基于IRDye800CW靶向荧光探针的胶质母细胞瘤术中导航研究

目的制备靶向表皮生长因子受体(EGFR)的荧光探针西妥昔单克隆抗体(Cetuximab)-IRDye800CW, 探讨其在胶质母细胞瘤(GBM)手术导航中的应用价值。方法测定Cetuximab-IRDye800CW荧光性能;通过免疫印迹法(Western blot)验证Cetuximab-IRDye800CW与GBM细胞结合的特异性;通过酶联免疫吸附测定(ELISA)竞争结合法验证探针是否通过结合EGFR来实现肿瘤靶向性。将GBM裸鼠皮下模型按完全随机法分为实验组和对照组(各3只), 分别注射荧光材料Cetuximab-IRDye800CW和IRDye800CW, 并于注射后5 min、24 h、48 h、72 h成像, 比较2组肿瘤平均荧光强度(MFI)和肿瘤与周围背景的信噪比(TBR)差异。构建GBM裸鼠原位模型(6只), 行MRI及术中荧光导航, 并与病理学分布对比。采用两独立样本t检验处理数据。结果 Cetuximab-IRDye800CW的最大发射波长为820 nm, 可被近红外荧光成像设备接收。Western blot证实Cetuximab-IRDye800CW仅与GBM细...     

PDCA循环在血浆合理输注中的应用

目的探讨PDCA循环法在降低血浆不合理输注中的应用及效果。方法组建质量持续改进(CQI)小组,遵循PDCA循环活动步骤,分析临床血浆不合理输注的原因,制订相应的措施和对策。结果通过PDCA循环,临床血浆不合理输注明显降低,不合理输注率由活动前的10.18%,降低至2.82%。结论采用PDCA循环能有效降低临床血浆不合理输注,实现质量持续改进,促进临床合理用血。     

改良BU/CY预处理方案在外周血造血干细胞移植中的临床应用

背景:在异基因造血干细胞移植中,预处理方案的选择是造血干细胞移植成败的重要关键环节之一,也是干细胞移植的重要研究方向.清髓性预处理方案毒性大,预处理相关死亡率高,从而探索理想的坝处理方案,期望在降低不良反应的同时减少复发.目的:观察用改良Bu/CY预处理方案治疗恶性血液病的疗效.方法:选取2003-11/2008-03存中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院血液科住院患者8例,均采用改良的Bu/CY预处理方案:阿糖胞苷2.0～3.0 g/(m2·d)×2 d,持续24 h静滴;马利兰4 mg/(kg·d)×3 d;环磷酰胺50 mg/(kg·d)×2 d;甲基环已亚硝脲25 mg/(m2·d)×1 d:抗胸腺细胞球蛋白25 mg/(kg·d)×4 d.在改良方案的基础上加大阿糖胞苷剂量1倍,且改为持续24 h静滴,使预处理强度增加,促进造血干细胞持久植入.移植物抗宿主病预防:在经典的甲氨蝶呤方案基础上将环孢素A及霉酚酸酯提前至-7 d((回)输干细胞前为-)使用.患者移植前后进行ABO血型及DNA检测.结果与结论:①移植后造血重建检测:8例患者均获得造血重建,未发生预处理相关死亡.造血于细胞移植后-3～+7 d白细胞降为0,并持续3～22 d,+10～+21 d白细胞＞1.0×109L-1,+11～+51 d血小板＞20×109L-1.②移植物抗宿主病的发病情况:8例患者移植物抗宿主病Ⅳ级(肠道)1例,急性移植物抗宿主病Ⅰ～Ⅱ级3例.提示进一步改良BU/CTX方案其不良反应小,优于经典的全身照射/CY方案,且简便易行,抗白血病作用确实可靠,是治疗恶性血液病安全有效的方法.关健词:造血干细胞移植;移植预处理;白血病;淋巴瘤;移植物抗宿主病     

经脐双切口悬吊腹腔镜阑尾切除术的护理配合

经脐入路内镜手术（transumbilicalendoscopicsurgery,TUES）,即经脐部皱褶部位置人内镜器械进行手术操作,是目前临床腹壁无瘢痕手术中较可行的一种技术。2008年我院尝试经脐孔在腹腔镜辅助下行小儿阑尾切除术,临床效果不错,但对于肥胖及回盲部较固定的儿童有一定的局限性。在腹腔镜操作技术不断改进的基础上,我院2010年4月-2012年1月,     

ICU实施安宁疗护的影响因素及其评估工具的研究进展

早期识别ICU实施安宁疗护的影响因素,有助于及时发现现存的突出问题,推动安宁疗护的发展。国外学者研发了多种ICU实施安宁疗护影响因素的评估工具,部分工具已经过多次完善,并在国际上得到了验证和推广,已被证实可以有效识别ICU实施安宁疗护的影响因素。目前国内尚缺乏相关研究,且ICU实施安宁疗护尚处于初级阶段。本文就国内外ICU实施安宁疗护的影响因素、评估工具及促进策略等进行综述,以期为本土化工具的构建提供参考,从而推动国内安宁疗护的开展与发展。     

Th22细胞在人类常见病毒感染中的研究进展

初始CD4 +T淋巴细胞在接受抗原刺激后可分化为不同的辅助性T细胞亚群,并分泌相应的细胞因子发挥生物学效应。Th22细胞是近年被发现的新型CD4 +T淋巴细胞亚群,不同于Th1、Th2和Th17细胞等亚群,Th22细胞分泌白细胞介素(IL)-22、IL-13和肿瘤坏死因子(TNF)-α等因子,不分泌...     

女性耳垂、耳屏、对耳屏和屏间切迹的形态观测

对321名女大学生耳垂、耳屏、对耳屏和屏间切迹的形态观测并分型.方法:目测耳垂、耳屏、对耳屏和屏间切迹4个结构的类型,且计数.结果:人体左右耳无显著差别,个体间有显著差别.讨论:为人体体调提供数据,为将来美容外科等提供有力的证明.     

移植物抗宿主病中次要组织相容性抗原作用的研究

移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(HSCT)的主要并发症之一。近年的临床研究表明,GVHD与次要组织相容性抗原(mHAgs)有重要关系。本文综述mHAgs及其相关的研究进展。     

良性乳头溢液17例诊治体会

通过手术、病理、临床检验、药物等方法对１７例良性乳头溢流患者进行诊治，发现其病因各异：乳管内乳头状瘤１例，乳房脓肿２例，乳腺腺病４例，浆细胞性乳腺炎１例，高血清泌乳素血症９例。通过诊治，提醒临床医生对该类疾病不仅应注意乳腺自身的外科病因，亦应考虑到乳腺以外妇科疾病的诊断。     

问题解决疗法在癌症病人及其照顾者中的应用研究进展

通过介绍问题解决疗法的概念、理论模型、评估工具、干预步骤及形式、干预效果，综述问题解决疗法在国内外癌症病人及照顾者中的应用现状，为问题解决疗法在我国癌症病人及照顾者中的进一步开展提供参考，以期缓解病人及照顾者负性情绪，提高生存质量。