固有免疫介导的炎症反应在动脉粥样硬化发病机制中的研究进展

动脉粥样硬化是常见慢性心脑血管疾病的病理基础,其病变始于血管内皮细胞构成的天然屏障功能障碍,由各种损伤因子影响内皮细胞Caspase-1/Sirt1/AP-1、SREBP2/NOX2/NLRP3、KLF2/FoxP1/NLRP3、NFAT5/NLRP3等通路信号转导、相关炎症基因表达,激活内皮细胞,继而单核细胞浸润主动脉壁内膜下并分化为巨噬细胞,引起相应内皮激活的固有免疫反应,在NLRP3/ASC/Caspase-1炎性小体途径激活后,使促炎症细胞因子IL-1β、IL-18释放增加,介导下游炎症因子、趋化因子等表达增加,促进动脉粥样硬化炎症反应;血管壁持续慢性炎症反应使血管平滑肌细胞表型转变,促进动脉粥样硬化斑块形成,还使斑块成分发生改变、易损性增加,斑块微钙化则增加了斑块处血管应力,破裂危险增加。本文综述了固有免疫介导的动脉粥样硬化炎症机制研究现状,为动脉粥样硬化抗炎药物研发提供思路以及促进抗动脉粥样硬化研究的实验设计。     

西洋参与丹参配伍对大鼠颈动脉血栓形成的影响

目的 探讨西洋参、丹参配伍对三氯化铁(FeCl3)诱导的大鼠颈动脉血栓形成的干预作用.方法 50只SD雄性大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、阿司匹林组(ASA组),西洋参、丹参配伍水煎剂低剂量组(PSDL组)、高剂量组(PSDH组),每组10只,灌胃给药14 d后,应用含20μl 30％FeC...     

徐凤芹教授从肝脾论治眩晕临床经验探析

眩晕是以头晕、眼花为主症的一类病证,高血压、低血压、神经衰弱、脑动脉硬化、美尼尔综合征等疾病的临床表现以眩晕为主。徐凤芹教授师从国医大师陈可冀教授,从事临床工作30余年,在治疗眩晕方面取得良好疗效。本研究从肝脾角度分析眩晕的病因病机,从肝阳上亢、肝郁脾虚、痰湿中阻、水瘀互结4种证型进行验案举隅,总结徐凤芹教授治疗眩晕的临床经验,以期为临床治疗眩晕提供借鉴。     

“治未病”思想在慢性心力衰竭防治中的应用

慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现和主要死因,因此从心力衰竭不同分期进行干预,从而预防或延缓疾病发生发展尤为关键。中医“治未病”思想历史悠久,已广泛渗透于慢性疾病的临床预防及诊疗中。通过分析健康人群及慢性心力衰竭病人A期、B期、C期共4个阶段的不同特点,从中药、中医非药物疗法、运动和康复锻炼、膳食调理、调畅情志及健康教育等方面探讨中医“治未病”思想,促进“未病先防”“既病防变”“瘥后防复”理念在这4个阶段中的应用,有利于提高中医“治未病”诊疗水平,发挥中医药防治慢性心力衰竭的特色和优势。     

气虚血瘀证诊断指标的德尔菲法及临床研究

目的:初步筛选气虚血瘀证的诊断指标,并从病证结合角度探讨其在不同疾病中表现的差异。方法:采用德尔菲法对全国知名的中医专家进行调查,筛选出气虚血瘀证诊断指标,再对气虚血瘀证患者进行临床调查统计指标敏感度,并根据主病分组用χ2检验或Fisher确切概率法比较各项指标敏感度是否存在差异。结果:德尔菲法选出气虚血瘀证诊断指标18项,其按主病分组比较各项指标敏感度的结果不全一致。结论:气虚血瘀证诊断指标在不同疾病中敏感度不全相同,证明病证结合研究的必要性。     

枸杞延缓衰老的研究进展

分别从枸杞的果实、叶和根3部分,阐述其延缓衰老的作用机制,为其进一步系统研究提供参考和借鉴。认为枸杞作为我国药食兼用的植物资源,有抗氧化、神经保护、抗衰老、清除自由基、抗辐射、降血糖、抗炎等功效,尤其有较好的抗衰老作用。     

加权TOPSIS法评价某医院临床科室医疗质量

目的:应用加权TOPSIS法评价北京某三甲中医院临床科室医疗质量。方法:21个有病房科室选择15个关键指标,13个无病房科室选择6个关键指标,采用层次分析法应用Yaahp软件赋予每个指标相应权重,采用加权Topsis法对该院2013-2015年所有临床科室医疗质量进行综合评价。结果:有病房科室内科排名依次为G、T、L、Q、D、K、R、O、C、J、S、B、P、U、A;外科排名依次为H、E、F、I、N、M;无病房科室排名依次为a、h、j、l、b、i、m、f、e、d、c、k、g。结论:加权Topsis法可用于医院科室医疗质量综合评价。     

基于循证评价的中医药治疗高脂血症临床研究文献基本现状分析

目的回顾总结近十年来以中药为主治疗高脂血症的临床试验基本信息评价。方法检索收集近十年中药治疗高脂血症的临床试验文献,基于循证进行评价,并进行频数统计和百分率的计算观察。结果总共得到近十年的高脂血症中医药临床研究共243篇相关文献,发表在中央级杂志的文献23.3%,地方级杂志28.6%,专科杂志48.1%;仅有24项(9.8%)研究有资金支持,其中得到中央科研资金资助的2篇(0.82%),地方科研资金资助的22篇(9.05%),其余的研究资金资助来源不明,显示相关研究的资金投入明显不足;纳入文献中使用的疾病相关关键词以"高脂血症"占90.1%最多,而干预措施相关的关键词很少用到;干预措施的类别以纯中医为主,占89.7%,中西医结合干预措施的占10.3%;所有纳入文献的干预措施均没有基础研究的描述;研究的目的以观察降血脂药物的疗效及安全性为多,大约占到93.4%,还有9篇文献在观察降血脂药物的疗效及安全性目的基础上又补充其他目的 ;243篇文献代表的研究仅有3篇有临床分期的记录,3篇文献有关于伦理的记录;诊断标准有5.7%的研究用到了国际诊断标准,62.1%用到了国家标准,9.4%用到了国内行业标准。结论参照循证医学文献评价方法和原则,243篇中医药治疗高脂血症的相关文献,研究的质量存在诸多问题,急需进一步提高。     

从"覆取微似汗"看缺血后适应与药物后适应

随着冠状动脉介入手术的广泛应用,如何减轻再灌注损伤成为关注焦点,缺血后适应与药物后适应被提出后,逐渐得到动物实验及临床研究的支持。本文从中医角度阐述了缺血后适应的理论依据,并对如何运用中医治疗联合缺血后适应减轻再灌注损伤提出初步设想。1缺血后适应的提出与作用机制2003年Zhao等[1]首先发表了关于缺血后适应的研究报     

暗示疗法在临床上的应用

目的 研究暗示疗法在临床时的疗效及其影响因素;方法总结个人临床经验,举例加以描述;结果 合理应用暗示疗法对癔症、失眠、恐惧症、疑病症等都有显著疗效.医生的威望、对病情的了解、患者角色的持续时间及暗示疗法的时机掌握等因素对暗示疗法的效果影响差异具有统计学意义;结论 掌握暗示疗法的适应证,并合理运用暗示疗法,可以减轻患者不必要的痛苦和经济负担.