中医药治疗痛风的现状与展望

痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组疾病。以高尿酸血症伴以关节红、肿、热、痛 ,反复发作 ,关节活动不利等为其临床特征。过去认为本病是欧美地区的常见病 ,在我国发病较少 ,但随着人民生活水平的提高 ,饮食结构发生很大的变化 ,其发病率有上升的趋势。由于西药治疗痛风 ,副作用多 ,难以达到长期用药 ,而中医药治疗痛风 ,副作用少 ,易被患者接受 ,从而达到长期用药 ,最终根治疾病的目的。本文就几年来采用中医药治疗痛风的进展综述如下。1　辨证论治　　辨证治疗是治疗本病的常用方法。文献报道的证型划分尚水尽统一 ,用法也各异。钟洪等〔1…     

类似间质性肺病的肺硬化性血管瘤1例

肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing haemangiomas, PSH)是一种至今不能肯定其组织来源的少见肿瘤,发病率低,国内外尚无大样本研究报道.国内报道病例均以肺部结节影就诊,本例以罕见的双肺弥漫性间质改变为表现,现报告如下.     

舒芬太尼与罗哌卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的对照研究

目的观察舒芬太尼和罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用效果。方法选择初产妇50例,随机分为A、B两组,每组25例。两组分别在蛛网膜下腔注射舒芬太尼5μg和罗哌卡因3mg,待产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛。并对两组的不同时间点进行VAS评分,记录镇痛维持时间、不良反应及运动阻滞情况等指标。结果A组镇痛起效时间、镇痛效果、镇痛维持时间均明显优于B组(P<0.05或0.01),并且对产程、新生儿Apgar评分的影响较小。结论舒芬太尼行腰硬联合阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果,具有起效快、镇痛强、持续时间长、副作用少等优点。     

糖尿病肾病血液透析患者的护理

目前我国约有糖尿病患者4 000万人[1],且发病率呈迅速上升趋势.糖尿病肾病(DN)作为糖尿病最严重的并发症,其患者也逐年增多.血液透析(HD)是终末期DN患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏代替疗法[2].     

格列齐特缓释片对2型糖尿病患者血管功能的影响

目的观察格列齐特缓释片对2型糖尿病(T2DM)患者血管功能的影响。方法72例T2DM患者随机均分为对照组(口服格列齐特片,80 mg／次,每日2次)和试验组(口服格列齐特缓释片,60 mg／次,每日1次),疗程为12周。采用高分辨率超声测定肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(GNTMD)的变化,并测定血清一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)的水平。同时选择40名年龄和性别相匹配的健康志愿者(正常组)作为基线对照。结果与正常组比较,治疗前试验组和对照组的血清ET-1水平显著升高(P值均<0.01),血清NO水平及GNTMD、FMD值显著下降(P值均<0．01)。与治疗前比较,治疗12周后试验组和对照组血清ET-1水平显著降低(P值均<0．01),NO水平和GNTMD、FMD值显著上升(P值均<0．01)。试验组和对照组均能有效降低空腹和餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,差异均有统计学意义(P值分别<0．05、0．01)。结论格列齐特缓释片和普通片可在有效降低T2DM患者血糖的同时,改善血管内皮功能。     

面向医患连接的慢性病诊后服务平台设计与应用

目的:构建面向医患连接的慢性病诊后服务平台,实现院内院外慢性病患者诊疗的无缝连接。方法:针对慢性病患者需长期干预指导的需求,重点解决医患连接、健康宣教、体征监测和个性化指导等难题,设计和实现慢性病诊后服务平台。结果:平台投入实际使用,共服务患者1.5万人次以上而且易使用、易维护。结论:面向医患连接的诊后服务方式,实现了慢性病患者的持续干预指导,促进医患关系和谐,提升了慢病治疗的效果以及患者体验。     

白细胞介素12基因修饰的Lewis肺癌瘤苗的抗肿瘤免疫作用

目的：研究白细胞介素12（IL-12）基因修饰的Lewis肺癌瘤苗的抗肿瘤免疫作用。方法：用含IL-12基因的腺病毒载体,在体外以不同感染系数感染Lewis肺癌细胞,并分别接种于C57BL/6小鼠皮下,观察其致瘤性的变化;并用Lewis肺癌细胞及B16黑色素瘤细胞再 次攻击免疫后的C57BL/6小鼠,观察肿瘤发生情况。 结果：以各种感染系数AdCMVIL-12制备的瘤苗,接种于小鼠皮下后,无肿瘤生长,完全消除了Lewis肺癌细胞的致瘤性;瘤苗注射6 d后,用Lewis肺癌细胞再次攻击,仍无肿瘤生长,抑瘤率达100%;用B16黑色素瘤细胞攻击,10~12 d均有肿瘤生长,说明此瘤苗具有肿瘤特异性。结论：AdCMVIL-12能消除Lewis肺癌细胞的致瘤性,并能诱导显著的抗肿瘤免疫反应,对肿 瘤的复发及转移有较好疗效。     

36例肺癌患者肺深部真菌感染分析

目的 探讨肺癌患者伴深部真菌感染的危险因素、防治措施。方法 回顾性分析我院36例肺癌患者发生肺深部真菌感染的诱因、临床表现、诊治等。结果 肺癌患者肺深部真菌感染的病原菌以白色念珠菌为主，占69．4％（25／36）。肺癌的分期晚、患者年龄大、白细胞减少、滥用抗生素、侵入性诊疗等因素为真菌感染的危险因素。患者临床表现不典型，诊断以微生物培养为主。应用以氟康唑为主的综合治疗后，32例治愈，4例死亡。结论 肺癌伴深部真菌感染有多种因素，应早期预防为主，确诊后及时应用氟康唑治疗有较好的疗效，同时应加强免疫与支持疗法。     

浅谈儿科护士的素质要求

儿科是有其特殊性的一个临床科室，儿科护士所面对的是咿呀学语的婴幼儿或是懵懵懂懂的少儿，这就决定了儿科护士充当患儿的代言人，患儿的教育者，康复与预防的指导者等不同的角色，因此也就决定了儿科护士必须具备特殊的素质，她们应有高度的责任感，爱护患儿，具有丰富的理论知识，娴熟的技术同时还必须掌握一定的人际沟通技巧。     

微传播环境下的信息窄化用户感知分析

目的：探讨用户行为习惯与信息窄化之间的关联性和信息窄化在微传播环境下对用户信息获取产生的实质性影响。方法：采用文献分析法分析目前信息窄化现象及成因,通过问卷调查对用户的信息窄化感知进行实证分析,采用SPSS 21.0对调查结果进行有序多分类Logistic回归分析。结果：回归模型析出的5个强关联变量对信息窄化产生了明显的影响。结论：信息窄化现象在一定程度上会影响人们对真相的认知,会将人的思维逐渐固定在一个狭窄的范围,导致虚假信息和谣言的传播。为削弱信息窄化的不良影响,用户应拓展自身知识结构和信息获取渠道,国家应强化互联网管理规范,引领网络信息传播的健康发展。