尖刀片在胸脐皮瓣修复前臂及手软组织缺损移植术后拆线中的应用

前臂及手软组织大面积挫伤,骨骼及肌腱等深部结构进行大面积皮瓣修复后[1],由于手部的缝合线较多[2],拆线时间长,密集,用传统的拆线剪拆线,接触皮肤到线端的吻合处有时不能衔接,因此本科改进用尖刀片拆线,现将方法介绍如下.     

慢性乙型肝炎患者树突状细胞诱导的HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞PD-1的表达

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者树突状细胞(DC)诱导的HBV特异性细胞毒性T细胞(CTL)表面程序性死亡受体1(PD-1)的表达情况及其与HBV DNA的关系.方法 采集30例CHB患者和10例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMC),在白细胞介素(IL)-4和粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的作用下培养使DC增殖、成熟,培养第4d加入纯化的HBsAg进行冲击.采同一患者外周血,分离出自体T淋巴细胞,用含重组人白细胞介素(rhIL)-2的培养基维持T细胞的生长,培养第5d与HBsAg冲击的DC共培养.以流式细胞技术检测CTL的PD-1表达,并分析PD-1表达水平与HBV DNA的关系.结果 与健康对照组比较,CHB组DC诱导的HBV特异CTL的PD-1的表达明显升高(P=0.000).且HBeAg阳性组PD-1的表达率较HBeAg阴性组明显升高(P=0.000).CHB患者DC诱导的HBV特异性CTL的PD-1表达率与血清HBV DNA拷贝数的对数值呈正相关(r=0.53,P=0.008).结论 CHB患者DC诱导的HBV特异性CTL高表达PD-1分子,为HBV慢性感染过程中CTL功能低下,病毒难以清除提供了另一条重要线索.     

奥曲肽持续静脉输入治疗上消化道出血60例疗效观察

目的:探讨奥曲肽持续静脉输入治疗上消化道出血的疗效.方法:将60例上消化道出血患者,随机分为治疗组(38例)和对照组(22例),治疗组为奥曲肽联合奥美拉唑组,对照组为单用奥美拉唑组,观察两组的止血效果.结果:用药3～5天后,治疗组止血有效指标较对照组差异有显著性(P<0.05).结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血有显著疗效,较单用奥美拉唑有止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低的特点.     

上颚第一恒磨牙根管临床治疗探析

目的:探讨上腭第一恒磨牙根管临床治疗方法。方法:以作者所在医院口腔科门诊2007年1月~12月发现两个根管的三案例为对象依据,把各案例的发现和根管临床治疗结果及结论作详细陈述。结果:要达到成功治疗近中颊侧两个根管,必须要有宽阔的根管开口轴向,足够的亮度照明并且使用探测针,把第二根管开口找出来。结论:有角度X光片的拍摄,探测针,够宽的轴向,足够的照明,甚至显微放大镜的使用,对复杂的根管治疗是必须的。     

加味玉屏风合剂治疗中老年反复呼吸道感染的临床研究

目的:观察运用加味玉屏风合剂预防治疗中老年反复呼吸道感染的临床疗效。方法:加味玉屏风合剂,随机设玉屏风合剂治疗组130例,西药丙种球蛋白治疗对照组86例。10d为1疗程,连用3个疗程。结果:两组治疗后加味玉屏风合剂总有效率98.5%,对照组总有效率为89.5%,经统计学处理P&lt;0.05,差异具有显著性意义。结论:加味玉屏风合剂治疗中老年反复呼吸道感染疗效肯定。     

基于RFID技术的多模态生物特征识别系统设计

利用RFID技术设计一种多模态生物特征识别系统,即"士兵牌"。其具有便于携带、安全可靠、快速准确、价格低廉等特点。适用于士兵身份识别、定位搜救。该系统将填补我军类似"军人牌"或"士兵牌"在相关领域信息化的研究空白。     

重视腹部手术后胃瘫的临床诊治

腹部手术后以胃功能性排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征即胃瘫，是腹部手术后常见的并发症。近年来，腹腔非胃手术后的功能性胃排空障碍的发生时有报道，但对其发病率的调查尚无确切报道。而且由于发生胃瘫的原因较复杂，治疗较为棘手，因此越来越受到临床外科医生的重视。     

散发性结直肠癌1号染色体短臂遗传位点杂合缺失

目的：抑癌基因的杂合缺失（loss of heterozygosity，LOH）被认为是结直肠癌形成的关键步骤之一。本实验研究了结直肠癌1号染色体短臂杂合的缺失情况，并探讨其临床意义。方法：选取11个微卫星DNA标记与83例结直肠癌病例的肿瘤和正常组织进行PCR。PCR产物在ABI Prism 377自动荧光测序仪上进行电泳，以GeneScan3．1和Genotyper 2．1软件进行遗传位点扫描以及杂合缺失分析。结果：1号染色体短臂的平均杂合缺失率为18．00％，D1S468（1p36．33—36．31）位点的杂合缺失率最高，达36．54％。D1S2726位点的杂合缺失现象主要存在于直肠癌，缺失率为28．57％（6／21），而结肠癌的缺失率为0．00％（0／33），二者差异具统计学意义（P=0．002）。结论：在1号染色体短臂上可能存在与结直肠癌发生相关的抑癌基因，位于1p36．33—36．31这个区域。     

奈达铂治疗晚期头颈癌的临床疗效观察

目的：通过随机对照试验试图准确地评价奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期头颈癌的疗效以及耐受性。方法：42例患者被随机分到奈达铂联合长春瑞滨治疗组（A组）,或顺铂联合长春瑞滨治疗组（B组）。两个治疗组均用药至6个疗程,除非肿瘤进展或毒性不能耐受。客观缓解率的评价采用WHO的疗效标准,毒性评价采用NCI第2版的毒性标准。结果：两组患者基线资料具有可比性。A组的客观缓解率为76.2%,B组为52.4%,两组的差异无统计学意义,P=0.107。两组的治疗相关毒性都比较轻。两组在贫血、中性粒细胞减少、神经毒性和肾毒性方面均无差异。A组的恶心/呕吐发生率显著低于B组（14.3%vs47.6%,P=0.019）,且B组中有2例因严重的呕吐而终止治疗。但A组的血小板减少发生率显著高于B组（57.1%vs23.8%,P=0.028）。结论：奈达铂治疗晚期头颈鳞癌疗效略高于顺铂,不良反应较低,值得进一步的研究观察。     

妇科恶性肿瘤术后肠瘘4例分析

目的：分析妇科恶性肿瘤手术后肠瘘发生的原因和治疗。方法：回顾性分析妇科恶性肿瘤手术后4例肠瘘的临床资料，平均年龄49岁。卵巢癌3例，子宫内膜癌1例，均为Ⅱc期以上。2例为初次手术，2例为再次手术。4例术前均有贫血和低蛋白血症，术后均有低热、腹部切口感染，分别于术后11、10、14和12天出现肠瘘，4例均行保守治疗。结果：4例分别于术后18、32、42、31天经保守治疗后肠瘘愈合。结论：肠瘘多发生于困难的妇科恶性肿瘤手术之后，临床表现为低热、腹部切口溢液、肠内容物自切口排出，治疗以保守治疗为首选。