脐带间充质干细胞治疗糖尿病皮肤损伤的研究进展

糖尿病患者皮肤易受内源性及外源性的损伤,且损伤后伤口不易愈合,病变进一步发展可致残、致死,严重影响糖尿病患者的身体状况和预后疗效。脐带间充质干细胞(UCMSCs)是在新生儿脐带组织中发现的多功能干细胞,具有通过胚芽分化为几种类型的组织细胞的潜力,在临床中可应用诱导试剂将其定向分化为某一特定细胞来治疗疾病。近年来,UCMSCs治疗糖尿病皮肤损伤是一项新兴且具有临床应用前景的技术。本文主要对UCMSCs在糖尿病皮肤损伤治疗方面的研究进展进行综述。     

超声引导下塞丁格置入PICC管的应用体会

目的探讨在超声引导下结合塞丁格技术行PICC穿刺置管的护理体会。方法 60例需要行PICC置管的患者,均采用超声引导下塞丁格技术行肘上贵要静脉PICC穿刺置管。结果 60例患者均穿刺成功,其中50例送管直接进入上腔静脉,5例通过调节穿刺针角度后导管进入上腔静脉,2例在第一次送管进入颈内静脉,通过调整患者肢体位置后顺利送管入上腔静脉,3例刺破对侧血管壁,回退穿刺针后调整穿刺针角度成功送管进入上腔静脉。结论 B超引导下塞丁格技术行PICC管穿刺成功率高,并发症少。     

缬沙坦对高血压病并阵发性房颤患者房颤的影响

目的 探讨缬沙坦对高血压并阵发性心房颤动患者房颤的疗效.方法 选取本院156名高血压合并阵发性房颤患者随机分成缬沙坦治疗组与氨氯地平对照组,治疗组口服缬沙坦80～160 mg/d,对照组口服用氨氯地平5～10 mg/d,观察12 m,记录治疗前后的血压、左房内径(LAD)及房颤发作情况,使用统计学方法 比较12 m后维持窦性心律的情况与左心房大小等参数变化.结果 治疗组维持窦性心律的情况以及改善左心房功能的疗效优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦对高血压并阵发性心房颤动患者的维持窦性心律及改善左心房功能有一定的帮助.     

心内科老年住院患者护理安全隐患分析及对策

分析102例心内科老年患者基本情况及疾病情况 ,找出住院期间导致安全隐患的原因:跌倒、治疗延误中断、护理干预滞后、患者外出检查时计划不周全、护士依赖仪器与陪伴、药物对老年人造成伤害.提出了减少及消除安全隐患的对策:正确评估患者状况、做好药物护理、关注患者出科检查及活动、严格操作流程、采用适合老年患者的健康教育等.     

置管前经外周静脉穿刺置入中心静脉导管并发症风险评估指标体系的构建

目的 构建适用于临床的置管前经外周静脉穿刺置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheterization,PICC)患者并发症风险评估指标体系,用于医护人员在PICC置管前对患者的情况进行系统评估,判断相关并发症发生的可能性.方法 通过前期对PICC置管专业护士进行问卷调查、专家访谈、文献查证和Meta分析,形成置管前PICC并发症风险评估指标体系,采用改良德尔菲法对18位PICC护理专家进行咨询和重要性评分,用Excel 2015和SPSS 21.0软件计算指标权重并修改定稿.结果 依据PICC并发症的相关风险因素,建立了由4个一级指标和41个二级指标组成的置管前 PICC并发症风险评估指标体系,其中一级指标包括患者基本情况(16个二级指标)、穿刺肢体情况(12个二级指标)、血管和导管选择情况(8个二级指标)和患者依从性(5个二级指标).结论 初步建立了置管前PICC并发症风险评估指标体系,能据此进行PICC并发症风险评估,从而针对性制定护理计划以预防和减少PICC并发症的发生.     

良好沟通在护患关系中的应用

在我们平凡的护理工作中，每一项工作几乎都会涉及＂沟通＂，可见有良好的沟通对于完成各项护理工作任务，对于提高工作质量及管理效率，减少医疗纠纷等都起着重要的作用，所以良好的沟通技巧是每一名护士必备的技能，是取得良好护患关系的关键。在医疗形势险严峻，医患矛盾日益突出的今日，重视护患沟通，再现仁爱救治，笔者认为很有必要并具有重要的现实意义，以下谈谈自己多年临床工作中的体会。     

末节断指再植术后放血疗法的护理

总结了32例末节断指再植术后患者的放血疗法及护理措施。放血方法有拔甲放血、针刺放血、侧切口放血等。主要护理措施分为一般护理和放血护理。认为放血疗法是手术获得成功的重要保证。     

颈夹脊穴傍针刺法治疗神经根型颈椎病30例疗效观察

目的 观察颈夹脊穴傍针刺法治疗神经根型颈椎病的临床疗效. 方法 将60例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用颈夹脊穴傍针刺法,对照组采用常规针刺法.以临床症状体征积分为观察指标,在治疗前和治疗2个疗程后对2组临床症状体征积分改善情况和综合疗效进行评定.结果 治疗后2组症状体征积分与治疗前比较均有下降,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后症状体征积分改善情况比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);综合疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01). 结论 颈夹脊穴傍针刺法能很好地改善患者的临床症状及体征,提高综合疗效,是针灸治疗神经根型颈椎病值得研究的一种重要的传统治疗方法.     

腹腔镜胃绕道术治疗2型糖尿病的手术护理

目前我国成人糖尿病的患病率约为9.7%,其中2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）占90%[1]。腹腔镜下胃绕道手术（Roux-en-Y gastric bypass,RYGBP）可以使T2DM、高血压病等慢性疾病得到有效的控制,已成为目前手术治疗2型糖尿病的首选术式。我院于2010年1月至今完成7例腹腔镜下RYGBP手术治疗2型糖尿病,效果满意,现将手术护理配合报告如下。