局部应用苯妥英钠治疗糖尿病皮肤溃疡的疗效和安全性

糖尿病患者因代谢紊乱、血管病变和神经病变易发生皮肤溃疡,最常见的皮肤溃疡之一是压疮,特别是Ⅲ期及以上的压疮溃疡较深,不易愈合。我院局部应用苯妥英钠治疗糖尿病皮肤溃疡(Ⅲ期压疮),效果明显优于常规治疗,现报道如下。     

布鲁菌性附睾睾丸炎患者临床特征分析

目的:了解布鲁菌性附睾睾丸炎（BEO）患者临床特征。方法:收集2017年9月至2019年10月呼伦贝尔市人民医院确诊收治的已婚男性急性期布鲁菌病患者的病历资料,分为BEO组和非BEO组,分别为46、50例,对其临床表现、实验室检查以及治疗效果进行分析评价。结果:临床表现中,BEO组患者出现下腹痛、勃起功能障碍、早泄症状...     

肺癌患者免疫检查点抑制剂相关肺炎预防与管理的最佳证据总结

目的 评价和总结肺癌患者免疫检查点抑制剂相关肺炎(checkpoint inhibitor pneumonitis,CIP)预防与管理的最佳证据,为医护人员临床实践提供参考.方法 运用JBI循证卫生保健中心的PIPOST模型构建循证问题,通过证据检索资源的"6S"分类模型对国内外相关指南网站、数据库及专业协会网站中有关...     

糖尿病肾病合并上尿路感染患者PINK1/Parkin mRNA 与mAlb及其诊断价值

目的 分析糖尿病肾病(DN)合并上尿路感染患者PINK1/Parkin mRNA与尿微量白蛋白(mAlb)的关系。方法 选择2019年10月-2020年9月邢台市人民医院收治的DN合并上尿路感染患者73例作为研究组，选择同期医院收治的DN未合并上尿路感染患者141例作为对照组；依据糖尿病肾脏疾病肾小管间质和血管损害病理评分(RPS)将73例DN合并上尿路感染患者按照肾小管间质及血管受损程度分为轻度组(n=15)、中度组(n=28)和重度组(n=30);通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测上述患者外周血PINK1 mRNA及Parkin mRNA表达量，免疫比浊法检测mAlb,比较上述不同分组患者各指标。结果 研究组患者PINK1 mRNA、Parkin mRNA及mAlb均高于对照组(P<0.05);重度组患者PINK1 mRNA、Parkin mRNA、mAlb和RPS评分均较轻、中度组升高，中度组较轻度组升高(P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析，PINK1 mRNA、Parkin mRNA及二者预测DN患者合并上尿路感染患者肾功能损伤均有较高...     

硬性透气性角膜接触镜对婴幼儿无晶状体眼眼球震颤及斜视的矫治效果初步观察

目的 探讨硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)对先天性白内障术后无晶状体眼眼球震颤及斜视患者的矫正效果。设计回顾性队列研究。研究对象先天性白内障术后无晶状体眼伴有眼球震颤及斜视的患者120例(176眼)。方法根据家长意愿,为患者选择戴用框架眼镜者67例(108眼),戴用RGPCL者53例(68眼)。回顾两组患者基线及每6个月直至3年随访的最佳矫正视力、眼位、斜视度数、眼球震颤情况。主要指标LogMAR视力、有无眼球震颤、斜视度。结果初戴眼镜时框架眼镜组和RGPCL组的LogMAR视力分别为(1.345±0.339)和(1.406±0.361),3年后分别提升为(1.106±0.342)和(0.547±0.270);RGPCL组视力提高较框架眼镜组更明显(z=5.155,P<0.001)。框架眼镜组初戴眼镜时眼球震颤患者数67例,戴镜3年后依然为67例;RGPCL组初戴时53例,戴镜3年后42例,治愈率为20.75%;两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。框架眼镜组初戴时看近(33cm)斜视度<15°者60例(89.6%)、15°～30°者7例(10.4%)、>...     

探讨宏基因组学第二代测序在肺部感染病原体检测中的临床价值

目的：探讨肺泡灌洗液行宏基因组学第二代测序(mNGS)在肺部感染患者中致病病原微生物检测的临床价值。方法：回顾性分析于2021年4月—2022年8月在我院呼吸与危重症医学科收治的87例肺部感染患者的临床数据，所有患者均进行常规的细菌真菌涂片+培养方法，同步行电子支气管镜检查收集肺泡灌洗液使用mNGS技术进行病原体检测。结果：在87例患者中，mNGS技术对病原微生物的检出率明显优于常规方法(P<0.05)。共检测到47例细菌、12例真菌、11例病毒、2例支原体、2例衣原体，其中最多的是结核分枝杆菌，共检测到19例(21.84%)。从细菌的检出率来看mNGS技术对肺部感染患者肺泡灌洗液中的病原微生物检出率显著高于常规涂片+培养方法。结论：mNGS技术在肺部感染患者肺泡灌洗液中的病原微生物检出率显著高于常规涂片+培养方法，并且能检出的病原体微生物种类也更广泛，在临床明确病原体和治疗中具有较高的指导作用。     

无创呼吸机治疗对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者临床疗效及血气指标的影响分析

目的 探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者临床疗效及血气指标的影响。方法回顾性分析收治的COPD合并RF患者66例，均采用无创呼吸机治疗，统计临床疗效、并发症发生情况，比较治疗前后呼吸指标、肺功能、血气指标及症状改善情况。结果 治疗后显效34例，有效26例，无效6例，总有效率为90.91%(60/61)；与治疗前相比，治疗后呼吸频率(RR)、心率(HR)均降低(P<0.05)，用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气(MVV)均提高(P<0.05)，动脉血氧分压(PaO₂)、血液酸碱浓度(pH)均提高(P<0.05)，动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)均降低(P<0.05)，圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)各项评分均降低(P<0.05)；治疗后出现呼吸急促2例，心率下降2例，恶心呕吐4例，并发症发生率为12.12%(8/66)。结论 无创呼吸机治疗COPD合并RF临床疗效较高，并发症发生风险较低，可改善呼吸指标，提高肺功能，改善血气指标水平，促进症状缓解。     

甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗慢阻肺患者的临床疗效分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗的临床疗效。方法选取2019年1月至2022年6月我院收治的COPD患者60例,根据随机摸球法分成观察组和对照组各30例。对照组给予布地格福吸入气雾剂治疗,观察组给予甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、肺功能及不良反应。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后症状评分降低,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肺功能提高,且观察组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%,与对照组的10.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD患者采用甘氨酸茶碱钠缓释片联合布地格福吸入气雾剂治疗的临床疗效较高,可有效缓解症状,改善肺功能,且不会增加不良反应。