左卡尼汀改善慢性心功能不全患者心功能的疗效观察

目的观察左卡尼汀对慢性心功能患者心功能的影响。方法慢性心力衰竭患者47例,分为治疗组25例,对照组22例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀,疗程2周。根据纽约心脏协会心功能分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)改善情况。结果治疗组患者治疗后LVESD、LVEDD较治疗前明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者LVESD、LVEDD较对照组明显降低,LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率为88%,对照组为72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,无明显不良反应。     

阿奇霉素对肺炎患儿胃电活动的影响

目的 探讨阿奇霉素对肺炎患儿胃电活动的影响.方法 43例支气管肺炎患儿采用自身前后对照方法,加用阿奇霉素前为对照组,加用阿奇霉素治疗2d后为观察组.同时招募45名健康儿童为正常组.记录并分析三组的胃电参数变化.结果 与正常组比较,对照组餐前波形平均幅值(VPP)升高,餐后/餐前功率比(PR)降低(均P＜0.05),而餐后VPP、餐前餐后平均频率(F)、餐前餐后正常慢波百分比(PNSW)均差异无统计学意义.与正常组比较,观察组餐前VPP升高、PNSW降低及F加快(均P＜0.01),而餐后仅F加快(P＜0.01),PNSW和PR均差异无统计学意义.与对照组比较,观察组餐前餐后F均增快,餐前PNSW降低(均P＜0.01),而餐前餐后VPP、餐后PNSW及PR均差异无统计学意义.结论 肺炎患儿存在胃电活动异常,阿奇霉素加重了肺炎患儿的胃电活动紊乱,而进食能够改善阿奇霉素导致的胃电异常.此外,研究也为阿奇霉素促胃动力作用提供了理论支持.     

程序升温毛细管气相色谱法监测丙戊酸血药浓度的价值及临床意义

目的:探讨一种新的更适合临床应用的丙戊酸血药浓度监测方法,评估其临床应用价值.方法:程序升温毛细管气相色谱法测定癫痫患儿血清中丙戊酸浓度,分析癫痫患儿血药浓度与临床疗效、不良反应及生活质量之间的关系.结果:331例血药浓度监测中,丙戊酸血清药物浓度位于治疗窗内236例,占71.0%,有效率93.0%;高于治疗窗45例,占14.0%,有效率91.0%;低于治疗窗50例,占15.0%,有效率12.0%.纳入不良反应评价的176例癫痫患儿丙戊酸的不良反应发生率为5.7%;癫痫患儿用药依从性得到显著改善;生活质量总评分由58.1±13.1增加至68.2±10.7,差异有统计学意义.结论:程序升温毛细管气相色谱法适合于小儿癫痫药物治疗时丙戊酸血药浓度的常规监测.血药浓度监测有利于控制癫痫发作,减少药物不良反应,提高患儿生活质量,具有重要临床应用价值.     

糖尿病并发症相关性氧化应激的实验研究

目的链脲佐菌素(STZ)诱导大鼠1型糖尿病模型的基础上,探讨糖尿病氧化应激指标的变化。方法采用一次性腹腔注射STZ的方法,监测不同时点大鼠的空腹血糖、体质量及血浆中的丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)等指标,并对结果进行统计学处理。结果大鼠注射STZ 72h后血糖值达到成模标准,并逐渐出现糖尿病表现,观察7周,始终满足成模标准,未见转复。DM组大鼠肾脏及肝脏肥大指数较CON组显著增加。氧化应激相关指标测定表明,较对照组相比,实验组大鼠血浆中脂质过氧化产物MDA水平显著升高,而SOD水平显著下降。结论本实验Ⅰ型糖尿病模型大鼠造模成功且模型稳定,氧化应激指标改变。     

原发性纵隔巨大混合型脂肪肉瘤一例

<正>患者女, 49岁, 因胸闷伴背部疼痛7 d来院就诊, 门诊行胸部CT平扫示左胸腔占位, 于2019年3月收入胸外科住院, 既往有肺大泡手术史, 高血压病史2年。入院查体:颈软, 气管居中, 胸廓正常, 无叩痛, 呼吸运动正常, 肋间隙正常, 呼吸规整, 语颤正常, 无胸膜摩擦感, 双肺呼吸音清晰, 无干湿性啰音。实验室检查:血、尿常规, 凝血功能, 肝肾功能均正常。全身骨扫描未见异常。胸部CT示:     

空军北疆部队子女血矿物质元素含量分析

目的了解空军北疆边远基层部队随军子女血矿物质元素含量状况。方法对274例空军北疆边远部队随队0～14岁儿童进行血矿物质元素锌、铁、钙、碘、铅检测,其中249例进行尿碘检测。结果血Zn、Fe、Ca、I均值均在正常范围（P〉O．05）,分别有2．6％、4．O％、8．8％、4．4％儿童低于正常低值;血Pb均值在正常范围内,但有32．1％儿童血铅高于0．1μg／ml尿碘中位数为184μg／L,较正常值低（P〈O．05）,其中约22．09％的儿童尿碘中位数低于100μg／L,处于碘营养不良。结论空军北疆边远基层部队随军子女血锌、铁、钙、碘基本正常,近1／3儿童血铅超标,近1／5儿童碘营养不良。     

新生儿肺透明膜病的X线诊断及固尔苏治疗后的影像学观察

目的探讨新生儿肺透明膜病（hyaline membrane disease,HMD）胸部X线表现和固尔苏治疗后X线征象的动态变化。方法对2例经临床和X线确诊并使用固尔苏治疗后痊愈的HMD进行回顾性分析。结果2例均摄一系列床旁胸部X线片。首次X线显示例1为两侧“白肺”及空气支气管征;例2为弥漫性网状、细颗粒状及斑片状影,肺野透亮度低、呈磨玻璃状,两下肺有支气管充气征。使用固尔苏治疗后,例1次日一侧肺恢复正常,5日后两侧肺均恢复正常。例2次日两侧肺恢复正常。结论支气管充气征是诊断新生儿肺透明膜病的典型的X线特征。固尔苏治疗前后系列胸部X线检查可及时观察肺内病变治疗后转归过程,对临床治疗和预后估计有重要意义。     

夏季养生保健小常识

<正>夏季酷暑时节,天气炎热、高温多雨。应针对夏季特点,采取措施,注意养生保健,确保防暑降温。一要多喝水。夏季天气炎热,人体失水较多。若不及时补水,则影响健康。补水最好是温开水,每天喝七八杯白开水为宜。二要应时起居。暑热外蒸,汗液大泄,毛孔大开,易受风寒侵袭。如不注意,则会引起头痛、面部麻痹等。要注意夜间睡觉时空调温度不要太低,不在露天及阴冷地方过夜。午睡时避免在楼道、檐下或通     

洗胃液体不同渗透压对胃黏膜损伤程度的实验研究

目的：研究不同渗透压液体洗胃对胃黏膜、血浆渗透压（POP）、血浆前列腺素E2（PGE2）和内皮素-1（ET-1）的影响，探讨血浆PGE2、ET-1和POP等参数对洗胃导致胃黏膜损伤程度评估的价值与意义。方法将32只日本长耳大白兔随机分为正常对照组（NC组）、清水洗胃组（CW组）、0.45%氯化钠溶液洗胃组（HS组）、0.9%氯化钠溶液洗胃组（NS组），每组8只。CW组、HS组、NS组分别用清水、0.45%氯化钠溶液和0.9%氯化钠溶液洗胃；NC组仅置胃管不洗胃。在置胃管前及洗胃后，采动脉血液标本测定血浆PGE2、ET-1和POP；然后用气栓法处死兔，取出胃，在肉眼和光镜下评价胃黏膜损伤程度。结果洗胃前各组POP、PGE2以及ET-1相比，差异无统计学意义。洗胃后，CW组和HS组POP显著下降，显著低于NC组和NS组，差异有统计学意义（P<0.05）；NS组、HS组和CW组血浆PGE2浓度显著升高，显著高于NC组，差异有统计学意义（P<0.05）；NS组、HS组和CW组血浆ET-1浓度显著升高，高于NC组，差异有统计学意义（P<0.05）。NS组、HS组和CW组DI/EDS显著高于NC组，差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析表明，洗胃后POP与胃黏膜损伤程度呈显著负相关，血浆PGE2和ET-1与胃黏膜损伤程度呈显著正相关。结论不同渗透压液体洗胃可导致家兔POP、血浆PGE2和ET-1浓度的改变，这种改变可在一定程度上反映胃黏膜损伤程度。