心肌酶谱及肌钙蛋白检测对手足口病患儿的临床意义

目的探讨心肌酶谱及肌钙蛋白检测对手足口病患儿心肌损害的临床意义。方法 68例手足口病患儿为观察组,进行心肌酶谱及肌钙蛋白检测,并与正常对照组进行比较分析。结果手足口病患儿的心肌酶谱及肌钙蛋白的测定值都高于对照组的测定值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手足口病患儿有不同程度的心肌损伤,心肌酶谱及肌钙蛋白的检测对其诊断及治疗都有重要的临床意义。     

PICC导管断裂的原因分析及对策

外周中心静脉置管(PICC)指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插并使其末端位于上腔静脉或锁骨下静脉内的深静脉导管。作为一种静脉化疗途径与传统的静脉给药和锁骨深静脉置管术相比,因具有安全可靠、留置时间     

难治性肺部感染的细菌学分析

目的分析难治性细菌性肺部感染的病原菌和药敏试验. 方法对1999年10月～2002年6月间,难治性细菌性肺部感染患者,采用经纤维支气管镜单套管防污染毛刷(PSB),采集下呼吸道标本进行半定量培养和药敏试验. 结果共培养细菌86株,其中革兰阴性杆菌(GNB)66株(76.7%),革兰阳性球菌(GPC)16株(18.6%),主要是铜绿假单胞菌、恶臭假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌和金黄色葡萄球菌,病原菌存在广泛耐药性. 结论引起难治性肺部感染的病原菌以耐药假单胞菌属和金黄色葡萄球菌为主,应重视病原学诊断.     

针对性护理在经皮血管内介入治疗糖尿病足患者中的应用效果

目的 分析针对性护理在经皮血管内介入治疗糖尿病足患者中的效果。方法 选取2018年1月-2021年6月于遂宁市中心医院介入中心实施经皮血管内介入治疗的60例糖尿病足患者作为研究对象,依据组间性别、年龄、病程、体重匹配的原则分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规模式护理,观察组在对照组基础上采用针对性护理。比较两组生存质量、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及护理满意度。结果 针对性护理干预后,观察组生存质量的疾病维度、心理维度、生理维度、社会维度、满意维度及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。针对性护理干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。针对性护理干预后,观察组护理满意度为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对实施经皮血管介入治疗的患者糖尿病足患者开展针对性护理,可提高患者生存质量和护理满意度,改善患者预后。     

急性肝损伤模型建立与血清生化指标相关性研究

摘 要 目的： 探索大鼠急性肝损伤模型的建立与血清生化指标的相关性,以确定最佳造模浓度筛选安全有效的保肝药物。方法: 40只雄性SD大鼠随机分为对照组和低、中、高剂量模型组。模型组大鼠分别按照10%,20%,50%CCl₄ 橄榄油（v/v）一次性腹腔注射2 ml·kg^-1,对照组大鼠一次性腹腔注射等体积橄榄油。采用全自动生化仪检测大鼠血清十项生化指标同时通过病理组织切片观察组织形态学变化。结果: 低浓度给药组与对照组相比,ALT,AST,ALP, TBIL,BUN,TG,Glu均显著升高(P<0.05),CHE,TCH,HDL水平差异无统计学意义(P>0.05);ALT,AST,ALP含量随四氯化碳浓度增加而增加,且差异具有统计学意义(P<0.05), 中、高浓度模型组与对照组相比血清CHE、TCH、HDL含量具有显著性差异(P<0.05)。组织病理学检测结果表示四氯化碳可对肝组织造成急性损伤,且随四氯化碳浓度升高,损伤程度加重。结论: ALT,AST,ALP,TBIL,BUN,TG和Glu在早期判断肝损伤上具有较高的灵敏性,而CHE,TCH和HDL只有当肝损伤达到一定程度时才表现出明显的差异性,最佳造模浓度为20% CCl₄ 橄榄油（v/v）,给药体积为2 ml·kg^-1以筛选安全有效的肝保护药物。     

显色基质法检测乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液细菌内毒素含量

摘 要 目的: 建立快速的乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液细菌内毒素定量检查法。方法: 使用显色基质鲎试剂对不同批号的乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液分别进行干扰试验,考察确立乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液内毒素定量检查法。结果:表明标准曲线的线性相关系数r≥0.98,乳酸左氧氟沙星在2 mg·ml^-1浓度无干扰作用。结论:显色基质法与凝胶法比较,有灵敏、快速、能定量、重复性好的特点,可用于乳酸左氧氟沙星内毒素含量的测定。     

精神分裂症患者产生自杀行为的危险因素分析及护理

目的:探讨精神分裂症患者自杀行为的危险因素及护理。方法:随机抽取有自杀行为者50例为研究组,无自杀行为者50例为对照组,将两组患者的相关资料进行分析和显著性检验。结果:两组在BPRS的焦虑、心境抑郁、幻觉、奇特的思维内容、自知力缺乏五因子和临床特征中言语性听幻觉、被害妄想、治疗依从性、对生活的信心四个方面存在显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:及早对精神分裂症自杀行为的患者实施心理干预及健康教育,可将降低自杀率。     

奔跑吧,宝贝!

<正>随着冷空气的到来，气温急剧下降，为了防寒防冻，我们将幼儿的早操调整至室内，可是实施了几天之后，我们发现幼儿每天的运动量远远达不到标准。根据这一情况，我们及时组织幼儿讨论“天气寒冷，还有哪些方法可以锻炼身体？”幼儿的想法很多，跳绳、踢毽子、游泳、跑步……《3～6岁儿童学习与发展指南》（以下简称《指南》）指出：“教师要激发幼儿参加体育活动的兴趣，养成锻炼的习惯。”根据幼儿的意愿，我们及时生成了本次“奔跑吧，宝贝！”微课程活动。     

临床模型与标准蜡堤在《全口义齿工艺技术》实践教学中的应用

目的：探讨临床模型与标准蜡堤在《全口义齿工艺技术》实践教学中的应用效果。方法：选取2020年9—11月口腔医学技术本科专业学生32人与2021年9—11月口腔医学技术本科专业学生34人，分别设为对照组和试验组，对照组采用商品化模型+自制蜡堤上排列人工牙，试验组采用临床模型+标准蜡堤上排列人工牙，课程结束后，通过基础理论考试、排牙操作成绩及学生对课堂满意度调查问卷对教学效果进行综合评估。结果：试验组人工牙排列操作成绩高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组学生认为主动学习兴趣、理论与临床结合的能力、力学分析能力、排牙操作原则与方法、解决实际问题的能力、学习信心方面提高的人数多于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床模型与标准蜡堤在《全口义齿工艺技术》实践教学中获得良好的教学效果。     

基于机器学习的儿童啃咬行为的预测

目的构建基于机器学习的儿童使用消费品时发生啃咬行为的预测模型。方法对北京市6所医疗机构就诊的1803例儿童进行问卷调查,依据使用消费品时是否发生啃咬行为分为有啃咬行为组(n=617)与无啃咬行为组(n=1186)。随机抽取1442例儿童的临床资料作为训练集构建预测模型,其余作为测试集进行内部验证。采用单因素分析筛选的指标应用基于机器学习的XGBoost、随机森林、Logistic回归、决策树、贝叶斯网络和SVM算法构建预测模型。完成机器学习算法对特征重要性的排序,比较6种方法构建的模型对儿童使用消费品时是否发生啃咬行为的预测价值。结果XGBoost、随机森林、逻辑回归、决策树、贝叶斯网络和SVM模型的曲线下面积(AUC)分别为0.939、0.935、0.921、0.911、0.893、0.772,灵敏度分别为0.771、0.833、0.879、0.838、0.870、0.233,特异度分别为0.928、0.898、0.847、0.874、0.751、0.969。上述6种机器学习算法优劣排序为:XGBoost>随机森林>Logistic回归>决策树>贝叶斯网络>SVM。儿童年龄(OR=0.721,95%CI=0.683~0.761)、儿童受教育水平(小学:OR=0.244,95%CI=0.170~0.352)、主要照顾者对化学物质知识了解程度(了解一点:OR=0.679,95%CI=0.466~0.990)、主要照顾者陪伴程度(经常陪伴:OR=0.471,95%CI=0.347~0.639)、母亲职业(商业服务人员:OR=0.479,95%CI=0.234~0.980)是儿童啃咬行为主要的影响因素(P<0.05)。结论基于机器学习算法建立的儿童使用消费品发生啃咬行为的预测模型具有较高的应用价值,其中XGBoost的预测效能优于随机森林、Logistic回归、决策树、贝叶斯网络和SVM。