中心静脉压监测在肾移植术后早期的护理价值

目的 探讨中心静脉压(CVP)在肾移植术后早期指导静脉输液的护理价值.方法 选择136例尿毒症患者行同种异体肾移植术,随机分为两组,实验组(n=68)术后定时监测中心静脉压及生命体征,及时调整输液速度及指导护理措施;对照组(n=68)术后依据常规进行输液.对比两组心衰、肺水肿的发生率.结果 肾移植术后5 d内,实验组心衰、肺水肿发生率为1.4%(1/68),对照组为11.7%(8/68),差异具有统计学意义.结论 CVP的监测对肾移植术后早期指导补液量及速度,预防心衰、肺水肿的发生率具有重要价值.     

有机溶剂相关性肾病综合征患者的护理

目的总结有机溶剂相关性肾病综合征患者的护理,为临床护理工作提供参考。方法对57例经肾活检明确诊断为有机溶剂相关性肾病综合征患者行免疫抑制剂和对症治疗,并针对性进行水肿护理、肾功能不全的护理、血栓及感染的预防指导等。结果 57例中4例患者转变为慢性肾功能不全,进行常规保肾治疗,另53例采用免疫抑制剂治疗。患者住院6~11 d,平均8.4 d出院。出院后随访1~73个月,5例患者死亡,死因为严重感染和尿毒症高钾血症;52例继续治疗中。结论有机溶剂相关性肾病综合征病情发展迅速,预后极差,在临床上除对症治疗护理外,还应注意预防感染、血栓等严重并发症,以改善预后,提高患者生活质量。     

提高专病门诊预约率的护理实践

目的:探讨提高专病门诊预约率的有效措施.方法:分析南京军区总医院解放军肾脏病研究所专病门诊患者未预约的原因,针对现状给出提高预约率的措施.结果:规范的专病门诊预约诊疗措施,不仅提升医疗护理质量,改善就诊环境,而且提高了预约率和患者的满意度.结论:规范的预约措施是提高预约率的有效方法,是切实可行的.     

移植肾功能不全患者肾活检术后的护理

肾移植是治疗慢性肾功能不全的有效手段之一，但据文献报道尸体肾移植术后肾功能不全的发生率仍然较高，其原因有多种，如急性排斥、慢性排斥、药物中毒等。通过病理活检可以鉴别、诊断移植肾功能异常的原因，制订合理的治疗方案。笔者对我所2003年1月-2005年12月因移植肾功能异常行肾活检患者的临床资料进行分析，探讨移植肾功能不全患者行肾活检术后的护理，现报道如下。     

专病门诊全成本核算的应用效果探讨

目的：探讨专病门诊全成本核算的应用效果。方法建立“双套平行三级管理”构架的质控体系，完善全成本核算规章制度，加强全成本核算管理培训，细化全成本核算控制。结果通过统计近五年数据显示：患者满意度明显提高；专病门诊量逐年增加，同期总收入、效益均逐年增加，总成本随总收入的增长而增加的幅度较为适中。结论通过人力资源、规范制度、全程监控等方面应用于全成本核算，使科室成本管理既合理又科学，有效降低了科室成本，提高了专病门诊护理管理质量。     

专病护士对糖尿病肾病患者健康教育的效果观察

目的 观察专病护士对糖尿病肾病患者实施专病健康教育的效果.方法 对在南京军区南京总医院就诊的345例糖尿病肾病患者实施专病健康教育,采用自行设计的调查表进行效果评价.结果 实施专病健康教育后患者对糖尿病肾病饮食、用药、心理、运动、生活习惯及自我管理的掌握均比教育前提高,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 专病健康教育可以提高患者对糖尿病肾病的认知水平,改变不良生活方式,主动配合治疗,对提高糖尿病肾病患者生活质量具有重要的意义.     

狼疮性肾炎患者门诊分级管理的效果评价

目的 探讨对狼疮性肾炎患者实施分级管理和护理干预的效果.方法 对86例狼疮性肾炎患者实施分级管理和护理干预,采用自制“狼疮性肾炎患者自我管理行为问卷”,包括保持良好的生活习惯、自我处置药物行为、自我监控症状行为、心理自我调整行为、出现新问题及时处理和定期随访6个项目,评价干预前后患者的自我管理能力.问卷的Cronbach＇s α系数为0.641.结果 分级管理和护理干预10个月后狼疮性肾炎患者自我管理行为总分为（8.13±0.96）分,干预前为（7.35 ±0.86）分,差异有统计学意义（t=5.786,P＜0.01）,问卷6个项目均分干预前后比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 分级管理和护理干预可以提高狼疮性肾炎患者的自我管理能力.     

关联规则在中医药数据挖掘中的应用

关联规则作为数据挖掘的重要方法之一,在中医药领域的应用逐渐广泛与深入。笔者介绍了关联规则等基本相关概念,同时就关联规则的常用算法和软件进行了总结与对比分析;比较了购物篮数据与医学数据的异同;创新性地从不同维度联系的角度出发,对关联规则在中医药领域中症状、证素、方药等方面的应用进行归类和实例分析,分别归纳了关联规则在各领域应用的特点;并指出了关联规则在中医药数据挖掘领域中不足。     

移植肾功能不全患者肾活检术后的护理

肾移植是治疗慢性肾功能不全的有效手段之一,但据文献报道[1]尸体肾移植术后肾功能不全的发生率仍然较高,其原因有多种,如急性排斥、慢性排斥、药物中毒等。通过病理活检可以鉴别、诊断移植肾功能异常的原因,制订合理的治疗方     

腹膜透析患者社会功能及影响因素研究

目的 调查腹膜透析患者社会功能现状,并分析其影响因素。 方法 采用一般资料问卷、社会功能缺陷筛选表、中文版 Piper 疲乏评估量表对 300 例接受腹膜透析治疗终末期肾病患者进行问卷调查。 结果 本组患者社会功能缺陷总分为 3 （ 1 , 6 ）分,社会功能缺陷发生率为 70% 。 多元线性回归分析结果显示,患者的居住状况、年龄、透析年限、周总尿素清除指数和疲乏总分是其社会功能的影响因素（ P＜0.05 ）。 结论 腹膜透析患者社会功能缺陷发生率现状不容乐观,影响因素是多方面的,应多关注独居、高龄、透析年限长的腹膜透析患者,预见性采取护理干预措施减轻患者疲乏程度,可能是改善腹膜透析患者社会功能的有效途径。