重度颅脑外伤患者术后监测颅内压及压力相关指数的临床价值

目的:探讨监测颅内压及压力相关指数对重度颅脑外伤患者术后管理的指导价值.方法:纳入52例重度颅脑外伤[格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～8分]术后机械通气患者并随机分成对照组和监测组,各26例.对照组给予常规监护和治疗,监测组在常规监护和治疗的基础上额外增加对颅内压及压力相关指数的监测.采用t检验或x2检验比较两组患者撤机...     

智能时代背景下新模式在护士在职继续教育中的应用效果

目的 探讨智能时代背景下新模式在护士在职继续教育中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年12月黄河三门峡医院的60名在职护士为研究对象,采用随机数字表法分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组采取本研究智能时代背景下护士在职继续教育的新模式,对照组行常规在职继续教育。比较两组的年终继续教育学分情况,统计两组的在职继续教育学分达标率,比较两组的护理三基理论和实践操作成绩,统计两组年终时护士的职业认可度得分和职业倦怠得分情况。结果 观察组的Ⅰ类学分、Ⅱ类学分和其他学分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的年终继续教育达标率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的护理三基理论成绩和护理三基实践操作成绩高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组年终时护士的职业认可度得分高于对照组,职业倦怠得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 智能时代背景下针对临床护士进行在职继续教育可有效提高护理人员继续教育学分获取水平,确保达标率,提高理论水平与实践技能及职业认可度,降低职业倦怠。     

特发性肺间质纤维化患者血清白介素-10的检测及意义

目的探讨血清IL-10水平在特发性肺间质纤维化（IPF）发生发展中的意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测36例IPF患者治疗前与治疗3个月后血清中TGF-β1、IL-10水平。结果IPF患者血清TGF-β1、IL-10水平明显高于正常对照组（P〈0.05）。血清TGF-β1、IL-10水平治疗有效组较治疗前降低（P〈0.05）,治疗无效组较治疗前升高（P〈0.05）。无效恶化组血清TGF-β1、IL-10水平明显高于有效组（P〈0.05）。结论IPF患者体内高水平的IL-10与IPF的发生发展密切相关,有可能作为检测病情,判断疗效的客观指标以及IPF的辅助诊断指标。     

细胞学检查之诊断价值(附426例总结分析)

自1943年 Papanicolaou 及 Traut 二氏发表以阴道涂片诊断癌肿以来,细胞学诊断方法始被重视。但远此百年以前即已开始细胞学检查,近廿年来世界各国致力于细胞学检查,才列为临床常用而重要的诊断方法之一。由脱落细胞的检查推广到淋巴结、脾、肝、甲状腺、乳腺及其他部位穿刺或组织印片的检查,主要为诊断肿瘤。Cardozo 氏介绍之穿刺取材及 May-Grǜnwald-Giemsa 染色法,细胞染色鲜艳而清晰,且可与血原细胞比较,良性与恶性瘤细胞亦易区分,较之 Papa-     

颅内肿瘤术前心理调查及护理

颅内肿瘤患者心理的变化在一定程度上影响了患者身体健康,不利于手术和术后康复。因此,术前消除患者术前紧张、恐惧、悲观、忧虑等心理障碍具有重要意义。本文通过抽样调查的方法,研究分析患者的心理状态,提出相应的护理措施。现将结果报告如下。临床资料　本组64例,女34例,男30例,年龄最小16岁,最大60岁。调查内容及方法　采用书面问答的调查方法,调查对象与工人、农民、公司职员、学生、个体户,科技工作者等不同职业及不同文化程度人员。调查内容包括年龄、婚姻、文化程度、职业、经济收入等;术前紧张、恐惧、忧虑、悲观;术后恢复的期望心…     

甲状腺乳头状微小癌合并桥本甲状腺炎的临床病理分析

目的研究甲状腺乳头状微小癌（PTMC）合并桥本甲状腺炎（HT）的临床病理特点,为临床诊治提供参考。方法：收集我院2010年10月-2013年9月收治并经手术病理证实为PTMC患者的临床病理资料,以是否合并HT分组比较,并进行回顾性分析。结果 119例PTMC中,男女比例1：2.6,年龄（44.4±12.4）岁,术前甲状腺功能正常者97例（81.5%）,肿瘤平均最大径（6.8±2.3）mm,有颈部淋巴结转移36例（30.3%）,合并HT 41例（34.5%）。与未合并HT组相比,合并HT组中女性更多,发病年龄较小,术前促甲状腺激素（TSH）较高,肿瘤最大径较小,相互比较存在统计学差异（P〈0.05）。合并HT组的颈部淋巴结转移率（36.6%）稍高于未合并HT组（26.9%）,且与年龄、肿瘤最大径显著相关。结论 PTMC合并HT在较年轻的女性、术前血TSH水平偏高者中较常见。起病年龄较小、癌灶最大径≥7.0 mm时更易发生颈淋巴结转移。     

医院制剂推行GMP的探讨

本文对医院制剂推行GMP的必要性及可行性、推行GMP应把握的关键环节和强有力的组织保障等方面进行了探索。     

慢性阻塞性肺疾病晨间症状与其他临床特征的关系及相关因素分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)晨间症状与其他临床特征之间的关系,寻找影响晨间症状的相关危险因素.方法 选取中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的153例稳定期慢阻肺患者进行横断面观察性研究.采用慢性阻塞性肺疾病晨间症状量表中文版(COPD-MSD中文版)评估晨间症状,同时进行改良版英国医学研究会呼吸问...     

基于OBE教学理念的推拿学教学实践与探索

[目的]观察基于OBE教学理念的推拿学教学模式应用的效果。[方法]选择2019级针灸推拿专业学生,随机分为实验组和对照组。实验组96人,采用基于OBE教学理念的推拿学教学模式教学;对照组107人,采用传统的“先理论后实践”教学模式教学。比较两组学生的成绩。[结果]观察组手法与治疗技能操作、期末理论考核和最终成绩显著高于对照组（P<0.01）,且大多数学生对基于OBE教学理念的教学给予了积极反馈。[结论]基于OBE教学理念的推拿学教学模式,能有效促进学生基础知识的夯实和自主学习、沟通协调能力的提升,值得推广应用。     

跟骨骨折后距下后关节面应力改变的实验研究

目的研究载荷条件下跟骨后关节面骨折后,所受应力的改变对距下关节的影响,为临床治疗提供理论依据。方法取6具包括完整足和胫腓骨远端15～20cm的新鲜标本。剔除皮肤、肌肉和跟腱,保留除外距下关节后方的关节囊部分,保持韧带和关节囊的完整。将压敏片插入距下关节的后关节间隙,中立位状态下分别在500N载荷下,对6具标本的距下关节进行加载,完成完整足的测试。然后模拟原始骨折线用微型摆动锯将跟骨后关节面分为前内和后外2块,接着按解剖复位、后外侧骨折块向跖侧移位2、5、10mm等条件重复上述实验,记录距下后关节面所受应力的改变。结果完整的距下后关节面承载的平均应力为(1.83±0.56)MPa。跟骨后外侧骨折块向跖侧移位2mm时,后关节面所承载的应力为(2.41±0.84)MPa,较完整跟骨承载应力显著增加(P<0.01)。结论跟骨距下关节后关节面骨折跖侧移位≥2mm即应手术复位。