自体小静脉移植管壁结构组织学变化的实验研究

目的建立大鼠自体小静脉移植的动物模型，观察自体小静脉移植修复小动脉缺损后的血管通畅情况及小静脉移植后管壁结构的组织学变化特点，为临床应用提供资料。方法选用成年雄性Wistar大鼠56只，随机分为两组，每组28只，试验组采用外径0．7～0．9mm的自体小静脉移植，修复其相近外径股动脉的缺损；对照组行小动脉直接吻合术。术后不同时间段行血管取材，光、电镜观察。结果两组大鼠术后血管具有相近的近期及远期通畅率（P〈0．01）。小静脉移植术后24h出现内皮细胞的脱落、坏死，部分平滑肌细胞坏死；术后l周，移植静脉可见新内膜，较正常静脉内膜厚，血管平滑肌层增厚；术后2周，移植静脉新内膜进一步增厚，其中的平滑肌细胞核也明显增多；2～4周，新内膜持续增厚，平滑肌细胞核数开始减少。术后6～8周，新内膜不再继续增厚。移植静脉管壁增厚至一定程度后保持稳定，具有类似动脉的结构特征。结论用外径0．7～0．9mm的小静脉移植修复外径与其相近的小动脉缺损，其结果与同样外径的小动脉在无张力下直接吻合后的即刻通畅率及远期通畅率相近。     

瘤样钙质沉症症

瘤样钙质沉症症较为少见，其发生原因仍未完全清楚，主要表现为关节附近无痛，质硬的肿块，较大可压迫周围神经或影响关节功能，可自行破溃流出“白垩样特技”。Ｘ线表现为关节周围软组织中分叶状，结节状致密团块，常位于伸肌侧。治疗主要为手术切除，因病因不同而合并身体其他部位钙化者，则配合相关治疗。     

有移位髋臼骨折开放复位策略分析

[目的]探讨不同髋臼骨折的手术治疗方法。[方法]1995年1月-2006年3月对126例有移位髋臼骨折进行了开放复位内固定，其中，简单骨折61例，复杂骨折65例；陈旧性骨折14例，新鲜骨折112例。根据骨折复杂程度，首先处理关节腔内游离骨块，将负重区关节软骨下压缩骨折或翻转骨折复位，然后借助器械或手法矫正骨折端旋转或前后（内外）移位，最后解决分离移位，复位后果用重建钢板内固定。[结果]本组无死亡病例，术后解剖复位78例，满意复位42例，不满意复位6例。随访1-12年，髋关节功能优良率90．47％。[结论]不同的髋臼骨折须采取不同的开放复位策略，其选择决定于髋臼骨折的类型、移位方向及其相应的手术入路。     

外伤性假性动脉瘤动物模型的研究

本组５４只兔共７２条股动脉制成６９个假性动脉瘤，成功率为９５．８％，制作术后不同时间、经彩色多普勒超声显像、ＣＴ、ＭＲＩ、动脉造影、解剖和组织学观察，证明制成的确是假性动脉瘤。     

交通事故与非交通事故致骨伤的比较研究

交通事故与非交通事故致骨伤的比较研究谭宗奎陈庄洪徐永年蔡贤华唐运章总结我院１９８７年１月以来收治的交通事故致骨伤６６９例，并与同期５８１例非交通事故骨伤作对照，就其临床特点及治疗等进行分析比较．临床资料１．一般资料：交通事故伤组男４３８例，女２３１例...     

DHS加螺钉联合内固定治疗股骨转子间不稳定型骨折

目的　探讨股骨转子间不稳定型骨折的内固定方法。方法　在解剖复位的基础上 ,采用DHS加阻挡螺钉、抗旋转螺钉及固定螺钉等联合内固定治疗股骨转子间不稳定型骨折 64例。结果　随访 14～ 46个月 ,全部骨折愈合 ,患侧股骨颈较正常侧平均短缩 ( 2 .8± 0 .2 )mm ,两者之间的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论　DHS加螺钉联合内固定是治疗股骨转子间不稳定型骨折的有效方法 ,辅助螺钉内固定是预防过度滑动的有效措施     

跟骨骨折的病理机制及分类与治疗现状

跟骨骨折的病理机制及分类与治疗现状唐三元徐永年郑玉明广州军区武汉总医院（４３００７０武汉）跟骨骨折就象“胡桃壳被压碎”，［１］可形成各式各样的骨折类型，但由于解剖与受力的特点，其仍然有较明确的病理机制，对此机制的理解是各种分类与选择治疗的中心。跟骨骨...     

外消旋聚乳酸/神经生长因子复合导管修复大鼠坐骨神经缺损的量效作用

目的探讨外消旋聚乳酸／神经生长因子(poly d,1-lactic acid/nerve growth factors,PDLLA／NGF)复合导管对大鼠坐骨神经缺损修复的量效作用。方法分别以PDLLA导管和含有400μ、800μ NGF的PDLLA／NGF复合导管桥接于大鼠坐骨神经缺损处。术后3个月用电生理测定、组织学检测等方法观察神经再生情况。结果在PDUA／NGF复合导管中，NGF含量为400μ组，较含量为800μ组和PDLLA导管组的坐骨神经再生效果好。结论PDLLA／NGF复合导管中NGF对坐骨神经缺损的修复存在量效关系，适量的NGF能促进神经再生，而含量过高反而对神经再生不利。     

胸腰椎骨折平片测量椎弓根间距增宽的临床价值

本文通过80例(116个)胸腰椎椎体骨折的X线平片的测量研究,发观98.3％的病例能根据X线平片准确测量椎弓间距,测得结果为正常或增宽,与CT片相比,无假阳性或假阴性。测得椎弓根间距增宽的41例中,均伴有椎管后环(椎弓根,椎板)骨折。结果表明:椎弓根间距几乎都能抿X线平片确定,当平片上显示椎弓根间距增宽时,发生椎体、椎弓根或椎板骨折的可靠性达100％,文内对椎弓根间距增宽的临床意义及共相关问题进行了讨论。     

影响老年人髋部骨折恢复的相关因素

影响老年人髋部骨折恢复的相关因素唐三元徐永年郑玉明由于老年人身体状况特点，影响骨折后恢复的因素较多，尽管治疗方法及内固定或置换物不断改进，经验亦逐渐增加〔１，２〕，往往在骨折整复及愈合上治疗是成功的，但患者仍不能恢复到伤前功能水平〔３，４〕。为此，我...