磁共振弥散加权成像在诊断肿块型胰腺炎中的初步应用

肿块型胰腺炎是类似于胰腺肿瘤的局限性胰腺慢性炎性反应[1].据报道术前诊断胰腺恶性肿瘤而行手术切除患者中5%～11%最后病理结果诊断为良性病变[2,3],因此准确的术前诊断是避免不必要手术的关键.     

应用MRI弥散成像表观弥散系数监测肝转移瘤化疗疗效研究

目的评估应用磁共振弥散加权成像表观弥散系数（ADC）预测和早期监测肝转移瘤化疗疗效的可行性。方法选择43例原发肿瘤为胃肠道、乳腺或其他部位的肝转移瘤患者,在化疗前和化疗后2~3周常规检查弥散加权成像并获得相应的ADC值。采用RECIST作为评价肝转移肿瘤化疗疗效的标准。结果在43例肝转移瘤68个病灶中,30个病灶对化疗有效,38个病灶对化疗无效,其治疗前平均ADC值分别为1.22±0.39×10-3mm2/s和1.54±0.55×10-3mm2/s（P=0.008）;在治疗后2周,化疗有效组ADC值升至1.43×10-3mm2/s（P=0.005）,而化疗无效则降至1.23×10-3mm2/s（P=0.13）;以ADC值=1.50×10-3mm2/s为治疗有效或无效的临界点,其判断疗效的阳性预测值为94%,阴性预测值为92%,准确率为93%。结论磁共振弥散加权成像ADC可作为预测肝转移瘤化疗疗效的影像学指标。     

排气康复操对腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛与生活质量的影响

目的探讨排气康复操对腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛和生活质量的影响。方法选取我院2017年1月至2018年12月收治的腹腔镜胆囊切除术患者80例,患者术后4～6 h均出现明显肋、肩部疼痛。随机将其等分为对照组与观察组,对照组给予药物、按摩及常规体位活动,观察组在此基础上开展排气康复操。比较两组患者干预前及干预后1,5 d疼痛视觉模拟(VAS)评分以及日常活动能力(ADL)评分。结果观察组干预后1,5 d VAS评分均低于对照组(P 0. 05),ADL评分高于对照组(P 0. 05)。结论排气康复操能迅速改善腹腔镜胆囊切除术后患者肋、肩部疼痛症状,提高患者活动能力,值得临床推广应用。     

膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎患者的综合护理

对21例膝关节骨关节炎患者施行膝关节置换术的综合护理，即充分的术前准备、有效的心理疏导、术后预防感染、正确的康复指导是保证手术成功的关键。     

强化护士慎独精神,实现医院感染“零容忍”

<正>卫生部2011年提出"医疗质量万里行"活动,其方案中对医院感染管理有进一步的要求,特别强调贯彻落实《医疗机构血液透析室管理规范》(以下简称规范),加强血液透析室管理,血液透析室的组织管理、质量控制及医院感染防控措施符合《规范》要求。在预防和控制医院感染的各项规章制度中血液透析室都划为重点监控的科室,而护士在血液透析人员组成中约占80%。血液透析时护士是机器的直接操作者和管理者,护士在血液透析工作中起了极其重要作用。因此,血液透析     

100例先天畸形患儿细胞遗传学分析

染色体病是由于染色体数目或结构异常而引起的一类遗传性疾病,染色体畸变可导致患儿智力低下、发育迟缓及先天畸形等一系列临床症状.先天畸形涉及诸多因素,但遗传因素不容忽视.     

IL-6 C-572G多态性位点与自发性早产遗传易感性的关系

目的探讨IL-6基因C-572G多态性位点与自发性早产(SPTB)遗传易感性的关联性。方法研究对象来自北京及其周边地区。病例组包括569例SPTB新生儿,其中超早产儿(胎龄28周)56例、极早产儿(胎龄28~31~(+6)周)166例和中晚期早产儿(胎龄32~36~(+6)周)347例。对照组包括673例足月新生儿。采用最新的Sequenom Mass ARRAY~?SNP检测技术对IL-6基因C-572G位点进行单核苷酸多态性分型。结果与携带IL-6基因C-572G位点的CC基因型的个体相比,携带至少1个G等位基因型(CG+GG基因型)的个体发生中晚期SPTB的风险显著升高(OR=1.35,95%CI:1.01~1.80,P=0.04)。结论在该中国人群中,IL-6基因C-572G多态性位点与中晚期SPTB患病风险的增加存在显著的遗传学关联。     

60例精神发育迟滞/生长发育迟缓患儿的遗传学分析

目的:探讨精神发育迟滞/生长发育迟缓(MR/DD)患儿与染色体异常及基因组拷贝数变异(CNVs)的关系。方法:对60例MR/DD进行染色体G-显带核型分析和染色体微阵列分析(CMA)。结果:60例MR/DD患儿中,检出11例(18.3%)患儿存在染色体异常,均为常染色体异常,其中常染色体数目异常5例,结构异常6例。染色体核型正常的49例患儿经CMA分析后,发现4例患儿存在CNVs,1例CNVs涉及13q33.1-34区域微缺失,考虑为13q微缺失综合征;1例CNVs涉及1p36.33-36.31微缺失,考虑为1p36微缺失综合征;1例CNVs涉及5q35.1-35.31微缺失,考虑为Sotos综合征;1例CNVs涉及5q14.3区域重复,临床意义不明。结论:染色体异常和基因组CNVs是导致MR/DD发生的主要遗传学病因,染色体核型分析和CMA技术在MR/DD的病因诊断中具有重要意义。     

金属蛋白酶8基因 C-799T多态性位点与自发性早产遗传易感性的病例对照研究

目的 探讨金属蛋白酶8(MMP-8)基因C-799T多态性位点与自发性早产遗传易感性的关联性。方法 病例组样本包括753例自发性早产(SPTB)新生儿,对照组包括681例足月新生儿。采用最新的Sequenom MassARRAY SNP检测技术对MMP-8基因C-799T多态性位点进行SNP分型。结果 与携带MMP-8基因C-799T 多态性位点CC基因型的个体相比,携带至少一个-799 T等位型(CT+TT基因型)的个体发生SPTB、合并PROM的SPTB(PPROM)以及轻度早产的风险显著降低。与携带至少一个C等位型(CC+CT基因型)的个体相比,TT基因型与不合并PROM的SPTB的患病风险的降低有临界的相关性。结论 MMP-8基因C-799T多态性位点可以影响SPTB的遗传易感性。     

基于3C模型的课程思政教学模式在内分泌疾病护理实验课中的应用

目的探讨基于情境-内容-拓展(3C)模型的课程思政教学模式在护理本科生内分泌疾病护理实验课中的应用效果。方法 2021年3—6月, 将重庆医科大学2018级护理专业本科1合班168人作为试验组, 3合班163人作为对照组。以人文关怀能力作为课程思政的切入点, 试验组采用基于3C模型的课程思政教学模式开展教学, 实施人文关怀教育;对照组采用传统教学方式开展人文关怀教育。课程结束后, 比较2组护生的人文关怀能力、职业自我效能和情绪智力。结果在新教学模式实施后, 试验组护生人文关怀能力总分、职业自我效能总分和情绪智力总分分别为(147.55 ± 15.95)、(110.13 ± 9.26)、(76.24 ± 8.78)分, 高于对照组的(121.16 ± 18.44)、(90.45 ± 9.49)、(61.67 ± 12.33)分, 差异有统计学意义(t=13.73、18.80、12.24, 均P<0.01)。结论在内分泌疾病护理实验课中应用基于3C模型的课程思政教学模式, 有助于提高护生的人文关怀能力、职业自我效能和情绪智力, 有利于培养护生的人文综合素养, 是精准思政的重要体现。