丹红注射液联合心脏康复有氧操治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者的临床疗效

目的探讨丹红注射液联合心脏康复有氧操治疗急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的临床疗效。方法回顾性分析69例2018年5月—2018年12月收治的AMI并成功接受PCI治疗的患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组和治疗A组、治疗B组,各23例。对照组采用常规药物治疗,治疗A组在常规药物治疗基础上给予丹红注射液,治疗B组在对照组的基础上给予丹红注射液联合心肺康复有氧操治疗。3组患者治疗2周后,观察比较3组患者的临床疗效,用心肺功能测定仪测定治疗前后最大代谢当量(METs)、最大氧脉搏(VO_2max/HR)和最大摄氧量(VO——2max/kg)评价患者心肺功能,选取超敏C反应蛋白评价心血管内皮情况。治疗后选用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行心理测试,采用GQOLI-74生活质量问卷评定患者治疗后的生活质量。结果治疗后,治疗B组最大代谢当量(METs)、最大氧脉搏(VO——2max/HR)和最大摄氧量(VO_2max/kg)水平较对照组、治疗A组明显提高(P <0. 05);治疗A组、B组超敏C反应蛋白较对照组明显改善,但A、B组间差异无统计学意义;治疗B组在抑郁评分及生活质量方面较对照组、治疗A组均明显改善。结论常规治疗基础上应用丹红注射液联合心脏康复有氧操能改善PCI术后AMI患者心肺功能,心理健康程度及生活质量。     

丹参酮ⅡA通过iNOS缓解小鼠肺纤维化

目的探讨丹参酮ⅡA对小鼠肺纤维化的影响及其机制。方法将A549细胞和博来霉素诱导的肺纤维化小鼠分为对照组、模型组和丹参酮ⅡA干预组,RT-PCR及Western blot检测不同组间i NOS的表达水平,ELISA检测下游TNF-α、IL-1β及IL-6的表达。结果丹参酮ⅡA干预组小鼠肺组织切片和模型组相比肺泡隔纤维增生灶减少,肺组织iNOS表达水平明显降低(P0.05),肺灌洗液中TNF-α、IL-1β及IL-6水平明显降低(P0.05);A549体外实验发现丹参酮ⅡA干预组较IFN-γ刺激组iNOS表达明显降低(P0.05),细胞培养上清液中TNF-α、IL-1β及IL-6水平明显降低(P0.05)。结论丹参酮ⅡA通过iNOS通路调控下游炎性因子的释放,从而缓解小鼠肺纤维化。     

基于医院预约模式的门诊业务流程再造

结合医院24小时门诊自助服务和多种挂号预约服务模式,对门诊业务流程进行优化.同时,关注门诊服务处与收费处工作,加强对预约工作的分析评价.门诊业务流程的优化与再造,将对医院预约和自助服务起到巩固强化和积极推动作用.     

达那唑联合曲普瑞林治疗女童特发性性早熟

【摘要】目的 探讨达那唑联合曲普瑞林治疗女童特发性性早熟的临床疗效。方法 选取2017年2月～2018年2月我院收治的50例门诊女性患儿作为研究对象。按照随机数表法分为观察组（n=27）和对照组（n=23）。观察组采用达那唑联合曲普瑞林治疗，对照组采用曲普瑞林治疗。比较两组身体发育指标（身高、体重、预测身高、骨龄）、血清激素指标［卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）］水平、子宫情况（子宫容积、卵巢容积、卵泡直径）、多囊卵巢综合征（PCOS）发生率、睾丸酮血症、胰岛素抵抗指数。结果 治疗前，两组身体发育指标变化、血清激素指标水平、子宫情况比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组身高、体重、预测身高、骨龄均显著高于治疗前，且观察组均高于对照组（P＜0.05）；两组血清FSH、LH、E2水平均显著低于治疗前，且观察组均低于对照组（P＜0.05）；两组子宫容积、卵巢容积、卵泡直径均显著低于治疗前，且观察组均低于对照组（P＜0.05）；两组POCS发生率、睾丸酮血症、胰岛素抵抗指数比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 达那唑联合曲普瑞林治疗女童特发性性早熟可延缓性腺成熟，改善血清激素水平，抑制患儿第二性征提前和生长发育，具有一定的安全性，取得较满意的治疗效果，可在临床推广应用。     

涂阳肺结核密切接触者筛查发现结核病患者成本-效益分析

目的从社会效果和效益角度评价对涂阳肺结核密切接触者筛查发现结核病患者方法可行性。方法通过计算筛查出1例结核病患者直接成本,运用伤残调整生命年(DALY)指标及避免新发生结核病患者所减少的社会医疗费用,进行成本效益分析。结果共筛查出104例结核病患者,筛出1例的直接成本512元,治疗管理费成本平均每例270元,因挽回DALY和避免的医疗费用所产生社会效益1 309 332.23元,成本效益比16.1。结论对涂阳肺结核病患者密切接触者筛查发现结核病的方法,发现成本高于因症就诊,但仍具有很高的成本效益比。     

经皮穿刺臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症65例分析

目的观察经皮穿刺臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法局部麻醉下在椎间盘内注入适量浓度为50%的臭氧,在椎间孔处注入35%臭氧5～10mL。结果所有患者术后随访3～12个月。其中显效49例(75.3%),有效10例(15.4%),无效6例(9.2%)。结论只要严格掌握适应证,经皮穿刺臭氧溶解术可成为治疗腰椎间盘突出症的一种安全有效,创伤小、恢复快的方法。