卡瑞利珠单抗联合放化疗对中晚期食道癌患者免疫功能、肿瘤标志物及VEGF水平的影响

目的：探讨卡瑞利珠单抗+放化疗对中晚期食道癌(AEC)患者免疫功能、肿瘤标志物及血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法：选取2020年3月—2022年3月某院收治的中晚期食道癌患者60例,根据治疗方案不同分为研究组和参照组,各30例。参照组采用放化疗治疗,研究组采用卡瑞利珠单抗联合放化疗治疗。比较2组临床疗效、治疗前后细胞免疫功能指标(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)]、VEGF、钙结合蛋白S100A4(S100A4)水平及不良反应发生率。结果：研究组客观缓解率为40.00%,高于参照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CD4⁺[(36.56±1.91)%]、CD4⁺/CD8⁺(1.67±0.51)、NK细胞[(28.81±3.51)%]水平高于参照组[(32.48±1.7...     

某化学公司丙烯酸酯胶粘剂生产线化学物质职业病危害调查及检测

对某化学公司丙烯酸酯胶粘剂生产线化学物质职业病危害情况进行调查及检测,提出职业病防护设施及管理措施建议。结果显示,该生产线产生的职业病危害因素包括甲苯、乙酸乙酯、丙酮、甲醇、丙烯酸、丙烯酸甲酯、丙烯酸正丁酯、丁酮、乙酸乙烯酯等。经检测,出料工接触甲苯、乙酸乙酯、甲醇浓度超标,超限倍数分别为5.64、2.25和109.35,接触丙烯酸甲酯浓度超过50%职业接触限值。提示,该生产线使用的化学品种类多,成分复杂,虽结合生产工艺采取了必要的职业病防护设(措)施,但仍存在化学因素超标的岗位,需引起职业卫生管理部门重视。     

喉罩技术在小儿全麻手术中的应用及护理

目的 探讨喉罩技术在小儿全麻手术中的应用效果与护理措施.方法 对2010年2-8月62例全麻手术患儿实施喉罩通气技术,观察其临床应用效果,采取相应的护理措施.结果 62例患儿麻醉和手术过程顺利,麻醉效果满意.结论 喉罩用于小儿呼吸道管理是安全有效的,加强喉罩通气的应用观察,采取相关护理措施可以有效减少和防止并发症的发生.     

军队医院普通外科专科护士培训教学模式的探讨与体会

目的探寻适合军队普通外科专科护士的最佳培训方式。方法应用自编、实用系列理论和操作培训教材,对46名学员全脱产培训3个月,采用入学测试→理论授课→临床实践→"一对一"导师督导→操作训练→教学查房→结业考核→结业答辩→定期反馈的培训模式进行培训。结果学员培训前后理论成绩分别为(69.90±8.96)分和(83.00±7.55)分,操作成绩分别为(70.60±7.06)分和(95.33±1.57)分,差异均具有统计学意义(P<0.01);3个月结束时46名学员全部完成毕业答辩。结论军队普通外科专科护士培训教学模式可使学员得到思维、操作、表述、科研等全方位训练,有助于军队医院护理队伍和护理质量的提高。     

腹腔镜下金陵术治疗顽固性便秘患者的术后观察与护理

目的探讨腹腔镜下金陵术治疗顽固性便秘患者的术后观察和护理要点。方法回顾性总结2010年1-10月行结肠次全切除联合直肠后升结肠直肠端侧、侧侧吻合(即金陵术)的47例顽固性便秘患者的临床资料,结果47例患者术后1~3 d肠道恢复通气;排便不费力,粪便性状由最初的糊状过渡到稀便、软便,无干燥;术后3~6个月平均排便次数1~3次/d;术后3个月手术满意率为80%,术后6个月满意率为91%;1例患者术后7 d发生吻合口瘘,给予放置腹腔双套管持续负压冲洗等对症治疗和护理后瘘口愈合。结论腹腔镜下金陵术治疗顽固性便秘效果良好,术后加强患者心理、活动、饮食、排便的观察与护理以及腹腔引流管和腹带使用的护理,对确保手术疗效、促进患者早日恢复健康具有重要意义。     

鱼油脂肪乳在短肠综合征患者肠外营养中的应用与护理

目的 观察鱼油脂肪乳在短肠综合征(SBS)患者肠外营养中的作用,探讨相应护理措施.方法 对15例SBS并发淤胆患者经腔静脉置管给予添加鱼油脂肪乳的肠外营养治疗,1个月后评价效果.结果 12例患者直接胆红素恢复到正常水平,15例患者与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);总胆固醇,三酰甘油获得相应改善,凝血功能正...     

规范医务人员手卫生预防医院内感染

引起医院内感染的因素很多,而手卫生是其中很重要的一个因素,大量流行病学资料显示,医务人员手的污染是造成医院感染最直接的传播途径,医院的病人作为病原体传染源虽然得到了有效地控制和治疗,但切断病原体的传播途径也尤为重要,医务人员在各种医疗护理操作中要特别重视消毒隔离制度,严格遵守各项医院感染的管理规章制度,做好自身双手的清洁和消毒.     

体外培养人表皮黑素细胞样本制备及超微结构观察

目的探讨体外培养正常人表皮黑素细胞(melanocytes,MC)透射电镜制样方法及超微结构观察的作用。方法采用M254 MC培养基及添加剂HMGS培养和纯化人表皮MC;分别采用常规制样方法和以PET聚酯薄膜为培养细胞的支持物制备透射电镜样本。结果人表皮MC透射电镜观察发现,常规制样标本可观察人表皮MC及其树状突起横切面的超微结构。PET聚酯薄膜作为培养MC支持物的样本可观察人表皮MC和树状突起的完整超微结构及树状突起的纵切面超微结构。结论 PET聚酯薄膜可作为人表皮MC体外培养良好的支持材料。应用不同样本制备方法可以观察MC的超微结构,使用PET聚酯薄膜作为细胞支持物制备的标本更利于MC黑素体代谢和转移的观察。     

一次性输液器在膀胱冲洗中的应用

膀胱冲洗是留置导尿患者预防泌尿系感染的一种有效方法。随着一次性医疗用品的普及使用，我科于2001年将一次性输液器用于膀胱冲洗，经临床观察取得满意效果。