失眠症的研究与治疗

目的:总结和评价近年来失眠症发病机制、临床诊断和治疗的研究进展,以期对进一步的研究有所启示。资料来源:应用计算机检索PubMed和ScienceDirectOnline数据库1990-01/2005-10的相关文献,检索词“Insomnia,Etiology,Diagnoses,Therapy”,限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、维普数据库1990-01/2005-10的相关文献,检索词“失眠症、病因学、诊断、治疗”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取与失眠症的病因学、诊断和治疗相关的文献,通过摘要开始查找全文,以是否与失眠症及其治疗相关作为纳入标准。数据提炼:共收集到51篇与失眠症的病因学、诊断、治疗有关的论文,排除24篇重复研究或与本文主题联系不够密切的论文。资料综合:失眠症的病因极其复杂,与自身的易感素质和外界的特定条件有关;失眠的发病机制与睡眠-觉醒周期有关;失眠的诊断主要依靠患者自述的病史;失眠的治疗首先要建立在对患者全面的评估和准确诊断之上,通过消除导致失眠的各种因素,达到改善睡眠质量的目的。目前常用的治疗手段有厌恶治疗、物理治疗、心理治疗以及中医治疗等。结论:由于失眠的病因复杂多样,发病机制与睡眠-觉醒周期密切相关,其诊断主要依靠患者自述的病史和临床诊断资料等原因,对失眠症的治疗应采用综合治疗手段。     

日本血吸虫热休克蛋白40 kDa免疫学功能研究

目的探索日本血吸虫热休克蛋白40 k Da(Sj HSP40)免疫学功能。方法采用生物信息学方法分析Sj HSP40蛋白序列同源性,并预测其B细胞及T细胞表位。应用PCR技术扩增全长Sj HSP40基因,将其克隆入原核表达质粒p GEX-6P-1,再转入大肠埃希菌BL21中;以异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达,再经亲和柱分离纯化获得谷胱甘肽巯基转移酶(GST)-Sj HSP40融合蛋白,分别采用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)及Western blotting进行鉴定。以GST-Sj HSP40免疫BALB/c小鼠后,以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清中抗Sj HSP40特异性Ig G抗体及其亚型Ig G1、Ig G2a抗体,采用流式检测术观察Sj HSP40对CD4+T细胞亚群分化的影响。结果 Sj HSP40含有7个潜在B细胞表位及多个T细胞表位(CTL表位和Th表位)。成功构建了原核表达重组质粒p GEX-6P-1-Sj HSP40,并通过诱导表达和蛋白纯化获得GST-Sj HSP40融合蛋白。与其他组相比,GST-Sj HSP40免疫小鼠血清中抗Sj HSP40特异性Ig G抗体及其亚型Ig G1和Ig G2a水平均显著升高,但Sj HSP40对CD4+T淋巴细胞分化无显著影响。结论 Sj HSP40可诱导小鼠产生特异性体液免疫应答,但不影响小鼠体内各类Th免疫反应平衡,可作为潜在疫苗候选分子。     

中医治疗慢性浅表性胃炎56例疗效观察

慢性浅表性胃炎是一种炎性变化仅局限于胃黏膜层的病变,临床主要表现为胃黏膜充血、水肿,或伴有渗出物,部分患者有糜烂和出血倾向[1]。不积极治疗者可进一步发展成为萎缩性胃炎,甚至癌变,现代医学主要以抗幽门螺旋杆菌治疗以及对症治疗为主[2]。近年来,我科采用自拟的沙参麦冬汤对56例胃阴不足型浅表性胃炎进行治疗,疗效满意,现报告如下。     

脑血管造影安全吗

问：我妈妈56岁．因两次昏迷而住院治疗。医生说是蛛网膜下腔出血．建议做全脑血管造影检查。我担心脑血管造影会对妈妈身体产生严重伤害，一直拿不定主意。请问，脑血管造影必须做吗？有哪些风险？     

他达拉非康复疗法治疗维持保留双侧神经的耻骨后前列腺根治切除术后阴茎的大小

本研究旨在评估他达拉非用于保留双侧神经的耻骨后前列腺切除术（BNSRRP）术后的患者阴茎大小维持作用。此研究纳入的65例受试者接受了BNSRRP,并前瞻性的随访了术后一年内患者的情况。术后患者被随机分为不接受康复治疗组（组1）或者他达拉非康复治疗组（组2）。     

取栓支架引导中间导管通过技术治疗颅内外动脉急性串联闭塞合并近端不稳定血栓病变

目的 研究取栓支架引导中间导管通过技术(stent/solitaire leading intermediate catheter passing,SLIP)在治疗颅内外动脉急性串联闭塞合并近端不稳定血栓病变的临床运用.方法 选取2020年10—11月无棣县人民医院1例颅内外动脉急性串联闭塞患者的临床资料、手术过程、治...     

基于安徽省影像云的医用电子胶片应用探索

从政府医疗体制改革、医院节省影像检查成本和医患开展远程医疗需求的角度论述了安徽省医用电子胶片应用的重要意义,从医学影像信息系统(PACS)系统发展、医生阅片习惯、受检者观念、医院发展需求和国家相关政策法规等方面分析医用电子胶片应用的可行性,并结合安徽省影像云医用电子胶片的架构和建设实践中发现的问题提出进一步优化存储与传输频率、出台相关行业标准与法规等建议。     

男同胞关心的几个性问题

对于男性朋友来说,对性能力的关心绝对排在前位.下列几个问题,是男人们比较关心的"性"问题,这里为大家一一释疑. 性生活频率多少算正常? 由于个体间的性欲差别很大,即使同一年龄段的不同夫妻的性生活频率也可以相差很多,因此千万不要把别人的频率当作自己的标准.大多数人可以参考以下两种标准.     

桂枝加芍药汤治疗结核性腹膜炎验案2则

桂枝加芍药汤是一首经方,源自《伤寒论》,临床常用治腹部胀满疼痛。笔者以本方治疗结核性腹膜炎,亦获效验,兹举验案如下：     

卵巢低反应周期的受精方式对助孕结局的影响

目的比较常规体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)两种受精方式对无明确男性因素的周期获卵数仅为1-3个患者的治疗结局的影响。方法回顾性分析IVF-胚胎移植周期中获卵数1-3个周期共403个,按受精方式分为常规IVF组(336个周期)与ICSI组(67个周期)。比较两组受精率、正常受精率、完全不受精周期率及临床妊娠率的差异。结果 IVF组正常受精率为71.54%,低于ICSI组的80.31%(P<0.05)。IVF组完全不受精周期率、受精率、卵裂率、种植率和妊娠率分别为10.42%、85.50%、97.93%、26.00%和34.93%,ICSI组分别为10.45%、82.68%、98.01%、19.10%和26.32%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论鉴于使用ICSI技术并不能提高种植率及妊娠率,建议对于无明确男性因素的周期获卵1-3个的仍可采用IVF。