SPECT脑血流显像对脑外伤后头痛的研究

颅脑外伤后头痛的发病机制比较复杂．可能是外伤后大陆皮层与皮层下互相之间的功能紊乱所致,或是外伤时脑血液循环发生障碍。本通过SPECT脑血流显像检查,了解颅脑外伤后脑皮层缺血灶与头痛的关系。     

高血压脑出血的手术治疗

目的 分析189例高血压脑出血手术疗效许探讨提高手术疗效与生存质量的相关因素。方法 回顾性分析了189例高血压脑出血病人手术治疗的临床资料，分析不同手术时机、手术方法的治疗效果。结果 死亡21例，其余随访6月～3年，平均1．5年，按照日常生活能力(ADL)量表来评定疗效：Ⅰ～Ⅴ级分别为35．45％(67／189)，22．22％(42／189)，16．93％(32／189)，7．94％(15／189)，6．35％(12／189)。结论 甲期手术解除脑部受压是治疗的关键，采用微创手术治疗是提高生存质量的重要手段。     

参附注射液对急性颅脑损伤患者脑保护作用的研究

目的探讨参附注射液对颅脑损伤患者的脑保护作用。方法将60例重型颅脑损伤患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组予参附注射液,每日3ml/kg,分3次,用0.9％氯化钠溶液100ml稀释后静脉滴注,连续使用10天;对照组单用0．9％氯化钠溶液,剂量、用法同治疗组,两组基础治疗相同,同时观察GCS、GOS评分及语言与运动功能情况。结果治疗组GCS、GOS及语言功能与运动功能均优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论参附注射液对急性中重型颅脑损伤具有一定的脑保护作用。     

微量元素与脑出血复发的相关性研究

目的探讨微量元素与脑出血复发的相关性,为防止脑出血复发提供依据。方法收集2007年10月1日～2008年10月1日在我院住院治疗的经头颅CT和/或MRI证实的首次发病的脑出血患者的临床资料,测定患者血清中钙、镁、锌含量的变化,对入选患者随访1年,分析微量元素与脑出血复发的相关性。结果最终进入研究队列的患者为421例,其中发生脑出血终点事件者274例,复发率为65.1%(274/421)。脑出血患者锌含量水平高于健康对照组,钙、镁含量水平无统计学差异。复发组锌含量水平高于未复发组,镁含量水平低于未复发组,结果有统计学差异。钙水平在两组之间无显著性差异。结论脑出血具有一定的复发率;与低锌、高镁水平有关。     

微创穿刺术治疗34例高血压脑出血的疗效比较

目的:探讨微创穿刺术治疗高血压少量脑出血的疗效.方法:选择合适病例随机分组,分别给予微创穿刺术和内科保守治疗,观察疗效.结果:微创术组临床疗效优于内科治疗组(P＜0.05),两组住院时间无差别(P＞0.05).结论:对于基底节、皮质下出血量10～30ml的病例可考虑微创穿刺术治疗.     

早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的作用

目的探讨脑外伤采用早期颅骨修补及联合脑室腹腔分流救治的效果。方法本次研究选择的对象共60例,均为我院2009年2月～2012年2月收治的脑外伤合并颅骨缺损及脑积水的患者,按观察组和对照组各60例划分,对照组先行脑室腹腔分流术,颅骨修补在术后3-6个月再行操作;观察组在早期行颅骨修补,并实施脑室腹腔分流术,回顾两组临床资料。结果观察组预后优良率为96．7％,对照组为60％,观察组总优良率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑外伤治疗中采用脑室腹腔分流的同时实施早期颅骨修补术,可显著提高临床效果．改善患者生存质量。     

外伤性颅骨缺损修补术后并发症的危险因素分析

目的：对影响颅骨修补术并发症的相关因素进行研究,为减少颅骨修补术的并发症、准确预测患者预后提供理论基础。方法：选择2004年1月-2008年6月我院施行的120例外伤性颅骨缺损修补术病例,分别随访6个月～1年,对修补材料、年龄、缺损大小、修补时机与术后并发症的关系进行统计学分析。结果：硅胶板和钛合金组明显低于自体颅骨修补（P〈O．05）;中青年组（18～55岁）并发症发生率显著低于老年组（55岁以上）（P〈0．01）;缺损面积较小者并发症发生率显著低于缺损面积较大者（P〈O．01）;早期手术（距受伤6个月内）并发症发生率明显低于晚期手术（距受伤6个月以上）（P〈O．05）。结论：应用硅胶板和钛合金修补的患者出现并发症比例明显低于自体颅骨组;中老年患者术后并发症比例明显多于青壮年;颅骨缺损越大,术后各种并发症发生率越高;早期治疗并发症发生率降低。