面对新世纪如何转变档案工作观念

本世纪是现代科学技术突飞猛进的时代，档案工作如何适应时代的要求转变观念，笔者认为：一是认识的转变；二是管理模式的转变；三是服务对象、目的的转变；四是角色的转变四个方面入手阐述了作为一名档案工作者只有适应时代发展的步伐，才能将自己的本职工作做出成效。     

选择性腰5、骶1脊神经后根切断术加内收肌切断术治疗下肢痉挛的研究

采用选择性腰 5、骶 1脊神经后根切断术 内收肌切断术治疗成人脑外伤后、脑瘫、脊髓损伤后下肢痉挛 2 9例 ,术前术后进行步态分析。术前 3天进行步态分析 ,术中于大腿内侧将内收肌腱性部分切断松解内收肌 ,将痉挛下肢的腰 5、骶 1的脊神经后根进行分束 ,电刺激仪测阈值后将阈值较低的神经束切断。2 9例随访 3年 ,痉挛解除率 90 %,功能改善率 80 %。术后步态与术前比较有明显改善。说明选择性腰 5、骶 1脊神经后根切断术 内收肌切断术能较有效的治疗成人脑外伤后、脑瘫、脊髓损伤后肢体痉挛。     

关于开展脑瘫SPR的若干问题

关于开展脑瘫ＳＰＲ的若干问题徐林选择性脊神经后根切断术，英文ＳｅｌｅｃｔｉｖｅＰｏｓｔｅｒｉｏｒＲｈｉｚｏｔｏｍｙ，缩写为ＳＰＲ，是近年中逐渐发展起来的一种新的神经显微外科技术。该手术多用于脑瘫痉挛的治疗，经过十余年各国学者的尝试，已逐渐公认为解除脑...     

带指固有神经背侧支的逆行邻指皮瓣修复拇指指端缺损

目的 介绍应用带指固有神经背侧支的逆行邻指筋膜蒂皮瓣修复拇指指端缺损。方法 根据指背皮肤的血供及神经支配特点,于手指近节中远段及中节指背设计皮瓣,皮瓣内含指固有神经背侧支,在皮瓣转位后将其与拇指指固有神经断端吻合,临床应用42例57指,皮瓣面积1.8 cm×3.2 cm～2.5 cm×5.6 cm。结果 所有皮瓣全部成活。随访7～26个月,指端外观良好,质地柔软,耐磨,无触痛,静止两点辨别党3.5～6.0 mm,供区无明显并发症,指间关节活动正常。结论 此术式不损伤手部的主要神经血管,不需吻合血管,皮瓣感觉恢复良好,是一种简单实用的手术方法。     

民航空中交通管制人员的医学问题及对策

与民航飞行人员相比，航空医学界对民航空中交通管制人员的健康状况报道较少。笔者通过对近年来民航空中交通管制人员的疾病统计分析，旨在探讨民航空中交通管制人员所存在的医学问题，并为其航空卫生保障及其医学鉴定提供依据。     

高选择性脊神经后根切断术14例初步报告

从1990年5月起，作者采用高选择性神经后根切断术治疗上运动神经元瘫痪所致下肢痉挛，初步疗效满意，本组14例病人中，疗效优者10例，良者3例，差者1例，优良率达90％以上，无各种并发症发生。本文较详细的叙述了手术显露、显微外科技术及电刺激选择绵方法，同时也讲座了选择性脊神经后根切断治疗痉挛的机理、该手术的优点，以及手术适应症，禁忌症等。     

旋股外侧动脉内侧降支移植修复掌浅弓缺损

目的探讨应用旋股外侧动脉内侧降支移植修复掌浅弓缺损的可行性。方法通过对旋股外侧动脉内侧降支的应用解剖学研究,1999年5月-2004年2月,对8例手掌严重损伤致掌浅弓缺损的患者,切取上述血管移植重建掌浅动脉弓,血管切取长度为9～15cm。结果术后患者手指及移植皮瓣全部成活,手功能恢复满意,血管供区血液循环无影响,肌力正常。结论旋股外侧动脉内侧降支,与掌浅弓有十分相似的解剖学结构,且解剖位置恒定,切取方便。该血管最佳适应证是修复掌浅弓缺损和同时伴有皮肤软组织缺损。     

脑垂体移植的现状和前景

神经内分泌系统的理论研究和临床上垂体功能不全患者的治疗问题提出了垂体移植的课题.本文就垂体移植的研究进展状况,对垂体移植的供体、受体、移植垂体的量、移植部位、移植免疫、监测指标、手术方法等方面的现状以及垂体移植中某些尚待解决的问题和临床应用前景等作一介绍.     

一氧化氮在静水压下对人体腰椎间盘蛋白多糖合成的影响

[目的]探讨一氧化氮对人体腰椎间盘组织蛋白多糖合成的影响及静水压对蛋白多糖合成调节过程中一氧化氮是否起到中间介质作用。[方法]72例后方腰椎间盘摘除术的志愿患者中获取新鲜的72个椎间盘样品被切成1～2mm^3细片后，与1ml培养基DMEM一同装入塑料注射器中，放入培养椎间盘组织的压力装置，蛋白多糖合成由^35S-硫酸盐结合率来测定。无活性、稳定的一氧化氮的最终产物亚硝酸盐浓度由分光光度法来测定。[结果]静水压在0．3MPa蛋白多糖合成最高，约为0．1MPa的1．3倍；3MPa抑制蛋白多糖合成率。但静水压对一氧化氮的产生起着逆转效应。在0．3MPa一氧化氮的产生量和0．1MPa的相比略微降低，而3MPa增加一氧化氮的产生量，约是0．1MPa的1．34倍。一氧化氮合成酶的竞争性抑制剂N^C-methyl-L-arginine（简称L-NMA，10-1000μmol）在0．3MPa诱导增加蛋白多糖合成率，而3MPa降低对蛋白多糖合成率的抑制作用。[结论]在人体腰椎间盘细胞静水压影响着一氧化氮生成，且一氧化氮对蛋白多糖合成率改变起着中间介质调节作用。