急性白血病患者化疗前后外周血淋巴细胞CR1的表达

目的 观察急性白血病患者化疗前、后外周血淋巴细胞(PBL)CR1表达的改变情况,探讨CR1测定在化疗疗效监测中的意义.方法 采用免疫黏附法和ELISA法检测56例健康体检者和临床确诊的48例急性白血病患者的PBL CR1活性及含量,并对急性白血病患者化疗前、后的结果 进行分析比较.结果 48例急性白血病患者PBL CR1活性为36.8±11.6;PBL CR1含量为0.73±0.18,均低于健康对照组(65.1±16.8)和(1.16±0.22),差异显著(P＜0.05).化疗后39例完全缓解者PBL CR1活性及含量水平回升(53.6±13.2)及(0.98±0.16),接近健康对照组(P＞0.05),与化疗前比较差异也均有统计学意义(P＜0.05),11例未缓解者PBL CR1活性和PBL CR1含量分别为(41.2±12.7)和(0.80±0.19),与化疗前比较略有升高,但无统计学意义(P＞0.05).结论 急性白血病患者PBL CR1表达明显受到抑制,化疗缓解后PBL CR1活性及含量均有回升.检测外周血淋巴细胞CR1活性及含量可为临床急性白血病患者的免疫监测以及疗效评估、预后判断提供有价值的参考指标.     

86例慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道真菌感染的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发下呼吸道真菌感染的因素。方法回顾性分析近年来笔者所在医院治疗的慢性阻塞性肺疾病并发下呼吸道真菌感染患者86例和单纯慢性阻塞性肺疾病患者52例的临床资料,对其抗生素、激素使用情况和其它资料进行分析。结果抗生素、激素的使用、慢性基础病及高龄等均是诱发慢性阻塞性肺疾病并发下呼吸道真菌感染的高危因素（P〈0．05）。结论对于抗生素、激素使用时间长、联合使用抗生素、合并慢性病等相关高危因素患者,应高度警惕合并真菌感染,及早治疗。     

针尖斜面向下穿刺法在新生儿桡动脉置管中的运用

目的:探讨一种新型穿刺法在新生儿桡动脉置管中的应用,观察其置管成功率。方法:将70例实施手术的患儿随机分为两组,每组35例。观察组患儿行针尖斜面向下穿刺法,对照组患儿行针尖斜面向上穿刺法。结果:首次穿刺成功率和多次穿刺成功率比较,观察组优于对照组(P<0.05);两组堵管、渗血并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组血肿对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺时间较对照组更短(P<0.05)。结论:运用针尖斜面向下穿刺技术可提高新生儿动脉置管成功率,降低血肿并发症,有一定临床价值。     

穿心莲内酯对人肝癌细胞MHCC97H增殖的影响及其机制研究

【目的】观察穿心莲内酯(Andro)对人肝癌细胞MHCC97H增殖的影响及作用机制,探讨其体外抗肝癌作用。【方法】采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测Andro不同浓度(5、10、20、30、40、50μmol/L)及不同处理时间(24、48、72 h)对MHCC97H细胞增殖的影响;采用Annexin V—碘化丙啶(PI)双染法、Hoechst 33342染色法观察细胞凋亡;采用流式细胞术检测细胞周期分布;采用蛋白免疫印迹(Western blot)方法检测凋亡相关蛋白如Bax、B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、裂解型胱天蛋白酶3(cleaved-caspase-3)、剪切型聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(cleaved-PAPR),周期相关蛋白如周期素B1(cyclin B1)、周期素依赖性激酶1(CDK1)及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路相关蛋白如m TOR、p70核糖体蛋白S6激酶(p70S6K)的表达。【结果】穿心莲内酯5、10、20、30、40、50μmol/L组24、48、72 h MHCC97H细胞增殖率下降,且随着Andro浓度、处理时间的增加而逐渐降低。Andro 25、50μmol/L组12、24、48 h MHCC97H细胞凋亡率均升高,呈浓度和时间依赖性。Andro 50μmol/L组48 h MHCC97H细胞发生G2/M期阻滞。与溶剂对照组比较,Andro 50μmol/L组中促凋亡蛋白Bax、cleaved-caspase-3、cleaved-PARP表达升高(P0.05或P0.01),抗凋亡蛋白Bcl-2表达降低(P0.01),周期蛋白cyclin B1和CDK1表达及mTOR信号通路蛋白mTOR、p70S6K的磷酸化水平均下降(P0.05或P0.01或P0.001)。【结论】Andro可能通过调控MHCC97H细胞凋亡相关蛋白Bax、cleaved-caspase-3、cleaved-PARP、Bcl-2及周期相关蛋白cyclin B1、CDK1的表达及抑制mTOR-p70S6K信号通路的激活,促进细胞凋亡及细胞周期阻滞,从而发挥体外抗肝癌作用。     

肺微浸润性腺癌影像学特征及临床病理分析

目的 探讨肺微浸润性腺癌(MIA)影像学特征和临床病理特点.方法 回顾性分析安徽省立医院2016年1~12月确诊的23例MIA临床资料、影像学表现、病理组织学形态、免疫表型等,并进行相关文献复习.结果 23例MIA患者16例女性,7例男性,患者多为不吸烟人群.CT显示病灶为混杂/混合密度结节,平均直径1.2 cm,结节形态不规则、密度不均可见实性区域,边缘出现胸膜凹陷和血管集束征.肉眼观,MIA是一个境界清楚的灰白色、灰褐色结节,直径0.5~2.0 cm,质地较正常肺组织韧.镜下,癌细胞紧贴支气管壁或肺泡壁排列,局部出现乳头状、腺泡状结构的微浸润灶,微浸润灶直径0.2~0.5 cm.结论 MIA通常为直径小于3 cm的孤立性小腺癌,且微浸润灶的最大直径≤0.5 cm,无间质、血管和胸膜侵犯.     

1996～1999年围产儿出生缺陷及相关因素分析

为了解我院围产儿出生缺陷情况 ,我们从 1996～1999年止 ,对我院出生的围产儿出生缺陷及相关因素进行了分析。1　对象与方法1.1　对象。 1996年 1月～ 1999年 12月 ,在我院住院分娩的围产儿 4 919例。1.2　方法。每出生 1例围产儿均由新生儿科医生检查 ,如发现畸形儿 ,由曾接受过国家出生缺陷监测培训班培训的专职医生 ,按要求将有关内容填入《出生缺陷登记卡》。2　结果2 .1　出生缺陷发生率。 4 919例围产儿中检出出生缺陷儿 4 6例 ,出生缺陷发生率为 9.35‰ ,其中男婴出生缺陷发生率为 5.2 9‰ ,女婴出生缺陷发生率为4 .0 7‰。2 .2　出…     

14例沙门氏菌感染小流行原因分析

今年 5月 ,武警昆明市支队所属盘龙、五华等中队 ,先后发生 1 4例沙门氏高或紧急者 ,其中卫生队收治 8人 ,总队医院收治 6人 ,均获治愈 ,现分析如下。1　临床特点　患者突然起病 ,以发热为首发症状 ,偶有寒战 ,体温 :3 8～3 9 5℃之间 ,个别达 4 0 5℃ ,体温升高一般在午后 ,伴有恶心、呕吐、腹泻 (腹泻症状轻 )。查体 :心音有力、心率增快与体温升高基本保持一致 ,律齐、各瓣膜未闻及病理杂音 ,双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿音 ,腹软、肝脾未触及。血常规 :Ｈｂ 1 2 0～ 1 3 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ在正常范围 ,Ｎ 0 70～ 0 75肥达氏反应阴性。…     

双乌甘香散治疗胃脘痛60例

2002年1月~2004年1月,笔者采用中药双乌甘香散治疗胃脘痛60例,疗效显著,现报告如下。1 临床资料 60例中,男52例,女8例;年龄20~60岁,平均49岁;病程最长者12岁,最短者10个月。慢性胃炎、胃窦炎22例,胃溃疡20例,十二指肠球部溃疡14例,十二指肠糜烂4例。     

粗糙度对核桩冠桩固位力的影响

目的探讨不同粗糙度对核桩冠桩固位力的影响。方法标准尺寸的有机玻璃模拟上中切牙牙根试件27个,其桩道聚合度均为3.93°,制备铸造桩核后分3组分别进行不喷砂、喷细砂、喷粗砂处理。不喷砂桩道桩核的光洁度为△98,喷细砂的光洁度为△87,喷粗砂的光洁度为△76。用75%酒精清洗后磷酸锌粘固剂粘固,进行拉伸试验测得固位力。用铸造圆片测试平面粘接力,换算出单位面积粘接力,计算出桩固位力中机械嵌合力大小以及粘接力的大小和所占比例。并对固位力、单位面积固位力、粘接力对粗糙度之间进行回归分析。结果桩固位力和粘接力随粗糙度增大而增大,统计分析组间有差异,P<0.05。结论对牙体进行喷砂处理,可在其表面形成细微凹陷,加大了表面粗糙度,增加了粘接面积,使粘合强度得以提升,提高固位力。     

靶向药物治疗套细胞淋巴瘤1例护理体会

<正>笔者对1例套细胞淋巴瘤使用靶向药物治疗中出现的毒副反应进行个体化护理,现将护理体会介绍如下。1病例介绍患者,男,71岁,半年前无诱因出现双颈部肿块,无红肿及疼痛,逐渐增大,彩超提示:双侧颈部、中上腹腹膜后、双侧髂窝、腹股沟多发性淋巴结肿大,腹部CT提示:中上腹腹膜后