血透室护理人员工作压力源分析与对策

目的了解血透室护理人员工作压力的主要来源,帮助血透室护理人员正确面对工作压力,继而设法缓解或消除工作压力源,以维护血透室护理人员的身心健康、提高护理工作质量。方法依据护士压力源量表,对本市某些医院血透室护士进行工作压力问卷调查。结果血透室护士的工作压力源由高至低依次为:工作环境及人际关系的问题、管理及机器设备方面的问题、工作量及时间分配方面的问题、患者护理方面的问题、护理专业及工作方面的问题。结论工作压力是影响血透室护士身心健康的重要因素,良好的应对方式可以缓解工作压力,提高适应能力,保持身心健康,提高护理质量。     

高血压综合防治策略新措施的效果分析

目的探讨对高血压患者综合防治新举措干预的效果。方法通过在16个社区实施社区高血压"三化"管理,特色健康促进活动,建立社工参与的联动体系,推广中医"治未病"等创新举措;实施3年后,了解社区高血压的知晓率、治疗率及控制率的变化情况。结果高血压知晓率由35.6%上升至78.7%,高血压治疗率由45.6%上升至80.3%高血压控制率由36.7%上升至65.4%。结论高血压综合防治策略新措施,值得推广。     

IgA肾病患者消极积极情绪状态及其影响因素分析

目的：分析IgA肾病患者消极积极情绪状态,并探究其影响因素。方法选取2015年7月至2016年3月于我院肾内科血透室进行诊治的110例IgA肾病患者为观察组,将110例同期体检的健康者作为对照组,采用PANAS量表对两组受检者进行评估和比较,同时比较观察组患者不同年龄、性别、病程、文化程度、社会支持程度、治疗效能感、Lee分级及并发其他疾病情况者的PANAS量表评估结果,并采用Logistic回归分析上述因素与IgA肾病患者情绪状态的关系。结果观察组患者的PANAS量表评估结果中消极情绪和积极情绪评分分别为(36.75±3.82)分及(16.43±2.52)分,均差于对照组的(12.57±2.60)分及(32.53±3.75)分,且观察组中不同年龄、性别、病程、文化程度、社会支持程度、治疗效能感、Lee分级及并发其他疾病者的PANAS量表评分比较差异也均有统计学意义(P<0.05),经Logistic回归分析显示,上述因素均与IgA肾病患者情绪状态有密切关系(P<0.05)。结论 IgA肾病患者消极积极情绪状态相对较差,且年龄、性别、病程、文化程度、社会支持程度、治疗效能感、Lee分级及并发其他疾病情况均是其重要的影响因素。     

应用神经肌电图评估奇经全息法对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响

目的：观察奇经全息诊疗配脉络宁注射液对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的改善作用，探讨其作用机制。方法：将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例，治疗组予奇经全息诊疗法并脉络宁注射液40mL静脉点滴；对照组30例，予弥可保片，治疗前和治疗满疗程后，采用DISA 2500C型肌电图仪，对两组患者进行正中神经、腓总神经的运动神经传导速度，正中神经、腓浅神经的感觉神经传导速度测定。结果：治疗组显效19例，有效7例，无效4例，总有效率87％(26／30)，对照组显效3例，有效9例，无效18例，总效率40％(12／30)。两组总有效率比较(r=14．07，P&;lt;0．01)。治疗组治疗后正中神经、腓总神经的运动神经传导速度及正中神经、腓浅神经的感觉神经传导速度分别为(47．8&;#177;8．8)m／s，(44．3&;#177;6．4)m／s，(45，2&;#177;5，7)m／s，(34．9&;#177;6．3)m／s与治疗前(41．8&;#177;3．8)m／s，(39．5&;#177;4．2)m／s，(39.7&;#177;5．8)m／s，(29．8&;#177;5．8)m／s比较(t’=3．43，3．43，P&;lt;0．05；t=3．71，3．26，P&;lt;0．01)。与对照组治疗后比较(t=0．85～1．69．P&;lt;0．01)。结论：奇经全息诊疗配脉络宁能有效改善糖尿病周围神经病变患者神经传导速度和症状及体征。     

1例腹膜透析相关性腹膜炎并发Wernicke脑病的护理

对1例腹膜透析患者腹膜炎并发Wernicke脑病加强安全护理、严密观察病情变化、及时有效地给予维生素B1治疗、营养支持、腹透护理及心理护理等。结果患者腹膜炎及Wernicke脑病治愈,住院17 d出院。提示早期发现Wernicke脑病症状并及时有效的护理是治疗Wernicke脑病的关键环节。     

不同止血药用于鼻内镜手术的临床观察

目的:比较不同类型止血药用于鼻内镜手术对病人的生命体征及术中出血量的影响。方法:60例拟行鼻内镜手术的ASAⅠ～Ⅱ级病人,随机均分为对照组(C组)、巴曲亭组(H组)、卡络磺钠组(K组)和善宁组(O组);术前30分钟,C组给予0.9%氯化钠注射液200ml静滴,H组给予巴曲亭2KU加入0.9%氯化钠注射液200ml稀释后静滴,K组给予卡络磺钠氯化钠注射液200ml静滴,O组给予善宁100ug加入0.9%氯化钠注射液200ml稀释后静滴,4组液体均于手术开始时滴完。记录手术期间病人的生命体征及术中出血量,手术医生评估术野质量并计分。结果:各组病人的生命体征变化差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,H组、K组及O组病人术中出血量和术野质量评分差异均有统计学意义(均P<0.05);H组、K组及O组进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前预防性使用巴曲亭、卡络磺钠或善宁均能够减少鼻内镜手术中出血,为术者提供清晰的手术野,且不干扰病人正常的生命体征。     

瑞芬太尼用于鼻内镜手术麻醉的临床观察

目的:观察瑞芬太尼用于鼻内镜手术麻醉对病人的生命体征、控制性降压及手术后拔管时间的影响。方法:50例拟行鼻内镜手术的ASAⅠ~Ⅱ级病人按随机双盲法分为芬太尼(F组)和瑞芬太尼组(R组),均由同一组麻醉医生实施全凭静脉全麻;术中用微量泵持续输注异丙酚、维库溴铵及芬太尼(F组)或瑞芬太尼(R组);F组和R组均采用硝酸甘油复合艾司洛尔进行控制性降压。观察并记录病人围术期生命体征(HR、RR、SPO2、MAP)变化、手术平均出血量、术野质量、控制性降压药物用量及拔管时间。结果:与F组比较,R组病人围术期生命体征(HR、RR、SPO2、MAP)变化、手术平均出血量及术野质量没有显著性差别(P>0.05);控制性降压药物用量及拔管时间显著减少(P<0.05)。结论:瑞芬太尼镇痛作用强,可控性好,术后苏醒快,拔管迅速,安全性高,并能减少控制性降压药物的使用剂量,因此比芬太尼更适合用于鼻内镜手术控制性降压麻醉。     

PTEN和CyclinD1蛋白在胃癌组织芯片中的表达

目的 探讨PTEN和CyclinD1蛋白在胃癌组织芯片中的表达及意义.方法 应用组织芯片技术结合免疫组化Envision法检测30例正常胃黏膜和114例胃癌组织中PTEN和CyclinD1蛋白表达水平.结果 PTEN蛋白在正常胃黏膜组织中的阳性表达率为100.0％,在胃癌组织中的阳性表达率为50.9％(P＜0.05);...     

热敏灸配合蜂针治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的：探讨热敏灸配合蜂针治疗强直性脊柱炎的疗效观察。方法：将我院108例强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组54例,对照组54例。治疗组采用热敏灸配合蜂针治疗,对照组采用传统针灸治疗。结果：治疗组54例患者坚持持续治疗疼痛均改善,畸形没有明显继续加重,总有效率为74.07%,对照组总有效率为42.31%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：热敏灸配合蜂针治疗强直性脊柱炎疗效确切、经济方便,而且该治疗方法简单、副作用小,值得临床推广。     

热敏灸为主治疗面肌痉挛疗效观察

目的观察热敏灸法配以穴位注射等综合方法治疗面肌痉挛的疗效。方法将120例患者随时机分为观察组、针灸组、穴注组,分别进行治疗,并观察三组疗效。结果观察组、针灸组、穴注组总有效率为92．5％,62．5％,70．0％,且观察组与后两组间比较,P〈0．01,后两组之间比较P〉0．05。结论观察组总有效率明显高于针灸组和穴注组。