衡在ADM发病中起重要作用,可通过抑制或中和内源性IL-17的表达和提升Treg的表达纠正失衡的Th17/Treg,此方法可能成为儿童原发性肾病(PNS)治疗的新途径之一.     

危重症患者急救中应用减压穿刺法的临床观察

在危重症患者急救中，快速开通静脉通道是一项重要而紧急的措施，是紧急静脉用药的保证［1］，也是急救护士必备的一项基本技能，但实践中，危重症患者因儿茶酚胺类物质分泌增加，外周静脉收缩、塌陷，穿刺时回血缓慢，造成穿刺困难［2，3］。作者在循证护理的基础上，对危重症患者89例采用减压法静脉穿刺术，效果明显，现报道如下。     

分化型甲状腺癌术后患者首次应用131I治疗的护理

放射性药物在临床应用越来越广泛,131 I治疗分化型甲状腺癌已有60多年历史.分化型甲状腺癌的最佳治疗方法是外科手术切除、131 I治疗与甲状腺激素抑制治疗,从而降低复发率及病死率[1] .我院在2009年-2011年的45例甲状腺癌术后患者进行了系统的护理,取得了较好的效果.现将护理体会总结如下:     

米诺环素治疗儿童肺炎支原体肺炎的研究初探

目的 探讨米诺环素对于儿童支原体肺炎的疗效和不良反应.方法 回顾性研究盐酸米诺环素对于37例8岁以上支原体肺炎患儿(35例为经大环内酯类抗生素治疗无效者)的治疗效果和不良反应,疗程7～10天.结果 35例大环内酯类抗生素治疗效果欠佳的支原体肺炎患儿,23例用药后第1天体温降至正常,33例用药3天内体温降至正常.2例未给予大环内酯类抗生素治疗的患儿,均在用药后第1天体温降至正常.37例患儿中,1例有轻微消化道不适症状,6例伴随肝功损害,停药后均恢复.结论 米诺环素对于大环内酯类抗生素治疗效果欠佳的儿童支原体肺炎疗效显著,但需注意其肝脏损害的不良反应.     

IL-17 ,IL-6 ,IL-1β与儿童原发性肾小球疾病的相关性研究

目的探讨T h17细胞相关细胞因子IL-17、IL-6 ,IL-1β等在原发性肾小球疾病的表达水平及其意义 ,以期为诊治原发性肾小球疾病找到新的治疗靶点提供实验室依据.方法将研究对象分为实验组和对照组 ,实验组为原发性肾小球疾病患儿30例 ,取其外周血 ;并收集10例健康体检儿童外周血作为正常对照组.通过荧光定量PCR检测对IL-17 mRNA在肾小球疾病患儿及健康儿童外周血中的表达进行分析 ;酶联免疫吸附试验(ELISA )分别检测血浆中IL-17、IL-1β以及IL-6的表达.结果 (1)原发性肾小球疾病儿童IL-17mRNA表达水平显著高于正常对照组(P<0.05 ).(2)肾组织内 ,实验组患儿血浆中IL-17、IL-1β以及IL-6的表达明显高于正常对照组(P<0.05).结论Th17细胞相关炎性因子在原发性肾小球疾病的发病机制中起着重要作用 ,特异性针对Th17细胞相关炎性因子的治疗可能是治疗原发性肾小球疾病的新靶点.