基于工时测定法测算成都军区昆明总医院住院药房人员配置

目的：通过对成都军区昆明总医院住院药房药学人员工作量的测算,得出按现工作流程和工作量所需的人员配置,为管理者及同行提供参考。方法：运用工时测定法对本院住院药房现有20名药学人员每日的工作内容进行跟踪观察与计时,将测量结果录入Excel表建立数据库,对各个流程的药学人员工作量分类汇总。结果：测量出9项住院药房工作项目平均操作时间,匡算出住院药房实际所需药师人数约为20名。结论：工时测定法可以科学测算药房药师工作量,住院药房药师人数应以药房实际工作量为依据合理配置。     

阿泰宁对噁唑酮诱导的大鼠结肠炎模型的治疗作用

目的:建立嗯唑酮诱导的大鼠结肠炎模型.观察阿泰宁对噁唑酮诱导的大鼠结肠炎的治疗作用及机制.方法:经直肠注入嗯唑酮建立大鼠溃疡性结肠炎模型.将大鼠随机分为:空白对照组(正常组,n=8),模型组(n=10),美沙拉秦组(正常组,n=10),阿泰宁组(n=10),治疗21d后处死动物,肉眼观察结肠病变,分别测体质量、结肠湿质量、脾脏质量和结肠组织病理学变化,ELISA法测定大鼠血清IL-1β、IL-10、TNF-α以及结肠黏液内容物sIgA含量,考马斯亮兰法测定血清总蛋白,溴甲酚绿比色法测定白蛋白以及肠道菌群培养.结果:模型组、阿泰宁组和美沙拉秦组大鼠体质量均比正常组显著降低(均P＜0.01).美沙拉秦组和阿泰宁组血清球蛋白含量、结肠湿质量指数较模型组差异显著(29.9±5.7,29.1±5.4vs23.7±9.5:6.0±0.9.6.2±0.4vs7.4±1.6,均P<0.05).模型组大鼠血清IL-1β和TNF-α含量较正常组、美沙拉秦组和阿泰宁组差异显著(44.6±17.2vs8.8±7.9,14.5±4.7,8.6±3.4,均P<0.01;33.5±7.2 vs 22.6±6.7,22.3±9.2,24.4±10.8,均P＜0.05).模型组大鼠血清IL-10含量较正常组、阿泰宁组差异显著(101.5±35.8vs280.5±36.1,271.3±33.8,P<0.01).阿泰宁组脾脏指数、sIgA含量比正常组显著升高(3.4±0.8vs2.7±0.3;46.0±20.3vs23.4±18.5,均P<0.05),而美沙拉秦组差异不显著.较模型组双歧杆菌数量,阿泰宁治疗后明显上升,梭杆菌数量明显下降(9.7±0.1vs9.3±0.2:3.7±0.3vs5.8±0.7,均P<0.01).结论:阿泰宁能够有效治疗噁唑酮诱导的大鼠结肠炎.     

AIS大家系的AR突变效应分析

目的：分析雄性激素不敏感综合征（AIS）大家系的AR突变效应。方法：从AIS患者外周血中将基因组DNA提取出来,以特异的引物聚合酶联反应（PCR）扩张雄激素受体（AR）基因,单链构象多态性分析（SSCP）扩增产物,将突变的外显子筛选出来,然后对其直接进行PCR产物测序。结果：所选取的8例人员中,有2例AIS患者缺失AR基因2号外显子,其余6例存在外显子电泳条带,经过基因测序,发现其符合正常AR基因。结论：本研究方法简便实用,在临床诊断和研究AIS中具有极为有益的应用。     

卫生应急人员对突发事件风险评估的认知分析

目的 :了解我国卫生应急人员对突发公共卫生事件风险评估的认知状况,从文化程度、职称情况、单位性质、单位级别等方面进行比较,为提高卫生应急人员风险评估的认识和能力提供依据。方法 :采用问卷调查的方法,对全国(大陆地区)31个省(自治区、直辖市)承担突发公共卫生事件应急处置的卫生应急工作人员进行调查。采用描述性分析和χ2检验对调查数据进行分析。结果 :我国卫生应急人员对风险评估概念熟悉程度较低,且不同学历、不同职称、不同工作年限、不同机构、不同层级之间的认知存在一定差异;对风险评估工作内容的认知也存在分歧。结论 :应加强风险评估培训,健全风险评估制度,以全面提高卫生应急人员对风险评估的认知水平。     

儿童呼吸道感染因素分析及预防研究

目的探讨儿童呼吸道感染常见因素和预防措施,以期提高临床治疗水平。方法调查2011年2月-2013年4月90例呼吸道感染患儿为研究对象(观察组),另外随机选取90名正常儿童作为对照组,分析呼吸道感染常见的危险因素。结果儿童呼吸道感染的常见原因有胎儿期被动吸烟、气候因素、不合理使用抗菌药物、可疑有哮喘史、喂养方式不恰当等,而在免疫功能中对照组IgG为(1.48±2.16)mg/ml,观察组为(11.01±1.63)mg/ml,组间比较差异有统计学意义;CD3+、CD4+、CD8+下降明显。结论儿童呼吸道感染因素众多,做好相关的宣教工作至关重要。     

替吉奥单药治疗初治老年晚期胃癌的临床观察

目的探讨替吉奥单药化疗对于初治老年晚期胃癌患者的临床疗效和毒副反应。方法自2012年1月—2014年6月共34例老年晚期胃癌的初治患者进入本组分析,予以替吉奥单药方案化疗。结果全组34例患者均接受两周期以上的替吉奥单药化疗,中位生存期为8.2个月,临床受益率达47%。主要毒副反应表现为骨髓抑制和胃肠道反应。结论对于初治老年晚期胃癌予以替吉奥单药方案化疗,依从性好,安全有效,不良反应可耐受,改善患者生活质量,值得临床进一步应用和推广。     

320排CT在冠状动脉成像影像学诊断中的应用

目的：探讨320排CT冠状动脉成像影像学诊断冠状动脉狭窄的可行性和临床意义。方法：收集1516例受检者的320排CT冠状动脉成像（CTA）的临床资料,对其中182例受检者后期行冠状动脉造影诊断进行对比。结果：615人冠状动脉正常,轻度狭窄（＜50%）411人,中度狭窄（50%～75%）195人,重度狭窄（＞75%）170人;支架植入术后125人。182例患者的CTA与冠状动脉造影对比,有164例造影图像与CTA图像对比基本一致;18例CTA狭窄程度的评价与冠脉造影不符。结论：320排CT冠状动脉成像是冠心病患者无创检查诊断的重要手段,可为冠心病患者的分级和治疗提供依据,且是高危人群体检筛查冠心病的首选方法。     

氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症的对照研究

目的评价氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症的疗效和安全性。方法对符合CCMD-Ⅲ的女性精神分裂症诊断标准的80例患者,随机分为氨磺必利组和奥氮平组,各治疗8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果氨磺必利组显效率为75%,奥氮平组显效率为72.5%,两组有效率均为92.5%,差异无统计学意义;两组治疗前后各时点PANSS总分及各因子分比较差异均无统计学意义(t=0.08、0.82,0.34、0.32,P0.05)。两组治疗中的不良反应发生率低、程度轻。结论氨磺必利与奥氮平治疗女性精神分裂症疗效相当,不良反应轻。两种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药。     

B超对孕3个月内流产的诊断及临床意义

妊娠早期阴道流血,伴下腹痛及下坠感称早期妊娠流产。治疗时,胚胎是否存活是急需了解的信息,仅根据早孕反应及HCG很难做出正确判断,B超诊断为临床上进一步处理提供了依据。妊娠中有1／4在妊娠早期可发生阴道流血,50％病例将发展为自然流产,从检查早期排出物看,胚胎往往发育不全或完全枯萎,有时仅存羊膜囊而见不到胚胎等。流产的原因很多,主要是孕卵异常、胚胎基因缺陷（如染色体异常）、母体疾病（如各种急慢性疾病、内分泌失调、创伤、子宫畸形等）、环境有毒有害物的影响及免疫性因素（如母儿血型不合、抗体的产生等）等。因此临床上较难阐明流产发生的具体原因。     

嵌合型等臂双着丝粒Y染色体一例

孕妇 30岁, G5P1A3, 孕26+周, 因外院发现胎儿羊水染色体异常, 超声提示胎儿右侧肾上腺囊性包块, 体重偏小, 要求再次进行羊水穿刺。本研究通过我院伦理委员会审查(202201246), 在签署知情同意书后, 穿刺采集羊水标本30 mL, 分别用于羊水细胞原位培养和单核苷酸多态性微阵列分析(single nucleotide polymorphism array, SNP-array)。SNP-array提示Y染色体p11.32-q11.221区存在约17 Mb的嵌合缺失(缺失比例约20%), Yq11.221-q11.23区存在约9.2 Mb的缺失(图1)。羊水细胞存在三种染色体核型, 分别为45, X/46, X, idic(Y)(q11.22)/46, X, del(Y)(q11.22), 提示为嵌合型等臂双着丝粒Y染色体(图2)。夫妻双方染色体核型均未见异常。用18/X/Y染色体着丝粒探针对备份羊水进行荧光原位杂交(fluorescencein situ hybridization, FISH)验证, 提示胎儿为X/XYY/XY嵌合, 比例分别为43%、32%和2...