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71.
目的:探讨抗肾内动脉痉挛(Intrarenal artery spasm,IRAS)在肾移植术中移植肾不明原因缺血时的应用价值.方法:(1)热敷:用45℃左右的热盐水纱布包敷移植肾,同时间断用手指轻揉移植肾;(2)扩血管药:东莨菪碱(654-2)注射液10~20mg.用皮试针头于肾动脉腔内快速注射,如有效,可重复1~2次;(3)封闭:沿肾动脉外膜向肾窦内注射1%利多卡因5~10ml;(4)术后经外周静脉滴注扩管合剂(5%糖盐水500ml 多巴胺20~40mg 罂粟碱15~30mg).联合应用抗IRAS方法,观察效果.结果:8例肾缺血完全消失,证实缺血由IRAS引起,8例患者术后肾功能均完全恢复正常.结论:在肾移植术中供肾出现不明原因缺血时采用抗IRAS措施对IRAS病例具有诊断和治疗的双重意义. 相似文献