黑顺片不同组分对正常小鼠的急性毒性

目的比较黑顺片不同组分对正常小鼠的急性毒性。方法制备全组分、水提组分、醇提组分,采用经典急性毒性实验方法测定其近似最小致死量(MLD)与半数致死量(LD50)。结果醇提组分组小鼠LD50、95%置信区间分别为278.0、265.5~291.0 g/(kg·d),分别相当于临床上成人(70 kg)每1 kg体质量日用量的648.7、619.5~679.0倍;全组分组、水提组分组小鼠MLD分别为24.0、160.0 g/(kg·d),分别相当于日用量的56.0、373.3倍。小鼠急性毒性症状主要表现为给药后起初有躁动,随后怠动、呕心、流涎、抽搐、拉稀便、惊厥、休克、俯卧不动,大多发生在8 h内。结论黑顺片饮片不同组分对正常小鼠均具有一定急性毒性,其所含化学成分可能是决定毒性强弱的物质基础。     

单因素配伍剂量对大黄甘草汤药效组分的影响

目的:研究大黄甘草汤中配伍饮片生大黄或生甘草剂量改变对该复方药效组分的影响,为该复方的临床合理应用和中药药效组分质量评价体系建立提供参考。方法:采用HPLC-DAD同时测定不同配伍的大黄甘草汤中通便止呕的药效组分芦荟大黄素-甘草酸-大黄酸-大黄素-大黄酚-大黄素甲醚(波长254 nm),甘草苷-甘草素(波长276 nm),番泻苷B-番泻苷A-异甘草苷-异甘草素(波长360 nm)的含量。结果:大黄甘草汤中生大黄(或生甘草)配伍剂量增加时,生甘草(或生大黄)药效组分均逐渐降低。当大黄与甘草配伍剂量为经方比例12 g/3 g时,甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素和甘草酸的质量分数依次为(1 258.03±35.52),(115.26±7.88),(246.09±4.02),(15.41±0.20),(1 823.44±23.44)μg·g~(-1);番泻苷B,番泻苷A,芦荟大黄素,大黄酸,大黄素,大黄酚和大黄素甲醚质量分数依次为(124.51±0.60),(189.91±7.04),(214.03±6.08),(1 110.60±24.36),(193.83±0.95),(133.21±3.28),(51.26±1.00)μg·g~(-1)。结论:配伍剂量改变时,大黄甘草汤药效组分的溶出量与经方比较均具有显著性差异,说明其功效随配伍剂量的不同而变化。生大黄(生甘草)的配伍剂量改变对甘草(大黄)、其自身及大黄甘草汤药效组分总量均有显著影响。生甘草配伍剂量对大黄甘草汤药效组分的影响强于生大黄。     

先天性腰椎小关节及椎弓发育不良1例报告

患者　男 ,2 0岁 ,以腰部不适 2年 ,加重伴右下肢放散痛 2个月之主诉就诊。 2年前 ,患者无明显诱因出现腰部不适 ,劳累后加重 ,休息后缓解 ,未引起重视。近 2个月来腰部不适症状加重 ,且伴右下肢放散痛 ,饮食及二便正常。查体 :胸腰段脊柱生理屈度变直 ,以Ｌ3 ,4 棘突右侧为重 ,Ｌ3 ,4 棘突右旁压痛 ,伴向右下肢放散。腰椎活动度正常 ,但向前下弯后再直起时腰部无力。神经系统各生理反射存在 ,病理反射未引出。Ｘ线片示 :Ｌ3 右侧下关节发育不良近似缺如 ,Ｌ4 右侧上关节缺如伴椎弓发育不全 ,Ｌ3 ,4 左侧突间关节间隙增宽 (图 1,3)。ＣＴ片…     

影响血液透析病人舒适度的相关因素调查与对策

目的探讨影响诱导期血液透析和维持性血液透析病人舒适度的相关因素,并提出针对性的对策。方法采用美国国立卫生研究院制定的视觉模拟评分法（Visual analogue selale,VAS）测评病人的舒适度,采用自行设计的调查表,调查影响病人舒适度的相关因素。结果诱导期血液透析和维持性血液透析病人舒适度分别为19％和32％。两种透析方法下其舒适度比较,经统计学分析,Χ^2=3．908,P〈0．05,差异有统计学意义。诱导期透析病人在生理因素的3个方面（穿刺、拔针疼痛。恶心、呕吐,体位不适）以及心理方面的不舒适感明显高于维持性透析病人;而维持性透析病人在社会需求方面比诱导期透析病人的不舒适程度高,经统计学分析,均P〈0．05,差异有统计学意义。结论根据影响血液透析病人舒适度相关的因素．采取不同的舒适护理,可提高血液透析病人的舒适度和生活质量。     

阿奇霉素与左氧氟沙星治疗无合并症淋病疗效观察

阿奇霉素是一种新的大环内酯类衍生物。主要通过阻碍细菌转肽过程 ,从而抑制细菌蛋白质的合成。我们于 2 0 0 0年 2月至 8月应用阿奇霉素胶囊与左氧氟沙星胶囊治疗无合并症淋病 91例 ,取得满意疗效。1　材料与方法1 .1病例选择　全部病例均为门诊患者 ,共 91例(男 62 ,女 2 9) ,年龄 1 9～ 51 y。患者临床症状有化脓性尿道炎或宫颈炎 ,分泌物涂片均查有多形核白细胞内革兰阴性双球菌且淋球菌培养阳性。1 .2给药方法　将 91例患者随机分为 2组 ,治疗组 45例 ,阿奇霉素胶囊 (山东齐鲁制药厂 ,批号0 0 1 0 0 1 ) 1 .0 g,qd,连续服用 7d。对照组…     

1996～2006年上海市嘉定区居民恶性肿瘤发病与死亡情况分析

[目的]探讨上海市嘉定区居民恶性肿瘤的发病与死亡特征,为该区恶性肿瘤流行趋势评价和肿瘤综合防治提供科学依据.[方法]对嘉定区1996～2006年恶性肿瘤发病和死亡资料进行描述性统计分析.[结果] 1996～2006年嘉定区共登记报告新发恶性肿瘤病例15 563例,粗发病率为285.23/10万,世界标化发病率为176.25/10万,死亡病例10 469例,粗死亡率为191.87/10万,世界标化死亡率为112.97/10万;男性发病率和死亡率均大于女性;年龄别发病率和死亡率随年龄增长而大幅上升;男性恶性肿瘤发病率和死亡率前5位均为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌,女性恶性肿瘤发病前5位为胃癌、乳腺癌、结直肠癌、肺癌和肝癌,死亡前5位为胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌和食管癌.[结论]嘉定区1996～2006年居民恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,死亡率则相对稳定,肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌等是威胁人群的主要肿瘤,扩大防癌健康教育,做好高危人群的早诊早治是嘉定区今后肿瘤防控工作的关键.     

慢性病患者健康素养量表信效度的研究

 目的 探索慢性病患者健康素养量表的信效度。方法 对澳大利亚墨尔本大学Jordan教授等编制的Health Literacy Management Scale(HeLMS)量表进行翻译和修改,将原量表中明显不符合中国文化习惯的条目予以修改,有重复的条目保留一条。最终保留了原量表29个条目中的28条。采用多阶段分层随机抽样的原则在上海市某区抽取430慢性病患者进行问卷调查。对问卷进行了内部一致性、重测信度、内容效度、因子分析等方法来研究量表的信效度。结果 量表的Cronbach’s α为0.894,问卷各维度的Cronbach’s α为0.857~0.940。重测信度Pearson相关系数为0.683,效标效度Spearman秩相关系数为0.240。因子分析的KMO值为0.887,生成4个公因子可解释68.25%的方差变异。结论 所编制的慢性病患者健康素养量表具有较好的信效度。     

学龄儿童肥胖与肠道菌群多样性及菌属丰度的关联研究

目的分析学龄肥胖儿童和正常体重儿童肠道菌群多样性差异, 识别肥胖儿童肠道特征菌属, 为后续相关机制研究和学龄儿童肥胖的防治提供依据。方法基于2016年在上海市嘉定区某小学建立的研究队列人群, 将2016-2018年3年均处肥胖状态的儿童共63名纳入肥胖组, 其中男生43名, 女生20名。在3年均为正常体重的儿童中, 根据年龄、性别和所在班级, 将其与肥胖组儿童进行1∶1匹配, 共选择63名纳入对照组。采用问卷收集儿童基本信息、饮食状况、母乳喂养等情况, 收集两组儿童的粪便样本并进行16S rDNA测序。对质量优化后的测序序列按照97%相似性进行可操作分类单元聚类及物种注释。分析肥胖组和对照组儿童肠道菌群多样性及菌属丰度差异。计算肠道菌群的Ace、Chao1、Shannon、Simpson 4种α多样性指数, 并利用主坐标分析, 在非加权Unifrac距离和加权Unifrac距离的基础上表示β多样性。使用相似性分析(ANOSIM)比较两组β多样性的差异。利用STAMP软件挑选出两组儿童共有菌属中的差异细菌, 并利用广义线性模型(GLM)分析肥胖与α多样性以及显著差异菌属的关联。结果肥胖组...     

健康素养管理量表(HeLMS)在大肠癌初筛阳性居民中的适用性评估

 目的   对健康素养管理量表(Health Literacy Management Scale,HeLMS)的信度和效度进行评价,探讨其在大肠癌初筛阳性居民中的适用性。方法   采用HeLMS量表对上海市嘉定区2015—2016年1 959名大肠癌初筛阳性的居民进行问卷调查,用因子分析法、Cronbach α系数、相关系数等考察量表的信度和效度。结果    量表的总Cronbach α系数为0.961,量表各维度的Cronbach α系数为0.834~0.929;量表每个条目与其所属维度间的相关系数为0.511~0.936,且均有统计学意义;肠镜检查组的健康素养量表得分为128.99±12.83,显著高于未进行肠镜检查组的126.98±15.66 (P=0.002)。对年龄、性别、初筛阳性特点等进行分层分析,发现年龄>70岁、女性、风险评估及大便隐血均阳性者在肠镜组和非肠镜检查组患者量表得分差异上有统计学意义(P<0.05)。分半信度的Cronbach α系数0.976;因子分析法得到的结果与量表结构大致相符,各维度得分与量表总得分的相关系数为0.517~0.916,均有统计学意义;量表得分的三分位组别(高分、中分和低分)在量表各维度的差异均有统计学意义,提示量表区分效度较好。结论    HeLMS量表在大肠癌初筛阳性居民中具有较好的信度和效度,可用于评价其健康素养水平。     

口腔疣状癌MMP-2、TIMP-2的表达及意义

目的研究口腔疣状癌中MMP-2、TIMP-2的表达,探讨其在口腔疣状癌发生发展的作用和意义。方法取15例口腔疣状癌,10例正常口腔粘膜,20例口腔鳞癌(高、低分化鳞癌各10例),应用免疫组织化学S-P法检测上述标本中MMP-2、TIMP-2表达和分布。结果口腔疣状癌和口腔鳞癌中MMP-2、TIMP-2主要表达于癌细胞胞浆,正常口腔粘膜MMP-2、TIMP-2为阴性表达。口腔疣状癌MMP-2阳性表达率为26.7%(4/15),平均染色强度低于高分化鳞癌和低分化鳞癌组(P<0.05)。口腔疣状癌TIMP-2阳性表达率为73.3%(11/15),阳性表达率、平均染色强度高于口腔高分化鳞癌组和口腔低分化鳞癌组(P<0.05)。口腔疣状癌、口腔高分化鳞癌、口腔低分化鳞癌MMP-2、TIMP-2表达均高于正常口腔粘膜(P<0.05)。结论口腔疣状癌具有一定的侵袭和转移能力。但从MMP-2、TIMP-2表达水平来看,口腔疣状癌侵袭、转移能力弱于口腔高分化鳞癌和口腔低分化鳞癌。