浅谈以酒为溶媒的煎煮方法

仲景治病不仅在方在药,其所注煎法亦是增效之法,不可略之。仲景方中以酒为溶媒的记载颇多,本文借炙甘草汤、瓜蒌薤白白酒汤两方从配伍、现代药理学、临床验案等方面阐述仲景用酒之意,以求为提高中药临床治疗之效提供新思路。     

上海市嘉定区9～18岁儿童青少年校外用眼情况对近视发生风险的影响

目的：了解上海市嘉定区9～18岁儿童青少年校外用眼情况对近视发生风险的影响,为中小学生近视的有效防控提供依据。方法：2021年9—10月采用分层整群随机抽样的方法,在嘉定区随机选取6所学校的1 660名9～18岁儿童青少年进行问卷调查,并采用标准对数视力表及电脑验光仪收集学生视力检查数据,采用多因素logistic回归分析校外用眼情况对学生近视的影响。结果：1 660名9～18岁儿童青少年中检出近视学生1 195人,总的近视率为71.9%。随着学生年级的升高,中度、高度近视学生的比例随之升高,差异有统计学意义(χ²=347.178,P<0.05);女生近视率为75.8%,高于男生(68.3%),差异有统计学意义(χ²=11.501,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,女生近视的发生风险是男生的1.410倍;初中、高中学生近视的发生风险分别是小学4～5年级学生的4.608倍和9.161倍。父母单方近视(OR=3.428)或双方都近视(OR=5.571),每天放学后做作业/读写时长<1 h (OR=12.52...     

深圳市宝安区中学生艾滋病知信行现况调查

目的了解深圳市宝安区中学生艾滋病的知识、态度和行为现况,为在该区开展艾滋病健康教育提供参考依据。方法在深圳市宝安区随机抽取的8所中学进行艾滋病知识、态度、行为的基线调查。结果艾滋病相关知识的总体知晓率为50.2%,其中初中生的得分明显低于高中生（P〈0.01）,公立学校的应答情况明显好于私立学校（P〈0.01）;对于艾滋病患者大部分学生能给予关心和帮助,但很多同学认为艾滋病离他们还很遥远;目前学生获取艾滋病知识的来源途径主要为广播电视、报刊杂志或书籍和宣传资料等。结论在校中学生对于艾滋病相关知识的总体知晓率处在较低水平,学校及有关部门应通力合作,加强对学生开展青春期卫生保健和艾滋病相关知识的健康教育。     

盆底功能障碍性疾病的研究进展

盆底损伤和功能退化导致的盆腔脏器脱垂（PelvicOrganProlapse,POP）和压力性尿失禁（StressUrinaryIncontinence,SUI）等女性盆底功能障碍性疾病（PelvicFloorDysfunctiondisease,PFD）严重影响了中老年女性的健康和生活质量。常规治疗的手术方式是阴式子宫切除和阴道前后壁修补,但这些方法有较高的复发率。     

黑顺片不同组分对正常小鼠的急性毒性

目的比较黑顺片不同组分对正常小鼠的急性毒性。方法制备全组分、水提组分、醇提组分,采用经典急性毒性实验方法测定其近似最小致死量(MLD)与半数致死量(LD50)。结果醇提组分组小鼠LD50、95%置信区间分别为278.0、265.5~291.0 g/(kg·d),分别相当于临床上成人(70 kg)每1 kg体质量日用量的648.7、619.5~679.0倍;全组分组、水提组分组小鼠MLD分别为24.0、160.0 g/(kg·d),分别相当于日用量的56.0、373.3倍。小鼠急性毒性症状主要表现为给药后起初有躁动,随后怠动、呕心、流涎、抽搐、拉稀便、惊厥、休克、俯卧不动,大多发生在8 h内。结论黑顺片饮片不同组分对正常小鼠均具有一定急性毒性,其所含化学成分可能是决定毒性强弱的物质基础。     

一测多评法测定不同产地茯苓中4种三萜类成分的含量

目的建立一测多评法同步测定茯苓中4种三萜类成分的含量,并验证该方法的准确性和可行性。方法以茯苓酸为内参物,建立其与去氢茯苓酸、去氢土莫酸和松苓新酸的相对校正因子(f)与相对保留时间,计算3种成分的含量,实现一测多评,并将一测多评法测得的结果与外标法比较,验证一测多评的可行性。结果 17批不同产地茯苓样品中4个活性成分,采用f的计算值与外标法的实测值之间无显著性差异。结论在对照品缺乏的情况下,以茯苓酸为内参物同时测定去氢茯苓酸、去氢土莫酸、松苓新酸的含量是可行的,一测多评法可用于茯苓中三萜类成分的定量评价研究。     

单因素配伍剂量对大黄甘草汤药效组分的影响

目的:研究大黄甘草汤中配伍饮片生大黄或生甘草剂量改变对该复方药效组分的影响,为该复方的临床合理应用和中药药效组分质量评价体系建立提供参考。方法:采用HPLC-DAD同时测定不同配伍的大黄甘草汤中通便止呕的药效组分芦荟大黄素-甘草酸-大黄酸-大黄素-大黄酚-大黄素甲醚(波长254 nm),甘草苷-甘草素(波长276 nm),番泻苷B-番泻苷A-异甘草苷-异甘草素(波长360 nm)的含量。结果:大黄甘草汤中生大黄(或生甘草)配伍剂量增加时,生甘草(或生大黄)药效组分均逐渐降低。当大黄与甘草配伍剂量为经方比例12 g/3 g时,甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素和甘草酸的质量分数依次为(1 258.03±35.52),(115.26±7.88),(246.09±4.02),(15.41±0.20),(1 823.44±23.44)μg·g~(-1);番泻苷B,番泻苷A,芦荟大黄素,大黄酸,大黄素,大黄酚和大黄素甲醚质量分数依次为(124.51±0.60),(189.91±7.04),(214.03±6.08),(1 110.60±24.36),(193.83±0.95),(133.21±3.28),(51.26±1.00)μg·g~(-1)。结论:配伍剂量改变时,大黄甘草汤药效组分的溶出量与经方比较均具有显著性差异,说明其功效随配伍剂量的不同而变化。生大黄(生甘草)的配伍剂量改变对甘草(大黄)、其自身及大黄甘草汤药效组分总量均有显著影响。生甘草配伍剂量对大黄甘草汤药效组分的影响强于生大黄。     

先天性腰椎小关节及椎弓发育不良1例报告

患者　男 ,2 0岁 ,以腰部不适 2年 ,加重伴右下肢放散痛 2个月之主诉就诊。 2年前 ,患者无明显诱因出现腰部不适 ,劳累后加重 ,休息后缓解 ,未引起重视。近 2个月来腰部不适症状加重 ,且伴右下肢放散痛 ,饮食及二便正常。查体 :胸腰段脊柱生理屈度变直 ,以Ｌ3 ,4 棘突右侧为重 ,Ｌ3 ,4 棘突右旁压痛 ,伴向右下肢放散。腰椎活动度正常 ,但向前下弯后再直起时腰部无力。神经系统各生理反射存在 ,病理反射未引出。Ｘ线片示 :Ｌ3 右侧下关节发育不良近似缺如 ,Ｌ4 右侧上关节缺如伴椎弓发育不全 ,Ｌ3 ,4 左侧突间关节间隙增宽 (图 1,3)。ＣＴ片…     

ShRNA-mediated gene silencing of β-catenin inhibits growth of human colon cancer cell Colo205 in vitro

Objective To observe the gene silencing and disruption of WNT pathway mediated by the specific shRNA targeted against β-catenin and its effect on cell proliferation of the human colon cancer cell line Colo205. Methods The shRNA plasmid vectors against β-catenin were constructed and transfected into Colo205 ceils with LipofectamineTM 2000. The expression of β-catenin was detected by RT-PCR and Western blot. Immunofluorescence staining was also performed to detect the β-catenin protein expression in cells. The cell proliferation inhibition was determined by MTT assay and soft agar colony formation assay. Results The shRNA vectors targeted against β-catenin were successfully constructed and efficiently suppressed the expression of β-catenin mRNA and protein (P<0.05). The expression inhibition rates were 47.89% and 45.26% at the mRNA and protein level respectively. Immunofluorescence microscopy also demonstrated the inhibition of β-catenin protein induced by these specific shRNAs. The MTT assay indicated that the specific shRNA resulted in significant inhibition of cell growth on the culture plates in time-dependent manner. At 72 h post-transfection, the cell viability of CAT group was 48.5%, which was significantly different as compared with that of blank control group's 91.3%(P<0.05). In the soft agar, there were 9, 46, 43 cell colonies in the CAT, blank, and negative control groups respectively, which were significantly different (P<0.05). Conclusions The specific shRNAs targeted against β-catenin has a gene silencing effect and blocks the WNT signaling pathway, which can inhibit the growth of Colo205 cells.     

影响血液透析病人舒适度的相关因素调查与对策

目的探讨影响诱导期血液透析和维持性血液透析病人舒适度的相关因素,并提出针对性的对策。方法采用美国国立卫生研究院制定的视觉模拟评分法（Visual analogue selale,VAS）测评病人的舒适度,采用自行设计的调查表,调查影响病人舒适度的相关因素。结果诱导期血液透析和维持性血液透析病人舒适度分别为19％和32％。两种透析方法下其舒适度比较,经统计学分析,Χ^2=3．908,P〈0．05,差异有统计学意义。诱导期透析病人在生理因素的3个方面（穿刺、拔针疼痛。恶心、呕吐,体位不适）以及心理方面的不舒适感明显高于维持性透析病人;而维持性透析病人在社会需求方面比诱导期透析病人的不舒适程度高,经统计学分析,均P〈0．05,差异有统计学意义。结论根据影响血液透析病人舒适度相关的因素．采取不同的舒适护理,可提高血液透析病人的舒适度和生活质量。