尿毒症植物神经病变的研究新进展

尿毒症（uremia）是各种慢性肾脏疾病持续发展的终末期，定义为肾脏损伤≥3个月，肾小球滤过率（glomerular filtrationrate，CFR）＜15ml／min，血清肌酐（serum creatinine，Scr）＞707μmo1/L，临床上出现明显贫血、严重恶心、呕吐等表现及各种神经系统症状，其中主要是以植物神经损害为主的并发症。     

上调NDRG1表达降低奥沙利铂耐药结肠癌细胞的存活率

目的观察上调NDRG1表达对结肠癌细胞及奥沙利铂耐药结肠癌细胞的毒性作用并探讨其机制。方法以重组真核表达质粒pEGFP-NDRG1-N3转染HCT 116及奥沙利铂耐药的OHP-HCT 116结肠癌细胞,以实时定量(qRT)-PCR法和Western blot法检测转染效率。MTT法检测奥沙利铂对不同结肠癌细胞的毒性及验证OHP-HCT 116细胞的耐药性。给予奥沙利铂干预转染pEGFP-NDRG1-N3的HCT 116细胞及OHP-HCT 116细胞,MTT法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot法检测凋亡蛋白Bcl-2及p53蛋白水平变化。结果不同浓度奥沙利铂干预下的3株结肠癌细胞中HCT 116细胞对奥沙利铂最敏感,OHP-HCT 116细胞对奥沙利铂耐药得到验证。以不同浓度梯度奥沙利铂干扰转染pEGFP-NDRG1-N3的HCT 116细胞及OHP-HCT 116细胞,与MOCK及siNC组比较,在HCT 116细胞及OHP-HCT 116细胞,转染pEGFP-NDRG1-N3细胞的存活率下降(P<0.05),凋亡率升高(P<0.05),Bcl-2表达降低(P<0.05),p53表达升高(P<0.05)。结论上调NDRG1表达通过调控p53表达改善结肠癌细胞奥沙利铂耐药,提高化疗敏感性。     

探讨动态心电图检查在诊断冠心病所致心律失常的价值

目的:探究在冠心病并心律失常的诊断中应用动态心电图所取得的临床效果。方法:研究对象抽取我院于2018年2月—2019年2月接诊的冠心病患者,对总74例进行回顾性分析,予以分组,对照组37例病例采取常规心电图检查与观察组纳入的37例病例采取动态心电图检查取得的结果展开对比。结果:相较对照组,对观察组进行测评,其心律失常阳性检出率结果呈更高显示(97.30%>81.08%)(P<0.05)。经观测,观察组同对照组检测的房室传导阻滞阳性检出率无意义(P>0.05);观察组的室性早搏二、三联、室性早搏成对、房性早搏二、三联、房性早搏成对和短阵室上速的阳性检出率结果相较对照组均更高(P<0.05)。结论:应用动态心电图检查作为无创诊断措施,安全性高,对诊断冠心病所致心律失常患者的效果更加突出,精准反映其病情状况。     

阿莫西林胶囊仿制药与原研药溶出行为研究及有区分力溶出方法的建立

Objective To establish a discriminative method for the dissolution curve of amoxicillin capsules. Methods The effects of different stirring device, different stirring speeds, different dissolution media on the dissolution behavior of different manufacturers' amoxicillin capsules (250mg) were investigated by dissolution profile and f2 similarity factor. Results The dissolution test of amoxicillin capsules (250 mg) was carried out by a paddle method (with sinker) with the rotation speed of 100 r/min, temperature of 37 °C, and water as dissolution medium, which could easily and effectively distinguish the dissolution behavior of amoxicillin capsules from various manufacturers. Conclusion This method provides a reference for the further quality consistency evaluation of amoxicillin capsules.     

UPLC-Q-TOF-MS分析头孢美唑钠中有关物质

目的 建立UPLC-Q-TOF-MS分析头孢美唑钠原料中有关物质及其可能结构的方法。方法 应用超高效液相色谱-串联四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)对头孢美唑钠原料中有关物质进行分析。采用Agilent XDB-C18 RRHD色谱柱(2.1mm×100mm, 1.8μm),以乙腈-0.1%甲酸水(13:87)为流动相进行等度洗脱,流速为0.15mL/min,检测波长254nm,柱温40℃。结果 在原料药中共检出并推断出12种有关物质的化学结构,并解析了其裂解规律。结论 该方法快速、可靠、高效,适用于头孢美唑钠原料中有关物质的检查和结构解析,可为其质量控制和工艺优化提供参考。     

临床药师干预对神经外科合理用药指标的影响分析

摘 要 目的：探讨临床药师参与神经外科临床药学工作的效果及对合理用药指标的影响。方法: 回顾性分析干预前后神经外科每月药占比、抗菌药物使用率、使用强度等指标,并对2017年4月和6月所有药品的消耗金额和用药频度及出院病历进行统计分析。结果:干预后神经外科药占比、人均住院天数、住院患者抗菌药物使用率和使用强度等指标均有明显改善;在合理用药方面如药品的配伍使用、用法用量、超疗程用药、抗菌药物使用等方面与干预前相比有显著差异（P<0.01）。结论:临床药师全面深入神经外科的查房、会诊等实践后,能有效地协助并指导临床用药,提高临床合理用药水平。     

临床药师持续性干预对我院丙氨酰谷氨酰胺使用的效果分析

目的：探讨临床药师持续性干预对我院丙氨酰谷氨酰胺注射液合理使用的作用与效果。方法：对2013年第一、二、三季度所有应用丙氨酰谷氨酰胺注射液的出院病历进行收集与分析,比较干预前后临床使用该药的变化情况。结果：持续性干预后丙氨酰谷氨酰胺注射液消耗金额占总药品消耗金额的比例为0.53%,使用率为5.80%,与干预前及第一次干预后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;合理使用率为91.48%,在用药适应证、溶媒选择、用药疗程等方面与干预前相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床药师对我院丙氨酰谷氨酰胺注射液的使用进行持续性干预,使其临床使用规范合理,表明持续性干预是可行、有效的。     

联合用药致剥脱性皮炎1例

患者,女,71岁。因“反复咳嗽、咳痰、支气管炎10余年,再发4 d”于2013年10月3日入院,有子宫肌瘤行子宫切除术手术史及青霉素过敏史,既往用药史不详。高血压3级病史20余年,近两年一直服用苯磺酸氨氯地平片,血压控制平稳。入院体检：T 36.6℃,P 92次/min,R 20次/min,BP140/77 mmH g。     

灵性关怀在癌症患者中的应用

目的 探讨灵性关怀在癌症患者中的应用,以期为社区癌症患者临终关怀提供参考。方法 以2017年1月至2018年1月某个社区卫生中心登记的复合标准的肿瘤终末期患者64例为研究对象。通过组建灵性关怀小组,开展灵性关怀。在干预前后评估所选患者的生活质量及心里痛苦程度,对灵性关怀效果进行分析。结果 干预后癌症患者生活质量、身体症状、心理情况等方面均比干预前高,差异有统计学意义(P<0.05);干预前癌症患者心理痛苦程度评分为7.58±1.86分,干预后为5.16±1.24分,差异有统计学意义(p<0.05)。结论 对社区癌症患者可实施灵性关怀,能显著改善患者的生活质量,降低其心理疼痛程度,提高其幸福感。     

氧气湿化瓶快速干燥的方法

吸氧是临床常用的护理技术操作之一。卫生部消毒技术规范明确要求：连续使用的氧气湿化瓶必须每日更换消毒，用毕终末消毒，干燥保存。临床上氧气湿化瓶使用后需要浸泡在2000PPN爱尔施消毒液中30min，取出晾干后备用。