以羟基喜树碱为主的方案双介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

大部分原发性肝癌确诊时已属中晚期，失去手术切除的机会，为了提高患者的生活质量，延长生存期．争取Ⅱ期手术．评估HCPT治疗原发性肝癌的疗效，1995年1月至2000年12月我科采用以HCPT为主的方案行肝动脉化疗栓塞(TACE） HCPT肝瘤内局部注射治疗中晚期原发性肝癌，现报告如下。     

复方甘草酸苷注射液治疗溃疡性结肠炎

1 临床资料 1．1 一般资料：2005年5月至2007年12月我院消化内科住院患者，按《内科学》制定的诊断标准，选择165例慢性复发型溃疡性结肠炎患者。其中，男性92例，女性73例；年龄16—73岁，平均（41±12）岁。根据随机分组的原则，将患者分为治疗组（复方甘草酸苷注射液）105例，对照组（柳氮磺胺吡啶）60例。治疗组105例，男61例，女44例；病程〈2年28例，2～5年35例，6—10年27例，〉10年15例；症状分级：轻度34例，中度48例，重度23例；对照组60例，男31例，女29例；病程〈2年17例，2～5年20例，6—10年16例，〉10年7例；症状分级：轻度19例，中度28例，重度13例。两组患者治疗前性别、病程及症状分级等资料差异无统计学意义，具有可比性。     

下睑缘切口行颧骨骨折内固定术

颧骨骨折内固定术以往的手术切o大多选择在骨折线附近，且位于面部比较突出的部位，如眶下线、眶外缘、颞部及额部等，愈后留有明显的手术摄痕，影响美观，传统的切口部位是颧骨骨折内固定术的一大缺陷。笔者在临床工作中，通过下睑缘切口进行颅骨骨折的内固定术，取得了良好的疗效，观介绍如下：1临床资料1．1一般资料：本组2例，均为男性，年龄分别是32岁和26岁。例1：因车祸造成面部多发性骨折。临床诊断：①颧骨、根弓骨折。②上颌骨水平骨折。③下颌骨角部骨折。例2：1个月前因车祸致左侧面部塌陷，开口受限。临床诊断：流骨骨折。1．2…     

动脉造影初步分析肝脏Ⅸ段肿瘤肝动脉血供

目的 研究肝脏Ⅸ段肿瘤的肝动脉血供方式.方法 回顾性分析8例肝脏Ⅸ段肿瘤病例的CT和DSA资料,由CT做出定位诊断,在DSA上观察肝脏Ⅸ段肿瘤的肝动脉血供情况.观察肝动脉的各级分支,统计这些分支向病灶供血的例数,分析肝脏Ⅸ段肿瘤的肝动脉血供来源.根据病灶染色情况,以积分法确定这些肝动脉分支向病灶供血的多少.结果 肝脏IX段肿瘤的肝动脉血供来源十分广泛,MHA、RPHA、RAHA、LMHA和CallA向病灶供血的例数分别是7、6、5、5和2例(X2=2.800,P=0.592,Chi-square test),积分分别是15、13、11、6和2分(X2=9.657,P=0.047,Kendall's W).RHA和LHA的积分分别是38和9分(Z=-2.243,P=0.025,Wilcoxon).未见CyA和LLHA向病灶供血的病例.结论 RHA和LHA系统都有可能向肝脏Ⅸ段肿瘤供血,RHA供血比LHA多.MHA、RPHA、RAHA、LMHA是主要的供血支.     

大剂量甲氨喋呤治疗ALL患者毒副反应的观察

大剂量甲氨喋呤 (HDMTX)是防治急性淋巴细胞白血病(AL L )髓外白血病和全身巩固强化治疗的有效化疗方案 ,目前国内外对静脉滴注 HDMTX时如何水化、碱化 ,何时开始四氢叶酸钙 (CF)解救才能使患者的毒副作用明显减少 ,尚未有统一方法 ,现就我们使用的方法作为 12例患者的诱导方案或巩固方案时的毒副反应观察报道如下。1　材料与方法1.1　病例　 1997年 1月至 2 0 0 0年 2月的住院 AL L 患者 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 6～ 5 8岁 ,平均 32岁 ,其中 8例患者经 VDP方案或 CODP方案 1～ 2个疗程诱导缓解方案后均处于完全缓解 (CR)期…     

蛋白质精氨酸甲基转移酶5参与膀胱癌发生、发展的相关性研究

目的探讨蛋白质精氨酸甲基转移酶5(PRMT5)在膀胱癌中的表达情况及其与膀胱癌发生、发展的相关性。方法收集癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)数据库中膀胱癌患者相关信息,下载PRMT5基因表达谱资料及临床信息资料。分析PRMT5 mRNA表达水平在膀胱癌与癌旁组织中的差异,分析PRMT5与临床病理特征的相关性。通过组织芯片做免疫组化实验,在蛋白水平验证基因水平的结论。结果 PRMT5在癌组织中显著高表达(P=0. 0001)。PRMT5高表达组较低表达组患者预后显著更差(Log-rank P=2. 6×10-4)。PRMT5高表达更倾向于分布在T3、T4期(以TNM分期)。PRMT5在癌和癌旁组织中蛋白质水平表达无显著差异。结论在膀胱癌中,基因水平下PRMT5高表达是一种预后不良因素,蛋白水平未发现明显差异。     

女性不孕症患者解脲脲原体感染调查及药敏分析

目的 调查苏州地区女性不孕症患者解脲脲原体(UU)感染及耐药情况.方法 取1,622例女性不孕症患者宫颈分泌物,用支原体IST 2试剂盒进行半定量培养及药敏试验.对照组为120例正常育龄妇女.结果 UU阳性698例,阳性率43.6%;其中177例菌株浓度＞10 4,占总数10.9%.对照组UU阳性45例,阳性率37.5%;菌株浓度＞10 4仅5例,占对照组4.2%.不孕症UU阳性例数与对照组差别无统计意义( P＞0.05);而菌株浓度＞104阳性例数与对照组差别有显著意义(P＜0.05);相对危险度比数比Ψ= 2.82 .抗生素敏感性依次为原始霉素、交沙霉素100%,强力霉素98.6%,四环素96.1%,克拉霉素84.4%,红霉素82.0%,阿奇霉素79.8%,氧氟沙星31.7%,环丙沙星10.2%.结论 女性不孕症患者UU高浓度感染率高于正常人群;高浓度UU感染女性患不孕症的危险是正常人群的2.82倍;诊治不孕症应普查UU; UU耐药株多,治疗应依据药敏结果.     

鼻内镜下泪囊鼻腔扩大造口术治疗慢性泪囊炎16例报告

慢性泪囊炎患者以往都经眼科医生在鼻外行鼻腔泪囊吻合术，创伤大，面部有瘢痕。近年来，鼻内镜手术为该病提供了一个新的手术途径。本科2005年12月至2007年2月于鼻内镜下行鼻内鼻腔泪囊造口术16例（21眼），取得了良好的效果，现报告如下。     

睾丸精索扭转的早期诊断和治疗

目的:探讨早期诊断性手术探查在睾丸精索扭转治疗中的作用及其意义。方法:所有患者均给予早期手术探查,术中给予1%普鲁卡因精索封闭和温热生理盐水湿敷30分钟,若睾丸颜色转为红润给予保留,并采用双侧睾丸固定术;否则,切除患侧睾丸,同时对侧采用睾丸固定术。结果:在10h以内手术治疗者4例,探查处理后保留睾丸,随访3年睾丸功能无明显异常。发病时间超过10h者12例,其中2例给予保留睾丸,随访1~3年内睾丸有所萎缩;另外10例予以切除。结论:对于高度怀疑睾丸精索扭转的患者,在超声诊断不明确以及保守治疗后疼痛无明显好转者,应该早期手术探查。     

血清孕酮联合β-HCG检测对异位妊娠的诊断意义

异位妊娠（Ectopic pregnancy,EP）是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,异位妊娠后破裂、流产大出血常导致休克,是育龄期妇女早期妊娠死亡的重要主要原因。异位妊娠的早期诊治是避免大出血、保留患者的生育能力以及降低死亡率的关键。目前临床上对异位妊娠早期的诊断还难以单纯从影像学上得到可靠的确诊证据,特别是对孕4—5周异位妊娠患者常易发生漏诊。近年来,利用血清标记物的检测来提高早期异位妊娠的诊断率成为近年来妇产科领域研究的热点。