涉外护理专业《医护英语》英文会话情景模拟实训课程的构建

[目的]探讨涉外护理专业《医护英语》英文会话情景模拟实训课程的构建对教学效果的影响。[方法]随机选取2009级涉外护理专业学生60人为观察组,在常规理论教学基础上开展英文会话情景模拟实训;选取2007级、2008级涉外护理专业学生72人为对照组,应用常规教学法。采用问卷调查和考试两种方法对教学实效进行评价。[结果]调查问卷显示,观察组各条目得分明显高于对照组;观察组技能考试成绩高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]《医护英语》英文会话情景模拟实训课程的构建能提高学生的英语实际运用能力、自主学习能力、团队合作能力。     

侵袭性肺真菌感染的临床分析

[目的]探讨侵袭性肺真菌感染的临床特点及相关因素.[方法]对本院2005年1月至2012年2月经病理诊断为肺真菌病非重症监护室(Non-ICU)患者90例进行分析.[结果]90例患者中,病原体分布占前四位的为曲霉菌、隐球菌、毛霉菌、组织胞浆菌,所占比例分别为62.2％ 、20.0％、6.7％、6.7％.曲霉菌比率显著高于其他真菌比率(P＜0.01);其中96.7％ (87/90)的病例患有基础疾病,以慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核、糖尿病为多见.最常见的危险因素为长期使用广谱抗生素(54.4％),护理方面的因素如口腔护理、呼吸道护理欠佳也为其高危因素.[结论]对于预防侵袭性肺真菌感染临床上应严格控制抗生素的使用,重视基础疾病的治疗及完善护理措施.     

新疆维吾尔族、哈萨克族和汉族疼痛敏感性与SLC6A4基因多态性的相关性研究

目的探讨新疆地区维吾尔族、哈萨克族和汉族疼痛敏感性与SLC6A4基因多态性间的相关性。方法随机选取2017年6月至2018年2月在新疆医科大学附属中医医院就诊接受结直肠癌根治术的维吾尔族、哈萨克族、汉族患者各50例,分别采集患者入院后空腹静脉血抽提DNA通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测技术(PCR-RFLP)对SLC6A4基因多态性位点进行检测;利用便携式压力测试仪对患者试验性疼痛压力痛阈(PPT)和耐痛阈(PTO)进行检测;术后6、12、24、48h记录患者VAS评分并统计48h内镇痛不全及不良反应发生率。结果维吾尔族高表达5-HTT基因型(18%)、中表达5-HTT基因型(70%)与低表达5-HTT基因型(12%)患者比例与哈萨克族(12%、60%、28%)、汉族(8%、58%、34%)患者差异有统计学意义(χ2=4.391,P=0.043);3组患者PPT差异无统计学意义(F=0.317,P=0.633),维吾尔族患者PTO低于哈萨克族和汉族患者,差异有统计学意义(F=2.514,P=0.047),同组患者低表达5-HTT基因型患者具有较高的PPT与PTO;术后6hVAS评分显示维吾尔族患者术后痛感高于哈萨克族和汉族患者,差异有统计学意义(F=2.270,P=0.015),同组内VAS评分显示低表达5-HTT基因型的患者在术后6、12、24、48hVAS评分均低于同组其他基因型患者,差异有统计学意义(P0.05);3组患者术后48h不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.862,P=0.298)。结论 SLC6A4基因多态性与新疆地区维吾尔族、哈萨克族和汉族疼痛敏感性相关,低表达5-HTT的基因型可提高患者疼痛耐受。     

脑卒中病人功能锻炼健康行为促进因素的质性研究

[目的]了解脑卒中偏瘫病人功能锻炼健康行为形成过程中的促进因素,为针对病人的需求制定有效的护理干预方法提供直接依据。[方法]采用目的抽样,对11例符合条件的脑卒中病人进行半结构式访谈,运用现象学资料分析方法对访谈内容进行分析。[结果]通过对访谈资料的归类与剖析,提炼出以下5个主题:充足的疾病相关知识;正确的风险意识;合适的社会支持;积极的结果预期;适当的自我调整,积极地应对困难。[结论]护理人员可根据研究所得出的促进因素,针对病人的现状提供相应的干预措施,促进其功能锻炼健康行为的形成与维持,从而促进肢体功能的康复,最终达到提高生活质量的目的。     

1例原发性淋巴发育异常患儿术后行家庭营养的护理

<正>原发性淋巴管发育异常是一种少见的脉管系统发育障碍、畸形性疾病,为淋巴系统的先天发育异常,可累及全身多个组织器官。而淋巴系统是人体重要的免疫系统,由淋巴管、淋巴组织和淋巴器官组成,广泛分布于除头发、角膜外的人体所有器官,全身淋巴系统是一个复杂的循环体系,是体液循环的重要通路之一~([1])。2017年我科收治1例原发性淋巴发育异常的患儿,采用手术治疗方案后患儿明显好转出院,进行家庭营养支持治疗。现将护理介绍如下。1 病例介绍患儿,女,1     

中医护理技术在社区中的应用现状

分析中医护理技术在社区中的应用现状,得出虽然社区工作人员及居民对中医护理技术均有需求,但目前中医护理技术的应用及推广工作仍面临多重困难,需要对多方面工作进行调整和完善。     

不同角度俯卧位机械通气对急性呼吸窘迫综合征患者床旁血滤的影响

目的探讨不同角度俯卧位机械通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者床旁血滤的影响。方法选择2017年3月～2018年12月我院收治的行俯卧位机械通气ARDS患者实施床旁血滤78例,随机分为A、B、C三组。A组(0～5°俯卧位)27例,B组(30°俯卧位)25例,C组(45°俯卧位)26例。比较三组不良事件发生率(躁动、压力性损伤、非计划性拔管、人工气道阻塞)、氧合指标(PaO2、SaO2)、血流动力学指标(HR、MAP)的变化情况。结果C组不良事件发生率(11.5%)低于B组(16.0%)及A组(40.7%),组间比较差异有统计学意义(P0.05),B组、C组PaO2、SaO2、HR均优于A组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 0～5°俯卧位患者易导致压力性损伤的发生,抬高床头30～45°能够明显改善患者的血氧情况,有利于患者的预后康复。     

双克隆型多发性骨髓瘤3例报告并文献复习

目的总结双克隆型多发性骨髓瘤的临床特点及诊治疗效。方法收集重庆医科大学附属第一医院血液内科收治的3例双克隆型多发性骨髓瘤患者临床资料,并进行文献复习。结果 3例患者均为男性,均有高血压基础疾病,治疗均采用含地塞米松的方案化疗。1例随访21个月仍处于完全缓解状态,另2例经首次化疗均达到非常好的部分缓解状态。结论双克隆型多发性骨髓瘤临床罕见,治疗多以全身化疗为主,部分还可联合自体造血干细胞移植,预后不详。     

健侧颈7神经转位重建对侧肢体功能患者的手术配合与护理

目的:探讨健侧颈7神经转位重建对侧肢体功能患者的手术配合与护理方法。方法:对7例健侧颈7神经转位重建对侧肢体功能患者分析主要的护理问题,实施有效的护理措施。结果:7例患者手术顺利,术中未出现相关并发症,经1.5~2.0年随访,所有病例上肢功能都有不同程度的改善。结论:巡回护士根据病情和手术需要正确选择补液部位,根据手术进展及时调整手术体位,同时对患者进行全面评估,有效防止相关并发症的发生是确保手术成功和患者安全度过手术期的关键。     

鼻咽癌患者血清同型半胱氨酸水平与临床病理特征的相关性分析

目的 研究鼻咽癌患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平与临床病理特征的相关性,以及HCY在鼻咽癌疗效监测及预后判断中的作用。方法 选取郴州市第一人民医院南院2017年3月～2018年3月初次经病理确诊未经治疗的鼻咽癌患者作为观察组(n=72),体检中心就诊的健康体检人群作为对照组(n=81)。采集鼻咽癌患者治疗前、健康体检者当日空腹静脉血,离心分离血清,采用循环酶法检测血清HCY。比较两组人群的血清HCY水平,分析血清HCY水平与鼻咽癌患者临床病理特征的相关性。结果 鼻咽癌患者血清HCY为14.44±4.24 μmol/L,健康体检人群血清HCY为10.96±2.06 μmol/L。鼻咽癌患者、健康体检人群血清HCY异常率分别为93.05%(67/72)和58.02%(47/81)。鼻咽癌患者血清HCY水平、HCY异常率明显高于健康体检人群,差异有统计学意义(t=-6.331,P<0.05; t=24.629,P<0.05)。血清HCY诊断鼻咽癌的敏感度为93.05%(67/72),特异度为41.98%(34/81)。血清HCY水平与鼻咽癌患者年龄、性别、肿瘤的分化程度以及临床分期相关(t=2.011,-2.673,-2.303,-2.409,均P<0.05); 与鼻咽癌浸润深度、淋巴结转移及远处转移无关(t=0.042,0.537,0.238,均P>0.05)。结论 鼻咽癌患者血清HCY水平明显升高,且与年龄、性别、肿瘤分化程度以及临床分期相关。血清HCY有望成为鼻咽癌疗效监测及预后判断的肿瘤标志物。