凤凰县成年居民高血压病与慢性病防治核心信息知晓的关系

目的 探讨凤凰县成年居民高血压病与慢性病防治核心信息知晓的关系,为慢性病防控工作提供科学依据。方法 本研究采用多阶段随机抽样方法,对凤凰县528名18岁及以上居民开展面对面问卷调查,描述性分析凤凰县成年居民高血压病现状与慢性病防治核心信息知晓情况,并对两者之间的关系进行分析。结果 528名调查对象中,高血压的患病人数为121人,患病率为22.92%,治疗率为39.67%,控制率为19.01%。慢性病防治核心信息总知晓率为64.58%,Wilcoxon秩和检验结果显示,高血压患病人群与非高血压人群知晓得分差异有统计学意义(Z=-2.45,P<0.05),高血压患病人群的得分低于非患病人群,慢性病防治核心信息知晓得分对高血压治疗、控制情况的影响无统计学意义(P>0.05)。高血压的治疗率在年龄方面差异有统计学意义;高血压的控制率性别差异有统计学意义。结论 凤凰县成年居民高血压患病率比全国低,高血压治疗率、控制率偏低,慢性病防治核心信息知晓率偏低,应加强居民慢性病防治核心信息健康教育,加强高血压综合防治工作。     

PARP抑制剂治疗去势抵抗性前列腺癌的研究进展北大核心

近年来随着基因组测序研究的进展使恶性肿瘤的精准治疗不断深入。针对合并特定的DNA损伤修复基因(DNA repair genes,DRGs)突变,包括同源重组介导修复(homologous recombin-mediated repair,HRR)基因突变的前列腺癌症患者,多聚腺苷酸二磷酸核糖聚合酶抑制剂(Poly ADP-ribose polymerase inhibitor,PARPi)可通过抑制DNA的修复介导存在该类基因突变的肿瘤细胞死亡。自2014年PARP抑制剂被首先批准用于晚期卵巢癌以来,针对DNA损伤修复基因突变和PARPi的研究不断进行,如今PARPi在前列腺癌患者尤其是转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的治疗中表现不俗。本文就PARPi在mCRPC患者中的应用作一综述,对已发表和正在进行的临床试验结果进行讨论,为前列腺癌患者的个性化治疗提供更好的临床证据。     

阑尾炎声像图特征与病理改变关系的初步探讨

目的 探讨阑尾炎声像图特征与病理改变的关系。方法 对75例临床拟诊为阑尾炎的患者进行超声检查，注意观察小肠积液、小肠壁增厚、大网膜移位、肠系膜淋巴结肿大与各型阑尾炎的关系，并与手术及病理结果对照分析。结果 术前超声检出各型阑尾炎与手术病理诊断符合69例（69/75），误诊2例，漏诊4例。声像图特征为阑尾增粗，直径≥6mm，阑尾壁厚度≥2mm，黏膜毛糙、回声中断或消失，阑尾腔内积液。其中超声检出单纯性阑尾炎27例（27/30）：超声显示阑尾轻度肿大，病理见阑尾病变局限于黏膜层及黏膜下层，黏膜部分脱落有浅表溃疡；化脓性阑尾炎22例（22/23）：超声显示阑尾肿大明显，病理见阑尾炎症水肿较重，黏膜溃疡扩大，阑尾腔内积脓，阑尾周围炎性渗出物增多；坏疽性阑尾炎10例（10/12）及阑尾周围脓肿10例（10/10）：超声显示阑尾形态消失，轮廓、壁层次不清，出现阑尾黏膜溃烂，腔内积脓积血，组织部分或全部坏死及阑尾穿孔等病理表现。结论 各型阑尾炎声像图特征与病理改变密切相关。     

肺胀证治六经辨证规律探析

探讨肺胀证治中的六经辨证规律。以六经辨证规律为法则治疗肺胀较脏腑辨证更符合疾病的发展规律,从邪犯太阳、肺失宣肃,邪入阳明、痰热壅滞,邪伏少阳、肺郁气逆,太阴湿困、肺虚痰阻,少阴寒热、水气犯肺,寒热错杂、厥热胜复6个方面探讨肺胀的六经辨证规律。     

家庭医生制服务工作模式下的老年轻度焦虑症心理干预研究

目的研究在家庭医生制服务工作模式下对老年人轻度焦虑症进行心理干预的方法和效果。方法选取徐家汇街道社区卫生服务中心科汇卫生服务站6个居委内签约家庭中60岁及以上老年轻度焦虑患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在家庭医生制服务工作模式下给予心理干预。对比患者心理干预前后患者广泛性焦虑自评量表(GAD-7)、社会支持评定量表(SSQ)的评分情况。结果干预前,两组患者GAD-7和SSQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,对照组GAD-7和SSQ评分较干预前无明显改善(P0.05);而观察组GAD-7评分明显降低,SSQ评分明显升高,且GAD-7评分明显低于对照组,SSQ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(PO.05);观察组护理满意度为96.00%,明显高于对照组的66.00%,差异有统计学意义(PO.05)。结论在家庭医生制服务工作模式下进行心理干预能有效改善老年轻度焦虑症病情,提高老年人的心理健康水平。     

图书馆绩效评估标准ISO11620：2014对军校图书馆建设的启示

介绍了ISO11620:2014图书馆绩效评估国际标准,从提高图书馆资源设施的质量、利用率及降低图书馆建设和提高服务效益等方面成本,系统地探讨了如何加强军校图书馆建设。     

1例脑胶质瘤并心跳呼吸骤停患者的急救与护理

正脑胶质瘤是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤,其发病率高,是中枢神经系统最常见的原发肿瘤,其治疗效果尚不乐观,特别是高级别胶质瘤~([1,2])。脑胶质瘤合并心跳呼吸骤停抢救成功病例鲜有报道。2016年6月我科成功抢救了一例脑胶质瘤并心跳呼吸骤停的患者,现将急救与护理汇报如下。1临床资料患者,男性,18岁,因头痛、呕吐三天,抽搐一次于2016年6月18日07:30来诊。入院时患者神志清,烦躁,     

肝部分切除治疗肝胆管结石180例临床分析

目的：探讨肝部分切除治疗肝胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月-2012年4月我院180例采用肝部分切除治疗肝胆管结石的临床资料,统计结石的分布位置、手术方式、术后并发症及疗效。结果随访1-5年,17例(9.4%)出现术后并发症,其中胆漏8例,胆道出血5例,膈下脓肿3例,反复胆道感染1例。术后1个月内死亡1例,死于严重肺部感染。结论肝部分切除治疗原发性胆管结石安全可靠,值得临床推广。     

以3种材料为载体体外构建组织工程软骨

背景：纤维胶原蛋白被公认是非常理想的载体,但其胶性易流动,降解较快,且通透性有待置疑。而海绵状胶原蛋白多微孔,三维立体结构,吸附性好,临时基质与细胞基质相近（Ⅱ型胶原）,作者所查文献中作为骨髓间充质干细胞载体用于软骨形成的报道较少。 目的：对比观察骨髓间充质干细胞在纤维蛋白海绵、生物蛋白海绵、明胶海绵载体中软骨形成的能力和可行性。 设计、时间及地点：体外对比观察实验,于2004-12/2008-08在海南省人民医院中心实验室完成。 材料：纤维胶原蛋白海绵由美国Sigma 公司提供,生物蛋白海绵 (主要成分为Ⅱ型胶原,并吸附定量的碱性成纤维细胞生长因子)由辽宁绿谷制药有限公司提供,明胶海绵由南京金陵制药有限公司提供。 方法：抽取猪髂骨骨髓血,用密度梯度离心法分离出有核细胞,在含转化生长因子β1的DMEM培养液中扩增骨髓间充质干细胞,将第3代骨髓间充质干细胞以载体内多点注射和表面点滴法植于Ⅱ型纤维胶原蛋白海绵、生物蛋白海绵及明胶海绵3种载体上,继续以含有转化生长因子β1的DMEM培养液体外培养。 主要观察指标：观察细胞的生长情况,于4周取材进行大体组织观察,组织学分析及超微结构观察。 结果：骨髓间充质干细胞在体外分离后可在转化生长因子β1培养液下扩增。纤维胶原蛋白海绵组可见少量的软骨基质与细胞;生物蛋白海绵组可见较多的基质与软骨细胞,细胞生长活跃,明胶海绵组可见少量散在的胶原基质,但无细胞生长。生物蛋白海绵组软骨细胞阳性数量多于纤维胶原蛋白海绵组(P < 0.01),两组都明显多于明胶海绵组（P < 0.01）。 结论：骨髓间充质干细胞在生物蛋白海绵载体中软骨形成能力最强,纤维蛋白海绵次之,而明胶海绵与细胞生长不同步,软骨形成能力最差。     

三维多孔复合人工骨的制备及性能检测

[目的]研制新型三维多孔复合人工骨材料并评价其相关性能.[方法]将海洋贝壳牡蛎粉、消旋聚乳酸按一定比例复合,采用热致相分离法制备多孔复合人工骨(CAB)材料,检测其孔隙率、孔径、生物力学强度;并将CAB和纯PLLA薄片浸泡于37℃平衡液中,观测不同时间点CAB和纯PLLA体外降解变化参数,对其结果进行统计学比较.[结果]研制的CAB材料平均孔隙率为85.1%;电镜下孔径测量大小为100～300 μm,孔隙之间的连通较好,孔隙形态、取向规则有序;压缩强度为2.12 MPa;在观测周期内,随着浸泡时间的延长,CAB和纯PLLA的质量损失率、浸泡液pH值呈现出规律性变化,两组各时期的各项指标比较具有显著性差异(P﹤0.05). [结论] 该法制得的CAB材料的孔隙率、孔径、生物力学强度、体外降解性能表明能满足骨替代材料的要求.