老年系统性红斑狼疮:计算机分析

虽然系统性红斑狠疮(SLE)在老年人罕见,但由于将来可能有更多的病例发生,故明确老年人SLE的临床特征、经过及预后是要重的。过去10年内(1968年7月～1976年11月)共有234例SLE患者在Downstate医学中心进行了前瞻性计算机研究。以50岁为界,将病人分为老年组和年轻组。老年组16例,年龄51～78岁,平均60岁。年轻组218例,年龄6～50岁,平均27岁。两组病人均符合美国风湿病协会(ARA)SLE的诊断标准。所有病例于入院或门诊初诊时,以及随后约每隔6个月各搜集一次资料,随访期     

5羟色胺阻滞剂治疗门脉高压

内源性5羟色胺(5-HT)是一种能强烈收缩静脉的血管活性因子。它通过激活门脉系统的5-HT_2型(S_2)受体,收缩门脉血管,使其阻力增加,进而增高门脉压。严重肝病时5-HT在血液中的浓度改变,且门脉血管对其高度敏感。因此,5-HT可能是门脉高压(PHT)持续存在的重要因素。动物实验表明,一些S_2受体阻滞剂如Ketanserin和Ritanserin能明显降低PHT动物的门脉压;临床研究也初步证实,这类药物能降低肝硬化PHT病人的门脉压,可望成为治疗PHT的新一类药物。     

经皮肺冷冻并发心脏骤停1例报告

1临床资料 患者男,51岁,因“左肱骨软骨肉瘤截肢术后3年,双肺转移1年,腹膜转移4个月”于2004年2月1013入院。患者2000年10月因左肱骨软骨肉瘤行左上肢截肢术,术后病理为透明软骨肉瘤。于2002年体检发现双下肺小的转移病灶,2002年10月出现间断性咳嗽、咳痰,劳力性胸闷、气短,逐渐加重于2003年10月2513～11月27日在我院治疗。     

胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后CA242、CA199、CA125、CEA、TSGF的变化及临床意义

目的：探讨胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后血清糖类抗原242（CA242）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）及恶性肿瘤特异生长因子（TSGF）水平变化及临床意义。方法：测定30例胰腺癌患者氩氦刀冷冻消融治疗前后及15例正常对照的血清CA242、CA199、CA125、CEA及TSGF的水平,并分析其与临床病理参数的相关性。结果：胰腺癌患者冷冻前后所有标志物的血清水平及阳性率均明显高于对照组（P〈0.05）,冷冻后CA199、CA125及CEA血清水平均明显下降（P〈0.05）,冷冻后CA199,CEA及TSGF的阳性检出率均明显降低（P〈0.05）。CEA血清水平与患者性别相关（P〈0.05）,CA242水平与肿瘤大小及临床分期均相关（P〈0.05）,CA199、CA125、CEA水平与患者年龄、肿瘤大小、临床分期、分化程度、淋巴结转移及肝转移均相关（P〈0.05）,而血清TSGF水平与所有的病理参数均无关（P〉0.05）。结论：CA199、CA125、CEA血清水平可作为胰腺癌疗效评估的重要指标,CA242、CA199、CA125及CEA在胰腺癌的预后评估中发挥重要的作用。     

贝伐单抗联合5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌伴多发性肝转移1例

<正> 病例:患者女,42岁,因"腹胀、黄疸1月余"于2005年6月29日于外院就诊,诊断为进展期胃癌伴多发性肝转移。入院后予对症治疗,但2周后病情急剧恶化,遂于当年7月12日转至我院进一步治疗。入院体格检查:一般状况差,Kacrnofsky体力状态评分(KPS评分)30分;皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结未触及;全腹膨隆,肝下缘于右肋弓下5 cm处扪及,质硬,移动性浊音(+)。实验室检查:外周血WBC     

正铁血红素治疗急性问歇性血卟啉症

急性间歇性血卟啉症(acute intermittent porphyria，AIP)是最常见的急性卟啉症，其发病率在美国为1／1000-2000，主要由于卟啉前体8-氢基酮戊酸(8-aminolaulinic acid，ALA)和卟胆原(porphobilinogen，PBG)在体内过量产生所致，以急性腹绞痛为主要症状，后期出现神经系统受累，以抽搐为最严重的表现。高糖饮食或静脉输注葡萄糖、停用或避免应用促进卟啉生成的药物为基本治疗措施，但对严重发作病例无效。笔应用血红素制剂治疗2例AIP取得疗效，报告如下。     

不宜手术的中晚期肝癌中医药治疗方法探析

从扶正、祛邪、主症及与现代微创治疗相结合等4方面论述中医药为主治疗不宜手术的中晚期肝癌的方法，认为辨证论治与现代微创治疗相结合对不宜手术的肝癌患者在延长生存期、提高生存质量等方面均有较好的疗效。     

’97消化病学最新进展深港澳学术会议纪要

1997年4月25～28日在深J；］市由中华医学会深圳消化病一内镜学会和香港消化病一内镜学会联合召开了’97沈化病学最新进展深港澳学术会议，有400余名国内和港澳地区消化病专家、医师参加了会议。会议邀请中国科学院院士陈竺教授作了“人类基同组和白血病的分化、凋亡诱导”、中国工程院院士渴别献教授作了“原发性肝癌治疗进展”学术报告，受到热烈欢迎。有26名著名消化病专家作了消化病学各个领域最新研究进展的报告。大会收到论文200余篇，充分显示了深圳待【近年来消化病临床和研究工作的飞跃发展。鉴于呼气试验在临床上应用价值不断提…     

羟基喜树碱、斑蝥素联合顺氯氨铂经肝动脉栓塞治疗原发性肝癌48例

我们采用羟基喜树碱、斑蝥素联合顺氯氨铂,与碘化油混合经肝动脉行栓塞灌注,合并大剂量干扰素、白细胞介素等过继免疫方法,治疗手术未能切除的中、晚期肝癌48例。成功地消除了这二种中药制剂全身应用所致血尿、尿痛等不良反应,并取得优于顺氯氨铂与阿霉素、丝裂霉素等常规化学药物栓塞治疗的良好效果。两组病例部分缓解率分别为54.2%、32.1%(P<0.01)。     

血清糜蛋白酶抑制物测定对原发性肝癌的诊断意义

应用自行设计的糜蛋白酶饱和容量抑制试验,检测97例正常人和216例各种肝病患者血清中糜蛋白酶抑制物(CTI)活性,发现CTI的平均活性在原发性肝癌病例明显高于正常人和急、慢性肝炎以及肝硬化患者。其对原发性肝癌的诊断敏感性为68%,特异性92.2%,阳性预测值为82.3%,阴性预测值为84.4%,总正确率为82.6%。在AFP<50ng/ml的肝癌病例,阳性率为81.8%;而在AFP>50ng/ml的病例,阳性率仅65.2%.显示CTI和AFP无关,也表明测定CTI尤助于AFP阴性病例的诊断。