环型钻开髓减压缝匠肌蒂髂骨栓植入并中药治疗股骨头坏死110例评价

目的：本文报告110例环型钻开髓减压植入缝匠肌肌蒂髂骨栓并中药治疗股骨头缺血性坏死，用3—15年长时间的随访，采用股骨头缺血坏死疗效百分评价法判定，优良率占92％。其具有以下优点：①环型钻制作简便，基层医院具备手术条件。②环型钻减压充分，坏死骨组织清除彻底。③松质骨泥并植入血循丰富的缝匠肌肌蒂髂骨栓重建股骨头血循环。④术后分Ⅲ期内服，外敷中药治疗加速股骨头骨重建。长期随访判定，此种方法对股骨头坏死（Ⅱ，Ⅲ）期治疗是首选方法。     

急性心肌梗死患者自体骨髓干细胞移植疗效观察

目的 用介入的方法将自体骨髓干细胞移植入急性心肌梗死部位,观察其安全性及对心功能的改善情况.方法 ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者6例,行骨髓干细胞移植 经皮冠状动脉介入(PCI),患者于术前、术后查24 h动态心电图,术前、术后1周、2月、4月均查超声心动图,术后2月、4月行6 min步行实验(6 MWT)等检查.结果 6例移植患者术前、术后均无不良反应,4个月的观察,未发现新的心律失常,相反原有室性早搏的患者,其较前明显减少.左室射血分数(LVEF)随时间的延长而在增长,差异显著(P＜0.05);术后2个月、4个月的6 MWT,差异显著(P＜0.05).结论 经冠状动脉自身骨髓干细胞移植安全性好;左室收缩功能明显改善.     

常年性变应性鼻炎sIL-2R的表达

目的探讨常年性变应性鼻炎(PAR)患者中可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的表达水平.方法选择确诊为PAR者47例为PAR组,正常体检者36例为对照组.应用单抗、多抗双抗体夹心法检测sIL-2R的表达水平.结果PAR组患者的血清sIL-2R水平呈高表达,较正常人群组显著性升高(P＜0.001),且无男女性W别差异.结论血清sIL-2R在PAR的免疫病理过程中有重要的作用.     

加强院校合作 优化管理机制 提高实习效果

本文介绍了加强中等卫生学校同教学基地医院合作,成立生产实习管理组织,聘请实习专职班主任,对实习生进行管理等情况,并就医院如何对实习生进行业务指导,提高实习效果,作了详细的论述。     

针推专业《中医妇科学》教学内容的改革

由于针推专业课时所限未开设妇产科学，在中医妇科学教学过程中，每当讲授到疾病的诊断与鉴别诊断时许多同学会感到困惑，难以理解。在医院实习及就业后，由于缺乏妇科检查及实验室检测等方面知识，容易出现误诊等。为使学生知识结构更趋完善，不仅掌握课本内容，更要满足临床医疗的需要。     

产超广谱β-内酰胺酶菌致医院感染的临床研究

目的研究产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的革兰氏阴性菌引起的医院感染发生率，为临床防治对策提供依据。方法调查了2002年5月～2003年1月闻由产ESBLs革兰阴性菌引起的医院感染。结果产ESBLs革兰阴性菌的医院感染细菌多见于肺炎克雷伯菌，占60％，其次为大肠埃希菌，约占30％。调查发现，此感染多见于那些ICU病房的危重病人及机体抵抗力差的患者中，并与长期住院和应用广谱抗生素有明显关系。结论产ESBLs革兰阴性在医院中的感染正日益增多，尤其多见于长期住院、应用广谱抗生素、住ICU病房的患者中；亚胺培南是目前治疗产ESBLb菌感染最有效药物之一。     

头孢地嗪钠原料药中聚合物的测定

[目的]建立原料药头孢地嗪钠中聚合物含量的测定方法。[方法]用凝胶色谱柱,采用自身对照外标法,测定头孢地嗪钠原料中聚合物含量。[结果]头孢地嗪缔合物在17.83～178.26 g/L范围内,以及头孢地嗪聚合物在5.237～50.041 g/L范围内,与峰面积呈良好的线性关系。[结论]该方法操作简单,准确,灵敏度高。     

经口机器人手术治疗口咽癌的安全性及有效性的初步探讨

目的初步探讨经口入路机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗口咽癌的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年3月至2018年10月期间在华中科技大学同济医学院附属同济医院使用达芬奇机器人经口入路进行的12例口咽癌患者的临床资料,其中扁桃体癌6例、舌根癌5例、口咽后壁癌1例。并分析患者手术时间、术中出血量,术后局部有无出血、呼吸困难、神经功能损伤,经口进食时间,是否行放化疗等各项指标。结果本组12例口咽癌患者,均在达芬奇机器人辅助下经口入路顺利切除,平均手术时间34.2 min(25~80 min),TORS手术平均出血量20.8 ml(10~50 ml),平均恢复经口进食时间8.4 d(1~30 d)。所有患者术中术后均未行气管切开术,术后均未出现气道梗阻、术后出血、神经功能受损症状。全部患者均经病理学证实达到切缘阴性。术后对T3以上或N2以上的患者均建议放疗或放化疗。术后随访4~22个月,中位随访时间12个月,未见局部复发或远处转移病例。结论在掌握好适应证的前提下,使用达芬奇机器人经口入路切除口咽癌,安全、有效、损伤小。     

冰冻切片染色技术的改良

冰冻切片染色技术的改良刘正国，吴凯彦，党伟一，徐继尧快速冰冻切片诊断越来越受到临床和病理工作者的重视，由于其诊断过程时间短，为各科医师在手术中确定患者肿瘤良恶性、手术范围及治疗方案提供了有力的帮助，然而，要想使病理医师在短时间内准确无误地做出诊断，真...