结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌12例外科治疗

甲状腺微小癌（thyroidmicrocarcinomaTMC）在临床中逐渐增多，而且多数情况下是在结节性甲状腺肿手术治疗中及术后病理检查发现，此种情况的外科治疗宜引起足够的重视，以避免病人术后复发转移，影响生存时间等事件的发生。现就我院2009--09-2011-04结节性甲状腺肿合并TMC病人12例外科治疗报道如下。     

血府逐瘀汤辅助治疗慢性硬膜下血肿分析

目的 探讨中药血府逐瘀汤煎剂辅助治疗慢性硬膜下血肿术后颅内残余积气、积液的疗效。方法 收集术后3d颅内残余积气、积液量≥30ml的慢性硬膜下血肿病人61例，随机分为治疗组31例，接受血府逐瘀汤煎剂口服治疗，对照组30例，接受丹参注射液等静脉滴注治疗各2周，30d后CT随访并比较2组的残余积气、积液量。结果 治疗组中治愈29例，有效2例，无复发病例；对照组中治愈20例，有效4例．好转4例，复发2例。结论 中药血府逐瘀汤煎剂辅助治疗慢性硬膜下血肿术后残余积气、积液与常规使用丹参注射液相比更有效，为防止其术后复发提供了一种安全、有效的治疗方法。     

将批判性思维引进药用高分子材料学教学中

当今社会，批判性思维被普遍确立为教育特别是高等教育的目标之一。该文通过四个方面即任课教师要营造批判性思维的学习氛围，培养学生的问题意识，让批判性思维的培养贯穿整个教学活动，通过科研案例强化学生的批判性思维，培养创新意识，合理、恰当地介绍教材外知识，引发学生的批判性思维，更加全面地认识事物的本质。     

基于信息熵理论研究弩药对膝骨性关节炎大鼠影响＊

目的 考察弩药液对膝骨性关节炎大鼠关节软骨组织的改变及关节液中炎症因子IL-1β、MMP-3、TNF-α含量的影响，并探讨其抗炎作用可能的机制。方法 取适应性饲养后的大鼠随机分为空白组、模型组、阳性组、弩药高、中、低剂量组。用4%木瓜蛋白酶对（空白组除外）各组大鼠进行膝骨性关节炎造模。造模成功后，在大鼠左后腿膝关节处，空白组、模型组用50%乙醇涂抹，其余组涂抹相应药物。每天给药1次，连续30天。末次给药24 h后，取膝关节软骨组织，观察其病理学变化情况，并进行Mankin^，s评分；取关节液，采用酶联免疫吸附测定法检测关节液中IL-1β、MMP-3、TNF-α的含量；用熵权法计算综合评分，以此评价弩药对膝骨性关节炎模型大鼠上述指标的综合影响。结果 与空白组比，模型组Mankin^，s评分及炎症因子含量显著升高（P < 0.05）。与模型组比，阳性组和弩药高、中、低剂量组Mankin^，s评分及炎症因子含量均明显降低（P < 0.05）。熵权法计算得各给药组综合评分分别为0.2401（阳性组）、0.3327（弩药高剂量组）、0.2259（弩药中剂量组）、0.2013（弩药低剂量组）。结论 弩药对木瓜蛋白酶诱导的膝骨性关节炎大鼠有一定治疗作用，且药物高剂量组作用强于中、低剂量组，其作用机制可能与改善大鼠膝关节软骨细胞活性及抑制大鼠关节液中IL-1β、MMP-3、TNF-α的表达有关。     

应用微卫星标记研究Dunkin Hartley豚鼠封闭群的遗传背景

目的 检测我国现有Dunkin Hartley 豚鼠封闭的遗传背景,分析评估其遗传多样性水平和遗传分离情况,为建立标准化的豚鼠封闭群监测方法提供基础资料.方法 应用筛选获得的8个微卫星位点,从一个数量为1000的豚鼠封闭群中随机选择72个个体,通过PCR扩增和聚丙烯酰胺凝胶电泳的方法,进行等位基因检测.并根据检测结果分析评估了该豚鼠封闭群的遗传现状.结果 共检测到28个等位基因,每个座位的等位基因数为2～5个,有效等位基因数为1.5191～3.4422,平均2.3093.平均期望杂合度为0.5294.各位点多态信息含量在0.3154～0.6545之间,平均值为0.4687.有5个位点显著偏离Hardy-Weinberg平衡.结论 豚鼠封闭群的遗传多态性处于中等水平,遗传平衡检测结果提示种群的繁殖过程未能实现完全随机交配,近交现象一定程度上存在.本研究的结果将为豚鼠封闭群遗传监测方法和标准的建立提供基础.     

可吸收胶原缝线在整形美容外科的应用

在整形美容外科如能免除拆线，则可减少受术者的恐惧与痛苦。可吸收胶原缝线（以下简称胶原线）可以达到此目的。我们在各类整形美容手术中应用国产可吸收胶原线，取得满意效果。报告如下。一、临床资料应用胶原线共２５１例，３０７个切口，头面部（包括头皮、鼻腔、颈部...     

γ-干扰素对大鼠肾成纤维细胞增殖及单核细胞趋化蛋白-1表达的影响

目的观察γ-干扰素(IFN-γ)对体外培养的大鼠肾成纤维细胞增殖和单核细胞趋化蛋白(MCP)-1表达的影响。方法体外培养大鼠肾成纤维细胞NRK-49F,分别设立对照组和浓度为1 000、2 000、3 000、4 000、5 000 U/ml的IFN-γ组,对照组使用0.9%生理盐水。采用MTT比色法检测NRK-49F细胞的增殖情况;RT-PCR和Western印迹方法检测NRK-49F细胞MCP-1mRNA和蛋白水平。结果 IFN-γ组肾成纤维细胞增殖OD值均明显高于对照组(P<0.05);IFN-γ促进NRK-49F细胞增殖呈时间依赖性(P<0.05),与浓度无关(P>0.05)。与对照组相比,IFN-γ组MCP-1 mRNA表达水平均明显升高(P<0.05);不同浓度IFN-γ组MCP-1 mRNA表达水平无显著差异(P>0.05)。与对照组相比,IFN-γ组MCP-1蛋白表达水平均明显升高(P<0.05);不同浓度IFN-γ组间MCP-1蛋白水平无显著差异(P>0.05)。结论 IFN-γ呈时间依赖性促进NRK-49F细胞的增殖,IFN-γ可能通过上调MCP-1参与肾间质纤维化过程。     

鞭毛蛋白与盲肠结扎穿孔脓毒症致大鼠肺损伤的对比观察

目的 观察鞭毛蛋白与盲肠结扎穿孔脓毒症致大鼠肺损伤的差异。方法 鞭毛蛋白经颈静脉注射以复制大鼠急性肺损伤(ALI)模型。ELISA法检测大鼠外周血血清中TNF-α含量,并观察动脉血气分析、肺组织湿干比值(W/D)和肺病理变化程度。结果 用鞭毛蛋白成功建立了大鼠肺损伤模型。鞭毛蛋白致肺损伤大鼠的动脉氧分压(PaO2)、TNF-α、W/D和肺病理变化程度较脓毒症致肺损伤大鼠有显著性差别。结论 鞭毛蛋白可用于急性肺损伤模型的建立。     

335例先天性血管畸形诊断治疗体会

目的：探讨先天性血管畸形（血管瘤）诊断与治疗的方法。方法：分析３３５例血管瘤的临床表现、体格检查、辅助检查和造影、ＣＴ、ＭＲＩ等及治疗方法如手术、手术结合铜针、铜针、硬化剂、术中缝扎和电凝的应用。结果：本组手术切除１６１例,部分切除８１例,硬化剂注射３２例,铜针治疗１８例,需植皮４７例,皮瓣修复１９例,Ⅰ期治疗２８４例,分期治疗３５例,达到“治愈”或“缓解”的３１０例。效果差者多为蔓状血管瘤,最终     

ASS与CPIS评分评估重型颅脑损伤继发感染的临床价值

目的探讨全身炎症反应综合征修正评分(ASS评分)与肺部感染评分(CPIS评分)评估重型颅脑损伤继发感染的临床价值,以期提高临床治疗水平。方法选取2011-01—2013-04 48例重型颅脑损伤继发感染患者为研究对象,以住院存活情况、ICU时间、住院时间和感染控制情况作为预后评估标准,结合患者特征曲线(ROC)比较ASS评分与CPIS评分系统的预测能力。结果 CPIS评分最佳诊断阈值为7,敏感度为0.789,特异性为0.923,阳性预测值为0.715,阴性预测值为0.864,Youden指数为0.724,特征曲线下面积为0.836;ASS评分最佳诊断阈值为11,敏感度为0.726,特异性为0.967,阳性预测值为0.813,阴性预测值为0.878,Youden指数为0.668,特征曲线下面积为0.837。两个评分比较差异性无统计学意义(P0.05)。结论 ASS评分与CPIS评分可对重型颅脑损伤继发感染进行量化评估。