剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床探讨

对我院2012年1月~2014年1月收治的100例宫产术后再次妊娠患者的研究资料进行回顾性分析。剖宫后阴道分娩组产妇的出血量、产程、新生儿Apgar评分与首次阴道分娩组产妇的相关评分无明显差异。而再次剖宫产组的手术时间、出血量、腹腔粘连情况、新生儿Apgar评分与首次剖宫产组评分结果存在明显的差异,具有统计学意义(P0.05)。对于剖宫产术后再次妊娠分娩产妇,剖宫产并非是唯一选择,因为如果产妇的各项指标均符合阴道分娩,可以在阴道试产机帮助下进行阴道分娩。     

关于3个多囊卵巢综合征SNPs的meta分析

目的:综合评价3个单核苷酸多态性位点(SNPs)rs12478601、rs13405728、rs13429458与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的相关性。方法:计算机检索Pub Med、CBM、CNKI、VIP、万方数据库2017年11月以前发表的3个单核苷酸多态性位点(SNPs)rs12478601、rs13405728、rs13429458与PCOS发病相关性的病例-对照研究。评价文献质量,采用Rev Man5.3软件进行meta分析。结果:共纳入10组独立病例-对照研究。Meta结果显示,亚洲人群纯合子模型中病例组的SNP-458(A)(OR=0.5,95%CI为0.42~0.61,P0.00001)、SNP-728(A)(OR=0.49,95%CI为0.38~0.62,P0.00001)、SNP-601(C)(OR=0.53,95%CI为0.46~0.62,P0.00001)明显高于对照组,差异有统计学意义。亚洲人群显性模型分析结果示,病例组SNP-458(A)(OR=0.69,95%CI为0.64~0.74,P0.00001)、SNP-728(A)(OR=0.66,95%CI为0.60~0.71,P0.00001)、SNP-601(C)(OR=0.69,95%CI为0.60~0.79,P0.00001)高于对照组,差异有统计学意义。欧美人群纯合子模型中,病例组与对照组比较SNP-458(A)(OR=0.58,95%CI为0.24~1.41,P=0.23)、SNP-728(A)(OR=0.99,95%CI为0.69~1.43,P=0.96)、SNP-601(C)(OR=0.91,95%CI为0.76,1.09,P=0.30)差异无统计学意义。结论:亚洲人群中SNP-728的等位基因A、SNP-458的等位基因A和SNP-601的等位基因C可能增加PCOS的患病风险,欧美人群中3个位点可能与其致病性无关。     

急进高原健康成人急性轻症高原病评分情况分析

目的:通过对急进高原健康成人急性轻症高原病评分情况的调查,初步探讨了急进高原时健康人急性轻症高原病评分的变化趋势和各项症状指标在评估急性轻症高原病中的重要性。方法:对由海拔2260m急进到海拔3500m和4600m地区身体健康的成年人随机分组,在3天内、7天和15天3个时间段进行急性轻症高原病评分,观察其变化情况。分析各项症状指标的发生率。结果:急性轻症高原病评分在4600m海拔地区,3天内组和7天组与15天组对比均有显著性差别(P<0.01),急性轻症高原病评分随着留驻时间的延长而降低。与3500m15天组比较,只有4600m7天组有差别(P<0.05)。在同一海拔地区,随着时间的延长,无反应率先降后升;轻度反应发生率先略有升高,而后降至初进高原的水平;中度反应发生率先轻度升高,而后降低至最低。在各组16项症状中,发生率排名前四位的共有7项——头痛、头昏、心慌、气短、胸闷、腹胀和口唇发绀;在4600m的3组中,症状发生率排名第一的均为头痛;3500m组症状发生率的排名与4600m各组有较大的区别。结论:健康青壮年人在急进到高海拔或特高海拔地区后,开始习服至少需要2周以上时间。急性轻症高原病首先是较为敏感的脑组织发生病理生理改变所致,人体急进高原后,主要以心、脑、肺器官发生应激性改变为主。建议急性轻症高原病评分研究中,宜采用Kappa一致性检验法对急性轻症高原病评分调查者和被检者进行诊断的统计学处理。     

行为干预对冠心病心绞痛患者生活质量的影响

目的观察行为干预对冠心病心绞痛患者生活质量的影响。方法将138例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组69例患者给予常规护理,观察组69例患者则在对照组的基础上实施行为干预,并比较两组的护理效果。结果观察组BMI、SBp、DBp干预后均优于对照组(P<0.05),观察组HAMD和HAMA干预后均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组身体功能、心绞痛稳定程度、社会功能、患者满意度及疾病认知程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规护理的基础上实施行为干预能提高冠心病心绞痛患者的生活质量,减轻患者的负性情绪,改善健康行为,可促进患者早日康复。     

伊贝沙坦对高血压并胰岛素抵抗患者降压疗效分析

目的探讨伊贝沙坦对高血压并胰岛素抵抗患者的降压效果。方法选取单纯高血压和高血压伴胰岛素抵抗（IR）患者各40例,分别给予伊贝沙坦治疗,比较两组治疗后血压下降情况及治疗疗效。结果治疗后两组血压均显著下降,观察组收缩压及舒张压的下降幅度明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后显效22例,有效14例,无效4例,总有效率为90％,对照组显效20例,有效17例,无效3例,总有效率为92．5％,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论伊贝沙坦对高血压合并胰岛素抵抗患者的降压效果显著,是理想的药物。     

急进高原4600m健康成人动脉血气和急性轻症高原病评分相关性分析

目的：测定急进高原健康成人动脉血气值和急性轻症高原病评分，通过两者之间的关系的分析，探讨血气变化和急性高原反应之间的关系。方法：对急进到海拔4600m地区145名身体健康的成人进行急性轻症高原病评分和脉搏血氧饱和度的测定，其中48人进行血气检测。结果：急进海拔4600m筑养路工血气分析和急性轻症高原病评分计分之间无明确相关性。而采用急性轻症高原病评分计分与各血气指标进行线性相关分析，同样未发现有明确直线相关关系。对急性轻症高原病评分和脉搏血氧饱和度二者进行了线性相关分析，发现SpO2和急性轻症高原病评分存在线性关系，并得出相关函数关系：SpO2=89.257-0．606×急性轻症高原病评分。结论：急进高原动脉血气分析与急性轻症高原病评分之间未发现有明确相关性；而脉搏血氧饱和度和急性轻症高原病评分之间存在负相关，并得出初步的线性函数关系，为判定急性高原反应和筛选易感人群提供了一项可能的、客观的评估指标，值得今后的进一步研究。     

2型糖尿病合并早发性痴呆的对策

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,近年来由于各种因素作用糖尿病发病率逐年增加,与年龄呈正相关,60岁以上人群发病率超过10%,糖尿病给人们的心身健康带来极大危害。糖尿病与心理因素的关系越来越受到国内外学者重视,已发现抑郁、焦虑、多疑、恐惧、绝望等多种心理异常表现在糖尿病患者中较为常见。心理、生物因素交互影响在糖尿病的发生、发展、转归过程中起着重要作用。对糖尿病患者除了降糖措施外,重视患者的心理治疗十分重要,我们在2型糖尿病合并早发性痴呆的病例中采用个性化,人性化治疗方面做了一些初探。1临床资料1.1一般资料本组…     

卡前列素氨丁三醇注射液治疗剖宫产术后出血的疗效观察

目的:观察剖宫产术后出血患者采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗的临床疗效.方法:选取2019年9月—2020年11月于我院行剖宫产且术后出血患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用缩宫素治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,比较两种用药方案的总有效率、出血量和血液指标,同时评估比较两种用药...