肾综合征出血热并发脑出血28例临床分析

肾综合征出血热 (Ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＨＦＲＳ)并发脑出血病情凶险 ,病死率高。为了解ＨＦＲＳ并发脑出血的临床特点 ,借以为预防和治疗ＨＦＲＳ并发脑出血提供依据 ,我们对疑诊为ＨＦＲＳ并发脑出血的临床病例进行了适时ＣＴ扫描检查。现将通过ＣＴ证实的2 8例临床资料分析报告如下。临床资料一、一般资料2 8例均为平邑县人民医院传染科 1990年 1月～ 1998年 6月的住院患者。男 19例 ,女 9例 ,男女之比为 2 .1∶1。年龄 15～ 6 7岁 ,平均 49.5岁 ,其中 15～ 35岁者 3例 ,36～5 9岁者 1…     

天晴复欣胶囊治疗小儿慢性乙型肝炎52例临床观察

抗病毒药物α-干扰素和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效已得到肯定,但其价格昂贵,不良反应较多,用药受到一定限制。自2002年1月以来,我们应用天晴复欣胶囊治疗小儿慢性乙型肝炎52例,同时随机设对照组52例,分别观察其肝功能、HBsAg、HBsAb、HbeAg、HBeAb、HBcAb、血HBV-DNA、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)、层粘连蛋白(LN)的变化,以探讨该药对小儿慢性乙型肝炎的抗病毒和抗肝纤维化作用。     

血小板/淋巴细胞比值和中性粒细胞/淋巴细胞比值与肝衰竭预后相关性研究

目的探究外周血中血小板/淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)在嗜肝病毒导致的肝衰竭疾病进展及预后中的临床意义。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院电子病历系统数据,纳入2016年1月至2017年12月于我院感染性疾病肝病科住院的嗜肝病毒感染导致的肝衰竭患者共168例,进行PLR、NLR与预后相关性研究。结果 NLR、PLR在肝衰竭预后中均有预测价值,NLR预测价值优于PLR。入院时合并感染、乙肝病毒感染、戊肝病毒感染、治疗过程中并发感染患者所占比例及中性粒细胞(N)、NLR、INR、TBiL在未好转组均明显高于好转组,差异有统计学意义(P0.05)。淋巴细胞(L)、PTA、ALB好转组均明显高于未好转组,差异有统计学意义(P0.05)。各种临床类型患者所占比例差异有统计学意义(P0.05)。结论 PLR和NLR预测在嗜肝病毒导致的肝衰竭预后中有一定的指示作用,且NLR预测效果优于PLR。     

老年人流行性腮腺炎一例

老年人流行性腮腺炎一例彭华彬王光民管正鼎患者男性，７０岁。因发热、双腮部肿痛３天于１９９７年１月３日入院。既往无重大病史。体检：体温３８．９℃。双侧腮腺肿大，右侧较明显，以耳垂为中心，局部皮肤发热、不红，边缘不清，触之有弹性感，压痛明显，压之自腮腺管...     

苦参素联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎临床观察

我院感染科自2002年11月开始应用苦参素胶囊联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎52例 ,同时随机设立对照组52例 ,以观察其对慢性乙型肝炎肝功能、抗病毒和抗肝纤维化的疗效。1资料和方法1 1一般资料 :随机选取104例慢性乙型肝炎 ,按选取顺序单数为治疗组 ,双数为对照组 ,每组各52例。治疗组的52例中 ,男35例 ,女18例 ,年龄在17岁～74岁间 ,平均为 (46 8±15 2)岁。对照组的52例中 ,男31例 ,女21例 ,年龄18～71岁 ,平均 (45 9±15 9)岁 ;两组对比差异无显著性 (P>0 05)。诊断按2000年9月西安全国病毒性肝炎学术会议讨论制订的病毒性肝炎防治方…     

产后肺结核误诊原因探讨

肺结核的发病率近年已明显减少，随着人们对肺结核认识的提高和X光机的普及，误诊率也明显下降;但产后患肺结核的病人却相对增多，误诊情况仍较突出。1986年1且至1993年12月间，在外院（第一就诊单位，主要是乡镇卫生院和村卫生室）误诊1月以上并最终在本院确诊为肺结核者有28例。现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组28例均为育龄期妇女，年龄21～39岁。89.3％（25／28例）来自农村。46.4％有与结核病人接触史。1：2000结核菌素（OT）试验阳性率为78.6％。有糖皮质激素应用史者占25.0％。全部病例均未接种过卡介苗。1.2临床表现主要…     

脑卒中继发癫痫69例临床分析

脑卒中是继发性癫痫的重要病因,在晚发性癫痫中卒中作为病因约占7.5%～12.5%[1],而且脑卒中性癫痫发作对脑血管病的预后和神经功能的康复影响较大,近年来我们收治脑卒中继发癫痫69例,现分析报道如下。     

徐州地区HBV感染者逆转录聚合酶区基因耐药变异特点及耐药影响因素分析

目的探讨江苏徐州地区HBV感染者逆转录聚合酶区(RT)基因耐药变异模式及与临床特征的关系,并分析影响耐药的相关因素。方法收集2014年5月-2019年4月于徐州医科大学附属医院感染科行HBV RT区检测的242例HBV感染者的临床资料,比较不同基因型、HBeAg状态患者的临床特征。既往有明确核苷(酸)类药物用药史的HBV感染者164例,其中发生已知耐药位点变异118例,未发生已知耐药位点变异46例,两组患者行影响HBV RT区耐药变异危险因素分析。计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ~2检验。采用logistic回归分析筛选影响患者耐药的危险因素。结果江苏徐州地区HBV感染者RT区耐药突变模式以rtL180M+rtM204I/V/S(25例,21. 2%)、rtA181T/V(16例,13. 6%)、rtM204I/V/S(15例,12. 7%)多见。242例患者中B基因型13例(5. 4%),C基因型229例(94. 6%),未发现其他基因型。B基因型感染者ALT水平高于C基因型,差异有统计学意义(U=-2. 096,P=0. 036)。HBeAg阴性组(n=66)感染者年龄高于HBeAg阳性组(n=176),差异有统计学意义(t=4. 580,P 0. 001),而HBV DNA载量、HBsAg水平均显著低于阳性组(t值分别为2. 145、3. 526,P值分别为0. 033、0. 001)。HBeAg阴性组感染者病程较阳性组长,GGT水平高于阳性组,差异均有统计学意义(U值分别为-2. 561、-2. 016,P值分别为0. 010、0. 044)。HBeAg阴性组感染者CHB人数所占比例低于阳性患者组,LC、HCC人数所占比例高于阳性组,差异有统计学意义(χ~2=20. 609,P 0. 001)。多因素logistic回归分析发现,ADV(比值比=5. 493,95%可信区间:1. 377～21. 909)、不适当停药(比值比=5. 945,95%可信区间:1. 921～18. 403)是HBV感染者发生耐药的独立危险因素(P值均0. 05)。结论江苏徐州地区HBV感染者以C基因型为主,耐药突变模式复杂多变。HBeAg阳性患者的HBV DNA复制较为活跃,建议HBV感染者初始选用高效低耐药抗病毒药物,并加强抗病毒治疗的依从性。     

肾综合征出血热肾脏二维超声的时相性改变

肾综合征出血热肾脏二维超声的时相性改变张开颜周苏东彭华彬徐炳群作者单位：２７３３００山东省平邑县人民医院表１各期患者肾皮质肾锥体回声与正常组对比组别例数０度例％Ⅰ度例％Ⅱ度例％Ⅰ级例％Ⅱ级例％正常组８０８０１００００００８０１００００少尿期中型７１２...