睡眠惯性研究进展

睡眠惯性(sleep inertia,SI)也称睡眠惰性,是指唤醒后立即出现的暂时性的低警觉性、迷惑、行为紊乱和认知能力、感觉能力下降的状态[1].睡眠惯性受前期睡眠情况、睡眠结构、昼夜节律等多种因素的影响,尤其当存在睡眠剥夺情况下明显加重,因此睡眠惯性对从事持续、复杂或单调但需要保持高度注意力的工作(如飞行员、雷达监控等)的影响是不可忽视的.我们参阅近期国内外文献作一回顾.     

白杨素在大鼠蛛网膜下腔出血早期脑损伤中的抗炎和抗氧化应激作用

目的探讨白杨素在大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)早期脑损伤中的抗炎和抗氧化应激作用。方法建立SAH大鼠模型,将112只大鼠随机分为7组,分别在不同时期给予不同剂量白杨素干预后,检测每组大鼠脑组织中细胞因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)和氧化应激产物(MDA、SOD、ROS)水平,并检测脑组织含水量和神经功能评分。结果白杨素干预可以显著降低IL-6、IL-1β、TNF-α、MDA、ROS水平,增加SOD活性,且早期干预效果优于晚期干预,高剂量白杨素效果优于低剂量组,差异具有统计学意义(P 0. 05);白杨素干预可以降低脑组织含水量,减轻水肿,差异具有统计学意义(P 0. 05);早期高剂量白杨素干预可以显著改善神经功能评分,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论蛛网膜下腔出血早期白杨素干预可以显著降低炎症和氧化应激,改善脑水肿和神经功能评分。     

日常生活活动能力量表在脑卒中患者康复过程中的临床使用情况调查

目的调查和分析日常生活活动能力量表在脑卒中患者康复过程中的临床使用情况。方法选取2016年1月至2017年12月全市医疗机构设有康复科的118名康复医师和康复治疗师作为调查研究对象,应用我院自行设计制订的调查问卷对日常生活活动能力量表在脑卒中康复过程中的临床使用情况进行调查和分析。结果在脑卒中患者康复过程中日常生活活动能力量表MBI和FIM使用1年以上的比率均相对较高,均处于50%以上;而在脑卒中康复过程中日常生活活动能力量表FAI和Lawton IADL从未使用过的比率则均相对较高,均处于75%以上。在脑卒中康复过程中康复日常生活活动能力量表MBI,FIM被认可的比率均相对较高,均处于65%以上;而在脑卒中康复过程中日常生活活动能力量表FAI,Lawton IADL被认可的比率均相对较低,均处于20%以下。与5年以上工龄相比,在脑卒中康复过程中2～5年工龄的康复医师和康复治疗师对日常生活活动能力量表MBI,FIM的认可率均明显高于5年以上工龄的康复医师和康复治疗师,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论日常生活活动能力量表在脑卒中康复过程中应用较为单一,在保证基础性日常生活能力康复评价的同时,还应加强对工具性生活能力康复的评价,从而提升脑卒中患者的康复效果。     

TOLL样受体在新生儿感染性疾病中的表达分析

目的：观察Toll样受体1、2、3、4在新生儿感染性疾病中的表达情况,探讨它们在新生儿抗感染免疫中的作用。方法收集感染性疾病患儿外周血（感染性疾病包含有败血症、细菌性肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、尿路感染）和爱婴区健康新生儿对照组外周血。采用RT-PCR法测定TLR 1～4 mRNA转录水平（与hGAPDH拷贝数比较）。结果（1）TLR 1、2、4 mRNA在感染组表达明显增加,与对照组比较差异有统计学意义（P﹤0.05）;（2） TLR 3 mRNA在感染组表达较正常对照却明显下调,比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论与TLR 2、TLR 4一样,TLR 1和TLR 3也参与了新生儿感染性疾病的调控,但具体信号传导途径尚需进一步研究。     

颅内血管外皮细胞瘤误诊报告并文献复习

目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的临床、影像学、病理特点及误诊原因、防范措施。方法对我院收治的2例颅内HPC误诊病例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本组1例以头痛、头晕,1例以头晕伴步态不稳至我院就诊,术前分别诊断为胶质瘤和脑膜瘤。2例均于显微镜下全部切除肿瘤,术后病理检查皆确诊为颅内HPC,术后均辅以放射治疗,放射治疗结束后出院。出院后1个月随访2例均无异常。结论颅内HPC临床和影像学表现与脑膜瘤相似,易误诊,临床应结合CT、MRI以及病理学检查进行诊断。手术全切是其首选治疗方式,术中应控制和减少出血,术后可辅以放射治疗并坚持长期随访。     

北京市昌平区2010~2013年粪便标本的志贺菌回顾性分析

目的分析北京市昌平区2010~2013年志贺氏菌菌群分布及抗菌药物敏感性,为细菌性痢疾的防控和治疗提供支持。方法根据《全国细菌性痢疾监测方案》及CLSI M02-A11对昌平区2010~2013年间分离的志贺氏菌进行血清分型和抗菌药物敏感性试验。结果 2010~2013年共分离117株志贺氏菌,其中褔氏志贺菌42株(35.8%),以F2a型为主(57.14%);宋内志贺菌75株(64.14%)。所有菌株对氨苄西林和萘啶酸全部耐药,对复方磺胺甲噁唑耐药率为76.92%,对头孢唑林、头孢噻肟、头孢噻吩耐药率分别为15.38%、15.38%和25.64%;对环丙沙星、氧氟沙星和诺氟沙星耐药率分别为20.51%、15.38%和20.51%。宋内志贺菌对头孢类耐药率高,而褔氏志贺菌对喹诺酮类耐药率高。结论 2010~2013年昌平区以宋内志贺菌流行为主,褔氏志贺菌主要血清型为F2a,对喹诺酮类和头孢类抗菌药物耐药呈逐渐上升趋势,褔氏志贺菌和宋内志贺菌药物敏感性有差异。     

让中职生理学课堂教学充满正能量

人体生理学是一门重要的基础医学课程,对中职医学生夯实医学基础,学好后续医学课程具有十分重要的意义。本文结合教学实践,针对生理学课堂教学中如何激发学生正能量作初步探讨,为生理学及医学理论课程教学质量提高提供参考。
　　“正能量”本是物理学名词,而“正能量”的流行源于英国心理学家理查德·怀斯曼的专著《正能量》,其中将人体比作一个能量场,通过激发内在潜能,可以使人表现出一个新的自我,从而更加自信、更加充满活力。“正能量”指的是一种健康乐观、积极向上的动力和情感。