妊娠期高血压的临床特点分析及对孕妇与围产儿的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者的临床发病特点及对孕妇及围产儿的影响.方法 分析900例妊娠高血压综合征患者的临床资料.结果 初产妇、年龄≥35岁的孕产妇、BMI＞24 kg/m2、双胎或多胎妊娠的孕产妇妊娠高血压综合征的发病率明显高于经产妇、年龄＜35岁的孕产妇、单胎妊娠的孕产妇;32～34周胎龄围产儿的死亡率、窒息率均明显低于≤32周和34～38周胎龄围产儿的死亡率、窒息率.结论 加强妊娠期妇女的孕期保健教育,及时检查,及时合理治疗,有效控制患者病情的发展可确保母婴安全.     

秦皮总香豆素致突变作用研究

目的评价秦皮总香豆素的致突变性。方法应用Ames试验、小鼠骨髓微核试验对秦皮总香豆素进行了致突变研究。结果秦皮总香豆素在受试剂量40～20000μg/皿范围内,各剂量组各菌株与阴性对照组比较均未见回变菌落数明显增加。秦皮总香豆素三个试验剂量组微核率均在正常范围内,经卡方检验与阴性对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论本实验条件下秦皮总香豆素无致突变作用。     

下肢外骨骼康复机器人在脑卒中康复中的应用和研究进展

正脑卒中是导致成年人永久性残疾的原因之一[1]。2/3的脑卒中患者存在行走障碍,跌倒风险较高且活动能力明显下降[2]。随着脑卒中发病率和致残率的逐年增高,卒中后康复需求问题也日益显著。研究表明脑卒中神经康复要点包括:高强度、高剂量、高重复性、任务导向性训练、自上而下(例如经颅磁刺激)与自下而上(例如机器人辅助训练)的方法的结合[3—6]。而康复机器人自20世纪80年代起就逐渐用于运动功能障碍的患者,尤其是神经功能受损所致的行走障碍[7]。     

电针对面神经损伤兔面神经超微结构的影响

目的:观察电针对面神经损伤后面神经雪旺细胞形态学的影响,探讨电针治疗周围性面瘫的可能机制。方法:日本大耳白兔分为空白组6只;模型组、假手术组和电针组,每组18只,根据治疗时间分为1、2、3个疗程3个亚组,每组6只。面神经压榨造模后,电针组选取"地仓"颊车"翳风"和"合谷"穴进行电针治疗(疏密波,3Hz/60Hz,30min),5d为一疗程,共治疗3个疗程。运用电镜观察受损面神经和雪旺细胞的形态学改变。结果:正常面神经纤维髓鞘结构完整,髓鞘密集,鲜见脱髓鞘情况;模型组在各时间段面神经出现不同程度的脱髓鞘情况,雪旺细胞结构不完整,细胞器缺失,在髓鞘数量、厚度上显著低于空白组(P<0.01,P<0.05);假手术组脱髓鞘情况以及各时间段髓鞘数量和厚度均优于模型组同期水平;电针组在电针治疗1个疗程后,面神经纤维充血水肿情况与模型组相比较轻,雪旺细胞结构相对较完整,细胞器丰富,髓鞘化程度(髓鞘数量、厚度)明显优于模型组同期水平,第2、3疗程后,髓鞘数量、厚度较前有所减少,面神经修复进程受阻。结论:面神经损伤急性期电针可以加快神经髓鞘化进程,促进受损面神经快速修复,而电针治疗效应不随刺激时长的增长而增加,电针治疗需要把握"中病即止"的原则。     

压榨性面神经损伤模型在电针机理研究中的应用

目的:面神经的损伤会引起面部表情肌瘫痪和心理障碍,给患者的生活和社交带来巨大的痛苦。电针治疗面神经损伤及其相关机理研究一直是针灸研究者关注的重要课题。文章从实验研究的基础环节——压榨性面神经损伤模型的制作和评估入手,探讨科学建立和客观评估动物模型对电针机理研究的重要价值和意义,以期为更为深入的机制研究奠定坚实的实验基础。方法:将80～85日龄日本大耳白兔面神经用特制止血钳压榨5min,损伤长度约2cm,造成面神经损伤模型,分别于面神经损伤后5天、10天、15天5、周运用电镜组织学观察和形态学定量分析。结果:面神经损伤后5天发生沃勒变性,10～15天后脱髓鞘情况逐步减轻5,周后模型基本自愈。结论:对动物模型各病理阶段的完整描述,包括从发病、恢复直至自愈,以及科学客观的模型评估方法是客观评价电针疗效的基础。     

面神经损伤实验动物模型的自愈性研究

目的探讨卡压时间对面神经损伤实验兔模型自愈的影响。方法将日本大耳白兔20只分为空白组、卡压组、模型组(模型组分为术后3周和5周两时间点),对卡压组和模型组制作兔面神经压榨损伤模型。对受损面神经标本行醋酸铀及枸橼酸铅双色染色、HE染色,观察受损面神经的形态学改变。结果与空白组相比,卡压组、模型组3周和5周时神经束包膜不完整,神经纤维可见不同程度变性、水肿、脱髓鞘,轴突萎缩变细。模型组3周时和模型5周组髓鞘厚度分别为(1.099±0.245)mm、(1.294±0.220)mm,与空白组〔(1.597±0.212)mm〕比较均有统计学差异(P<0.05),卡压组髓鞘厚度〔(1.350±0.147)mm〕与模型3周组比较有统计学差异(P<0.05),与空白组及模型5周组相比无统计学意义(P>0.05)。结论延长面神经卡压时间可以使模型动物在较长时间(5周内)不可自愈,为下一步客观评估针灸疗效奠定基础。     

库尔特JT-IR血液分析仪使用评价

JT－IR是动Coulter公司T系列产品中近年推出的产品，为多参数血液分析仪，能够定量分析外周血中HG13，HCT，MCV，M（：H，M（：H（：，PIH，RDW，PI：）N，MPV，WB（：计数及其三分类等18项参数，绘制WIC，RBC，PIH直方固，并可提供警告符号与含义报告，测定操作模式设开放式，每小时可测60个标本。JT－IR仪在江西尚属首批使用，特作使用评价，以了解其主要性能。l材料与方法以健康人及非血液病病人抗凝全血（EDTA一KZ，l、5全血）及oUfter公司质控品为测定样品，每次测定标本量为10Opl，开放式进行测试，使用配套试…     

电针对模拟轮班工作金黄地鼠血清超敏C-反应蛋白的影响

目的 观察电针对模拟轮班工作金黄地鼠血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法将32只健康雄性金黄地鼠驯化,使其轮转活动与光暗同步一周后,随机分为空白组8只和模型组24只,模型组造模后随机分为模型组8只、自然恢复组8只和针刺组8只.空白组采用正常光照,于第10天采取血清;模型组模拟超前性光暗周期转移,于第11天取样;针刺组于模拟超前性光暗周期转移后,于ZT4(12:00)电针针刺"百会"、"长强"15 min,每天一次,连续3天,处理完即取样;自然恢复组于模拟超前性光暗周期转移后,于ZT4(12:00)用自制固定器固定15 min,与针刺组同步进行,处理完即取样.采用酶联免疫法检测动物血清中的超敏C-反应蛋白水平.结果模型组的hs-CRP较空白组显著增高(P＜0.05);自然恢复组和针刺组的hs-CRP较模型组均降低,但自然恢复组与模型组无显著差异(P＞0.05),针刺组与模型组有显著差异(P＜0.05);自然恢复组与空白组有显著差异(P＜0.05);针刺组与空白组无显著差异(P＞0.05).结论针刺具有降低模拟轮班工作金黄地鼠血清超敏C-反应蛋白的作用.     

康复医学科病房院内感染病原学分布及相关因素分析

目的：探讨重庆医科大学附属第一医院康复医学科病房院内感染的病原学分布特点及相关因素分析。方法：通过查阅病史及“杏林医院感染实时监控系统”,收集2014年1月至2017年12月期间156名发生院内感染患者及1605名未发生院内感染患者的临床资料,对院内感染的病原菌分布及其影响因素进行回顾性分析。结果：研究期间康复医学科院内感染发生率为8.86%（2014：7.16%;2015：7.73%;2016：10.34%;2017：10.61%）;共检测病原菌235株,检出革兰阴性菌（G-）178株（75.74%）,革兰阳性菌（G+）49株（20.85%）,真菌8株（3.40%）。G-中最常见的为大肠埃希菌（80株,34.04%）,G+中最常见的为金黄色葡萄球菌（18株,7.66%）;5种最常见的院内感染菌株中,多重耐药菌（multi-drug resistant bacteria,MDR）占比最高的为鲍曼不动杆菌（73.91%）;感染部位最常见的为泌尿系统,占55.65%,其次为呼吸系统占20.87%,血液系统感染占8.70%;发生院内感染的疾病最常见的为脑卒中,占36.54%,在发生院内感染的所有病种中以脊髓损伤的院感发生率最高,为63.08%;男性（OR=2.105,95%CI=1.440~3.076,P=0.000）、留置尿管（OR=4.629,95%CI=3.087~6.942,P=0.000）、气管切开（OR=2.427,95%CI=1.293~4.557,P=0.006）以及日常生活活动能力（activity of daily living,ADL）得分＜60分（OR=13.455,95%CI=7.585~23.869,P=0.000）为康复医学科院内感染的危险因素,而留置胃管（OR=0.312,95%CI=0.166~0.587,P=0.000）可能为保护性因素。结论：院内感染的细菌以革兰阴性菌为主,耐药菌比例较高,感染部位以泌尿系感染最常见。发生院内感染最常见的病种为脑卒中,而院感发生率最高的病种为脊髓损伤。男性、留置尿管、气管切开及ADL得分＜60分等可能为院内感染的主要危险因素。     

腹腔镜对子宫内膜异位症患者围术期T淋巴细胞亚群变化的研究

目的 探讨子宫内膜异位症患者围术期T淋巴细胞亚群的变化,以为临床治疗提供参考.方法 对本院2010年9月～2012年11月收治的50例子宫内膜异位症患者给予腹腔镜进行治疗,于治疗前和治疗后第3天抽取患者的外周静脉血,检测CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化.结果 50例患者治疗前与治疗后第3天CD3、CD4、CD8、CD4/CD8间比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 子宫内膜异位症患者采用腹腔镜治疗围术期的T淋巴细胞亚群无明显变化.