单倍体移植治疗恶性血液病的临床研究

目的 探讨单倍体移植治疗恶性血液病的疗效.方法 在单倍体移植时采用阿糖胞苷、马利兰、环磷酰胺、甲基环已亚硝脲联合作为预处理方案,用环磷酰胺、重组人粒细胞集落刺激因子、环孢素、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及甲氨蝶呤联合预防急性移植物抗宿主病（aGVHD）,治疗8例恶性血液病患者.结果 8例患者完全植入,白细胞＞1.0×10^9/L中位时间为16.3 d（＋12～＋20 d）,Ⅲ～Ⅳ度aGVHD的发生率为12.5%,中位随访时间28.8（4-65）个月,无复发,随访至2010年2月仍存活.结论 在单倍体移植治疗恶性血液病时采用阿糖胞苷、马利兰、环磷酰胺、甲基环己亚硝脲联合作为预处理方案,用环磷酰胺、重组人粒细胞集落刺激因子、环孢素、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及甲氨蝶呤联合预防aGVHD是一种安全、有效的方法.     

葱白提取物对创伤性下肢深静脉血栓形成兔血液流变学的影响

目的观察葱白提取物对创伤性下肢深静脉血栓(DVT)兔模型血液流变学的影响。方法随机将新西兰白兔24只分为模型对照组、葱白防治组和葱白治疗组。兔下肢创伤性DVT造模成功后,模型组给予生理盐水,葱白治疗组给予葱白提取物灌胃1周,葱白防治组于造模前后持续给予葱白提取物。检测造模前后各组血液流变学的变化。结果造模后第3天,葱白防治组的全血黏度(QQ、DQ、ZQ)和血浆黏度与模型组比较有极显著差异(均P0.01),与葱白治疗组比较也有显著差异(均P0.05);葱白治疗组各指标与模型组比较差异无统计学意义(P0.05)。造模后第7天,葱白防治组的全血黏度(QQ、DQ、ZQ、GQ)和血浆黏度与模型组比较有极显著差异(均P0.01),其中全血黏度(ZQ、GQ)与葱白治疗组比较也有显著差异(均P0.05);葱白治疗组的全血黏度(QQ、DQ)和血浆黏度与模型组比较有极显著差异(均P0.01)。结论葱白提取物能防治创伤后深静脉血栓,其机制与血液的流动性和黏滞性等因素改变有关。     

中医情志护理联合舒适护理对重症监护焦虑症患者不良情绪的影响

目的:观察中医情志护理联合舒适护理联合干预对重症监护焦虑症患者不良情绪及生活质量的影响.方法:将重症监护焦虑症患者98例随机分为对照组和观察组各49例.2组患者入院后均给予基础护理干预,观察组联合中医情志护理及舒适护理联合干预.观察2组患者护理干预后的不良情绪和生活质量情况.结果:护理干预后,2组抑郁、焦虑评分均较干预...     

基于轨迹日志的TrueBeam加速器多叶准直器性能测试研究

目的 寻找利用加速器轨迹日志评估多叶准直器(MLC)性能的解决方案并对TrueBeam加速器MLC评估。方法 所有测量在不同机架/小机头组合下各测5次。用动、静态MLC构造宽度1 mm的狭缝,评估加速器小野到位精度控制能力。由MLC重复运动评估其重复性。由MLC构造宽度1 cm的狭缝以不同速度由-7 cm匀速滑至7 cm处停止或立马匀速滑回,评估其匀速、变方向运动。由交叉运动评估其在复杂计划中的表现。结果 动静态狭缝野MLC到位准确度高。重复性得机架0°、非0°时MLC误差频谱分布一致,绝对值差0.0011 mm。机架0°、MLC速度由5 mm/s增至25 mm/s时,其均方误差(RMSE)由0.0150 mm增至0.0598 mm。机架非0°时,RMSE变化趋势一致,但绝对值稍大。MLC变方向运动引起的“超速”较其由静止启动时明显性低,速度在交叉前后无明显变化,速度在设定速度附近上下波动,且与机架角度无关。结论 利用轨迹日志评估加速器MLC性能的方法,能对TrueBeam加速器MLC进行详细评估,可用于MLC快速质控。     

新型冠状病毒肺炎疫情期线上正念减压疗法缓解居民应激状态

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期线上正念减压疗法缓解居民应激反应的效果.方法:于2020年2月1-5日通过互联网招募148名志愿者,将其分为试验组和对照组,两组各74人.试验组采用线上正念减压疗法进行干预,对照组进行线上心理健康教育.干预前后采用广泛性焦虑量表(GAD—7),患者健康问卷(PHQ—9),躯体化症状自评量表(SSS)分别比较两组群众的焦虑,抑郁,躯体化症状评分.结果:干预试验组焦虑、抑郁评分,躯体化症状均较干预前降低,且低于对照组(t=-3.967,-4.815,-6.571;P＜0.05).结论:新冠肺炎疫情期运用线上正念减压疗法能够有效缓解群众的应激状态,促进其身心健康.     

血浆脑钠素水平与心衰患者左心功能关系的探讨

目的:为探讨血浆脑钠素(BNP)水平与心力衰竭患者临床心功能变化之间的关系。方法:本文采用IRMA测定患者血浆BNP水平,同时采用NYHA心功能分级和超声心动图检查评定患者左心功能。结果:随着心功能恶化,血浆BNP水平呈上升趋势。各级心功能间差异均有显著性临床意义(P<0.05)。经抗心衰药物综合治疗后,BNP水平降低(P<0.01)。BNP水平与左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(D%,D即leftventriclefractionshortening)呈负相关;与左室收缩末内径(LVSd)、左室舒张末内径(LVDd)呈正相关。结论:在患者心力衰竭的进展中其血浆中BNP水平与心衰程度密切相关,测定患者血浆BNP水平是监测心衰程度的有效手段之一。     

肿瘤患者化疗的护理

化疗是肿瘤治疗的主要手段之一，它可以消灭已扩散到全身各个部位的癌细胞。近年来，化疗在肿瘤治疗中的地位不断提高，应用较广，疗效较明显。但化疗有较大的不良反应。给患者带来了痛苦。而护理人员及时、优质全方位的护理．可以减少不良反应及并发症的发生，提高化疗的效果，因此，化疗期间的护理尤为重要。现将护理体会总结如下。     

心理干预应用于妇科恶性肿瘤药物化疗患者的效果观察

化疗是治疗恶性肿瘤常用的方法之一，化学药物可抑制、杀死肿瘤细胞，提高肿瘤患者的生存质量，延长患者生存期，但化疗药物对胃肠道刺激较大，常引起恶心、呕吐等消化道症状，给患者造成极大的痛苦，重者甚至停药，严重影响治疗效果。尽管在化疗过程中，不断更新止吐药，但仍有22％的患者无法改善恶心、呕吐症状^[1]。近年来的研究证明化疗引起的恶心、呕吐有相当的比例与患者的心理因素有关，     

短肠综合征的营养康复治疗及护理

肠道的代偿能力甚强,切除50％的小肠并不引起症状;但切除75％以上可因吸收面积减少而出现严重腹泻、吸收不良,水、电解质紊乱,代谢障碍和进行性营养不良。短肠综合征（以下简称短肠）是指因各种原因引起广泛小肠切除,造成剩余的功能性小肠过短而导致水、电解质代谢紊乱以及各种营养物质吸收不良的综合征。肠外营养问世以前,造成短肠患者死亡的主要原因是原发病本身（如广泛的血管病变或肿瘤）、肠道吸收功能障碍导致的营养不良和肠外营养及其并发症所造成的肝肾功能损害。随着肠外营养技术的进步以及对短肠病理生理过程和肠道代偿机制认识的深入,短肠的病死率已有显著下降,部分患者已能长期存活。南京军区总医院普通外科研究所对1997年1月～2005年4月收治的114例短肠患者施行了营养康复治疗,取得满意的临床效果,现将有关护理体会报告如下。     

肺脏超声在小儿重症肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗前后的应用价值研究

目的 分析肺部超声在小儿重症肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗前后的应用价值.方法 选取2017年1月至2021年1月本院收治的50例接受纤维支气管镜肺泡灌洗的重症肺炎住院患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组以胸部CT检查为金标准,灌洗前和治疗后出院前进行肺脏超声检查.对照组灌洗前进行传统胸部超声及胸部CT检查,治疗后出院前进行胸部超声及胸部CT检查,分析胸部超声结果.比较两组患儿灌洗前后超声表现,分析肺超声评分在重症肺炎患儿病情严重程度评估中的应用价值.结果 经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后,观察组患儿肺实变影明显变小,胸腔积液消失.对照组患儿灌洗前后胸腔积液明显减少.肺超声评分与住院时间(r=0.608,P=0.000)、呼吸频率(r=0.559,P=0.000)呈正相关,与氧饱和度(r=-0.482,P=0.004)呈负相关.将肺超声评分20.5作为预测值,肺超声评分的灵敏度为81.28％,特异度为63.17％.结论 肺脏超声能对小儿重症肺炎的病情严重程度进行定量评估,预测患儿预后,具有临床推广价值.