α-细辛脑原位凝胶体外分析方法的建立

目的:建立α-细辛脑原位凝胶含量测定和体外释放度测定方法。方法:采用HPLC法,SHIM-PACK VP-ODS色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-水(75∶25),检测波长258 nm,采用磷酸盐缓冲溶液(p H 7.4)作为释放液。结果:含量测定中α-细辛脑在10.4~104 mg·L-1与峰面积具有良好的线性关系(r=1),平均回收率100.6%,RSD 2.2%。体外释放度试验中α-细辛脑在2.06~82.4 mg·L-1线性较好(r=0.999 9),平均回收率95.83%,RSD 2.5%。结论:建立的分析方法具有专属性好、准确和可靠的特点,可为后续研究奠定基础。     

代谢综合征与肾脏相关性损害的研究进展

代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是由胰岛素抵抗引发的多代谢征候群。本文就肥胖、高血糖、高血压、高脂血症、高尿酸血症等MS各因素所致肾脏损害作一讨论。代谢综合征的治疗不再仅是内分泌科医师的责任,有必要形成多学科协作,针对代谢综合征的个体,形成全面控制其疾病状态的方案,其中肾内科医师必须全面评估代谢综合征对肾脏损害的危险因素,进行早期干预。近年来,通过流行病学及临床研究,充分证实代谢综合征发生的核心是胰岛素抵抗(IR)。由于长期IR的存在,临床可表现为向心性肥胖、糖耐受不良(IGT和或糖尿病)、高血压、动脉粥样硬化…     

预防性减张缝合对老年结直肠癌患者腹部切口愈合质量的影响

国外报道切口愈合不良导致切口疝的发生率达11%～20%[1],结直肠癌患者大多数存在其他疾病,并伴有机体免疫功能低下及营养不良[2]等多重因素影响,导致术后切口感染、裂开等不良情况发生,严重影响老年患者术后愈合质量和生活.本文对部分65岁以上老年结直肠癌患者手术病人采用预防性减张缝合术(PTS),并观察切口愈合情况.     

经络舒胶囊对糖尿病大鼠血糖及糖化血红蛋白含量水平的影响

目的:观察经络舒胶囊对糖尿病大鼠血糖、糖化血红蛋白含量水平的影响。方法:Wistar大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制成糖尿病大鼠模型。将动物随机分为正常对照组、模型对照组、西药阳性对照组(胰岛素)、中药阳性对照组(糖脉康)、经络舒胶囊高、中、低剂量组。给药60d以后测定大鼠空腹血糖浓度及糖化血红蛋白含量。结果:与模型对照组比较,胰岛素对照组能明显降低糖尿病大鼠空腹血糖水平(P<0.01)。与模型对照组比较,胰岛素对照组和高剂量组能明显降低糖尿病大鼠糖化血红蛋白水平(P<0.05)。结论:高剂量组的经络舒胶囊能明显降低糖尿病大鼠糖化血红蛋白水平,为该制剂临床上用于糖尿病神经病变包括外周神经炎和糖尿病植物神经功能紊乱提供了实验理论依据。     

地震挤压综合征所致急性肾功能衰竭的临床特点和救治方案

目的 回顾性分析地震挤压综合征致急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)患者的临床特点,总结合理有效的救治方案.方法 分析我校收治的12例在汶川大地震中因挤压综合征致ARF患者的病历资料,对患者的临床表现、实验室检查结果 、连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)结果 以及治愈时间进行综合评价.结果 贫血、发热和肺部感染在此类患者中较多见,发生率分别达到了91.67%、66.67%和58.33%,有41.67%的患者出现了胸腔积液和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS).12例患者均出现低钙、低白蛋白血症以及肌酸激酶(CK)明显升高,并且CK>3 000 IU/L的患者都进行了CRRT治疗,CK>3 000 IU/L与CRRT治疗有明显的相关性(r=0.845);另有高达91.67%的患者伴有谷草转氨酶升高.筋膜切开减压和/或截肢术后患者行CRRT的例数虽高于闭合性损伤的患者,但两者之间差异无统计学意义(P=0.522 7);创面感染的患者其ARF的恢复时间明显长于无感染的患者(P=0.025 5).结论 与其他诱因引发的ARF不同,地震挤压综合征所致的ARF具有一些独特的临床表现,且易合并多脏器功能障碍,在救治过程中要给予积极的对症支持和肾脏替代治疗;彻底清创和有效的感染控制有利于肾功能的快速恢复.     

脾虚证IBS模型WHBE兔血浆环核苷酸水平的变化

目的 观察脾虚型肠易激综合征(IBS)模型WHBE兔环核苷酸水平的变化.方法 取WHBE兔和日本大耳白兔各18只,分别随机分成两组,即正常对照组6只,模型对照组12只,采用湿热应激加灌服番泻叶煎剂的方法造成脾虚证肠易激综合征(IBS)兔模型,其中模型对照组造模后处理6只,剩余兔自然恢复10 d,观察实验兔的血浆环核苷酸水平的变化.结果 与正常对照组比较,WHBE兔模型对照组血浆cAMP和cGMP水平均显著升高(P<0.05,P<0.01),且自然恢复10 d后血浆cAMP和cGMP水平仍高于正常对照组(P<0.05,P<0.01);日本大耳白兔模型对照组造模后及自然恢复10 d后血浆cAMP和cGMP水平略有所升高,但差异均不显著(P>0.05);且模型对照组和自然恢复组cAMP/cGMP比值均略低于正常对照组,但差异不显著(P>0.05).结论 本实验脾虚证IBS模型兔的血浆环核苷酸水平随阴阳盛衰而变化,具有双重特点:既有阴虚特点,又有阳虚特点,且WHBE兔更适合于脾虚证IBS模型研究理想的实验动物.     

硬膜外麻醉导管在动静脉内瘘成形术中的应用

尿毒症患者血管狭窄及闭塞可导致动静脉内瘘手术失败.我们对血管条件较差的患者采用硬膜外麻醉导管探查血管及管腔内注入肝素利多卡因盐水,使手术成功率大大提高.     

厄贝沙坦治疗IgA肾病尿蛋白的临床研究

目的:探讨36例IgA肾病患者应用厄贝沙坦治疗后尿蛋白的作用和变化.方法:36例IgA肾病患者分成3组,1组:大量蛋白尿组(尿蛋白定量≥13.0g/d).2组:中等量蛋白尿组(尿蛋白量>1g/d,但<3.g/d)).3组:小量蛋白尿组(尿蛋白量<1g/d),三组患者均服用厄贝沙坦:150mg/片,一天二次,每次～片,总疗程为12周.疗效判断:显效:疗程结束时尿蛋白定量下降≥75%或转为阴性.有效:疗程结束对尿蛋白定量下降>25% 但<75%.无效:疗程结束时,尿蛋白定量下降<25%或末减少,或反而增加.结果:所有患者在服用厄贝沙坦后尿蛋白均有下降,总有效率:1组为80%,2组为85%,32为72.7%.本组36例患者,血压增高者12例,经服用厄贝沙坦后血医均降至正常,其余24例血压正常者,服用厄贝沙坦后血压并不下降.结论:厄贝沙坦对小量,中等量及大量蛋白尿的IgA肾病患者均有明最的降蛋白尿的作用,尤其是对予中等量蛋白尿者其降白蛋白的作用尤为明显.疗效的好坏与其病理改变的轻重有一定关系.     

血液透析联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒分析

重度有机磷农药中毒病情凶险,死亡率可达8.55%～58.6%。为提高抢救成功率,福建省宁德市医院自2007年5月至2010年6月在常规救治的基     

汶川地震二例长时间压埋伤员的现场急救

"5.12"汶川大地震直接造成大批建筑物、设施倒塌,人员被砸伤或被压埋在废墟之下.长时间压埋的伤员可出现脱水、休克、饥饿、挤压伤、感染、低体温等,危及生命.