武汉市城区919名中老年人健康教育基本情况调查分析

目的了解武汉市城市社区中老年(45～65岁)人的健康教育基本情况,以便寻求有效的城市社区中老年居民的健康教育策略。方法采取分层随机抽样的方法,抽取社区和样本,并对抽取的2个社区中的中老年人进行了逐个入户问卷调查。结果武汉市社区中老年人慢性病防治知识和意外伤害知识知晓情况较好,部分传染病的防治知识知晓相对较差;与慢性病有关的一部分行为如锻炼与运动、保证睡眠等较好,另一部分行为如吸烟、饮酒则较差;存在精神压力主要来自家庭和经济方面;认为获取保健信息并值得信赖的主要途径为电视、报纸及医务工作者,极少从互联网获取(8.49%)。结论加强中老年人常见传染病的健康教育,心理卫生健康教育和健康基本技能的培养;充分发挥电视、报纸、医务工作者的重要作用,努力营造有益于健康的社区环境。     

鞘内注射调整量布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼用于剖宫产的临床观察

目的:研究在蛛网膜下腔注射调整量布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼应用于剖宫产的临床疗效。方法:选取60例单胎足月妊娠、接受择期剖宫产手术待产妇60例为研究对象,随机分为C组、S组、F组3组,每组各20例。C组单纯使用根据产妇身高、体质量调整剂量的0.5%布比卡因,S组和F组分别将舒芬太尼2μg、芬太尼15μg加入根据产妇身高、体质量调整剂量的0.5%布比卡因中行蛛网膜下腔阻滞。观察术中麻醉效果和不良反应,并记录相关指标进行统计学分析比较。结果:S组、F组蛛网膜下腔注药15 min后最高感觉阻滞平面〔(胸6.4±1.2)、(胸6.4±1.1)〕与C组(胸7.2±1.0)比较,差异有统计学意义(P<0.05);S组镇静评级与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);F组围术期有4例需要追加镇痛,与C组(12例)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推荐鞘内注射调整量布比卡因复合舒芬太尼2μg用于剖宫产。     

结核分枝杆菌噬菌体试剂盒的研制与初步评价

目的:研制能快速检测标本中结核分枝杆菌的噬菌体试剂盒,并对之在临床上的应用做出初步评价.方法:采用不同方法对噬菌体的生产和保存工艺进行探讨,并且观察该方法中所用试剂的稳定性.建立噬菌体快速检测结核分枝杆菌的方法,分别用噬菌体法与传统培养法检测34份临床标本中的结核分枝杆菌,以培养法作为金标准观察噬菌体法的敏感度、特异度和符合率.结果:①在37℃环境中采用琼脂双层法进行噬菌体扩增生产,48 h后采用孵育-过滤法收集,可以获得较为理想的产量且简单易行.②噬菌体以液体形式4℃保存或以噬菌体宿主菌的无细胞菌苗作为保护剂进行真空冻干后4℃保存,28周后效价下降不足10的一个数量级.③噬菌体法中的重要试剂:辅助细菌和杀病毒剂,4℃保存40周均具有良好的稳定性.④34份痰标本培养4周,其中 2份污染,29份阳性,3份阴性;噬菌体法检测标本中结核分枝杆菌的敏感度、特异度和符合率分别为86.2%(25/29)、66.7%(2/3)、84.4%(27/32).结论:噬菌体法在48 h内可以快速检测标本中的结核分枝杆菌活菌,并且具有以试剂盒形式进行商业化生产的可行性,将有助于临床结核病的快速诊断.     

复方高渗糖湿敷防治长春瑞滨所致静脉炎的护理观察

长春瑞滨是目前治疗转移性、复发性乳腺癌、非小细胞肺癌最有效的药物之一,对卵巢癌、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤、食管癌也有较好的疗效。长春瑞滨是属于长春碱类抑制细胞分裂的抗肿瘤药物,用于外周静脉注射时常引起局部严重的静脉炎,据报道,单纯输注长春瑞滨引起的静脉炎高达36．1％-89．5％。给患者带来极大的痛苦,影响患者的休息和睡眠。因此,如何避免静脉炎的发生成为护理工作者的一项重要任务。为此,     

替米沙坦对db/db小鼠胰岛内NADPH氧化酶表达水平的影响

目的大规模流行病学研究显示,血管紧张素ⅡAT1受体拮抗剂（angiotensinⅡAT1receptor antagonist,ARB）能减少2型糖尿病的发生,但其机制尚未阐明。文中拟探讨使用替米沙坦阻断肾素-血管紧张素系统对db/db小鼠胰岛内NADPH氧化酶表达水平的影响。方法将22只8周龄db/db小鼠随机分为2组,替米沙坦组和db/db对照组,每组11只,分别给予替米沙坦5mg/（kg.d）和安慰剂灌胃。另设11只同周龄db/m小鼠也给予安慰剂灌胃作为非糖尿病对照,为db/m对照组。每周监测体重、血糖,6周后行腹腔葡萄糖耐量试验,并取胰腺行免疫组化,分析胰岛内NADPH氧化酶表达情况。结果替米沙坦降低了db/db小鼠血糖,改善胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性,显著降低了胰岛内NADPH氧化酶gp91phox、p22phox亚基的表达水平。结论替米沙坦阻断AT1受体可改善胰岛微环境,降低NADPH氧化酶的表达,减少氧化应激的来源,从而保护胰岛β细胞。     

Turner氏综合征10例临床分析

Turner氏综合征,又称先天性卵巢发育不全或性的发育不全症,这是唯一已知的性染色体单体病,在女性中为1/2500,在原发性闭经患者中占1/3,为临床少见病例,我们共收治10例,均为45XX/45X嵌合型,报道如下。     

去乳糖饮食辅助治疗婴幼儿病毒性腹泻

目的:探讨去乳糖饮食配合常规疗法治疗婴幼儿病毒性腹泻的疗效。方法:2006年1~12月本科门急诊及住院患儿共120例病毒性腹泻,随机分为2组:去乳糖喂养组60例,采取去乳糖饮食喂养即应用去乳糖奶粉或米粥、米汤、面条等,对照组60例,继续予母乳喂养或普通婴儿配方奶粉喂养。其余抗病毒、对症、补液支持治疗2组一致。结果:去乳糖喂养组治疗后呕吐停止时间、腹泻持续时间分别为(1.63±0.56)天、(4.85±1.36)天,对照组分别为(1.92±0.62)天、(6.65±1.48)天;腹泻停止1天与腹泻停止后7~10天改为含糖饮食,腹泻复发率分别为80.0%和16.7%。对照组和去乳糖喂养组比较治疗后呕吐停止时间无差异,治疗后腹泻持续时间差异有显著性(P<0.05);去乳糖饮食持续时间长,腹泻复发率低。结论:应用去乳糖饮食配合治疗婴幼儿病毒性腹泻可以减轻症状,减少腹泻持续时间,预防腹泻迁延。     

卡氏肺孢子菌pVAX-p55-v3及pVAX-p55-v0真核表达载体的构建及表达鉴定

目的:构建卡氏肺孢子菌p55-v3及p55-v0抗原基因真核表达载体,mRNA水平鉴定其在COS-7细胞中的表达。方法:以卡氏肺孢子菌总RNA为模板,RT-PCR技术扩增p55-v3及p55-v0抗原基因,连接至pTA2载体,再克隆到pVAX1真核表达载体,构建重组质粒pVAX-p55-v3和pVAX-p55-v0。重组质粒在感受态DH5α大肠杆菌中大量扩增后,转染至COS-7细胞,RT-PCR鉴定其在mRNA水平的表达。结果:构建的重组质粒经酶切及测序鉴定,与文献报道的同源性分别达到99.8%和99.9%;其编码的氨基酸与文献报道的同源性为100%。RT-PCR显示p55-v3和p55-v0成功转染至COS-7细胞,并在其中进行基因表达。结论:本研究成功构建了pVAX-p55-v3和pVAX-p55-v0重组质粒,并在COS-7细胞中表达,为进一步阐明p55-v3的免疫保护功能以及核酸疫苗的研究提供了基础。     

阴道缩紧术治疗阴道后壁膨出60例临床观察

<正>阴道壁膨出是妇科常见的疾病,约有11%的患者需要手术矫正[1]。阴道后壁膨出在人群中的发生率为20%～80%[2],常见于经产妇。阴道后壁膨出又称直肠膨出,定义为阴道壁后部的疝,疝内伴有直肠前壁。直肠疝发生的基础是直肠阴道膈缺损。直肠膨出支撑组织的缺损是很常见的,可以无症状或伴