改良综合消肿疗法对妇科盆腔肿瘤术后中重度下肢淋巴水肿的疗效分析

目的 研究改良综合消肿疗法(complex decongestion therapy, CDT)对妇科盆腔肿瘤术后中重度下肢淋巴水肿(lower limb lymphedema, LLL)的疗效。方法 随机将妇科盆腔肿瘤术后中重度LLL患者78例分为对照组(39例)和改良组(39例)。对照组患者用传统CDT治疗,包括手法淋巴引流(manual lymphatic drainage, MLD)、多层低弹力绷带包扎、功能锻炼以及自我皮肤护理;改良组用负压淋巴回流促进系统替代MLD,其余不变。治疗前及治疗4周后以卷尺测定患肢周径,计算肢体体积(lower limb volume, LLV),淋巴水肿相关症状量表评价淋巴水肿症状,多频生物电阻抗人体成分分析仪测定细胞外水分比率,超声显像检测皮肤全层增厚度、皮下组织增厚度、深筋膜增厚度、皮下组织回声评分、皮下组织形态评分,对患者情绪进行综合医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS)评分。结果 与治疗前比较,治疗4周后对照组、改良组患者患肢周径、LLV、细胞外水分比率降低,淋巴水肿症状...     

热敏灸联合Kegel锻炼对轻中度女性单纯压力性尿失禁患者盆底结构及功能改变的可视化研究

目的:观察热敏灸联合Kegel锻炼治疗轻中度女性单纯压力性尿失禁患者的临床疗效.方法:采用随机数字表法将126例患者分为治疗组、对照组,各63例,其中两组各有3例脱落未被纳入观察.治疗组采用热敏灸结合Kegel锻炼;对照组单纯采用Kegel锻炼,隔日1次,每周共治疗3次,持续治疗8周,通过观察每位受试者的平均24 h尿...     

黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗糖尿病周围神经病变（气虚血瘀证）的临床研究

目的：探究经方黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗糖尿病周围神经病变（气虚血瘀证）的临床疗效及对患者神经传导速度的影响。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例。在采用相同基本治疗及健康宣教的基础上,对照组给予单用甲钴胺片治疗,观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗。两组疗程均为8周。观察两组治疗前后多伦多神经症状评分系统（TCSS）评分、神经电生理检查结果、中医症状积分,临床疗效及不良反应发生情况。结果：两组治疗后TCSS评分较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组（P<0.05）;两组治疗后神经传导速度较治疗前明显提高,且观察组明显高于对照组（P<0.05）;两组治疗后中医症状积分较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组（P<0.05）;观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的87.5%,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论：在常规治疗及甲钴胺治疗的基础上采用黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗糖尿病周围神经病变（气虚血瘀证）患者,能够明显改善患者临床症状及体征,有利于神经功能恢复,延缓疾病进展,临床...     

冬病夏治温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛临床研究

目的:观察冬病夏治温针灸法治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效。方法:将80例脾胃虚寒型胃痛患者随机分为治疗组40例,针刺足三里(双侧)、中脘、关元穴后,予温针灸法治疗,对照组取穴同治疗组,予隔姜灸法治疗,均每日1次,每次30 min,每伏予10次为1个疗程,共3个疗程,分别观察治疗前、治疗12个月后的中医证候评分与焦虑、抑郁量表评分及治疗前后患者白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平测定及治疗后12个月疗效评定。结果:治疗后,两组患者各证候积分与治疗前相比积分降低(P<0.05),且治疗组患者各证候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后IL-6、PCT水平均低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为100.0%优于对照组的87.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:冬病夏治温针灸能显著减轻虚寒型胃痛患者症状,可改善患者焦虑、抑郁症状,并可降低炎性因子PCT、IL-6水平,缓解炎症反应,极大提高患者生活质量。     

外伤后应用头孢曲松钠所致胆囊假性结石的临床及CT表现

目的探讨外伤患者经静脉应用头孢曲松钠后导致胆囊假性结石的临床特征及CT表现。方法回顾性分析因外伤住院的30例经静脉应用头孢曲松钠后胆囊出现假性结石患者的临床与CT影像资料,并结合文献复习。结果头孢曲松钠导致胆囊假性结石形成最早出现在用药后1天,最迟24天,给药2～7天发生率较高;假性结石在停用头孢曲松钠后均自行消失。消失时间最早为停药后第3天,最迟2个月。30例中表现为泥沙样假性结石23例,其中1例患者合并膀胱结石,表现为团块状假性结石7例。结论经静脉应用头孢曲松钠后所致胆囊假性结石,停药后短期内可自行消失,充分认识此影像表现,以减少此类不良反应带来的危害。     

黄绿青霉素对低硒低蛋白大鼠心肌组织形态结构的影响

目的 观察黄绿青霉素(CIT)对低硒低蛋白大鼠心肌组织形态结构的影响.方法 将48只Wistar 雄性大鼠按2×2析因设计分为4组:低硒低蛋白加毒素组、低硒低蛋白无毒素组、常硒常蛋白加毒素组和常硒常蛋白无毒素组,每组12只.首先用常硒常蛋白或低硒低蛋白饲料喂养大鼠2个月,然后加毒素各组饲料中另加入8 mg·kg-1·d-1 CIT喂养2个月,再以加入10 mg·kg-1·d-1 CIT的饲料喂养2周,而无毒素各组继续喂饲原饲料.在实验终期将大鼠麻醉后进行股动脉放血处死,称量心脏质量,计算心脏质量指数,光镜下观察心肌组织病理学变化.结果 低硒低蛋白加毒素组、低硒低蛋白无毒素组、常硒常蛋白加毒素组和常硒常蛋白无毒素组心脏质量指数分别为( 3.65±0.45)×10-3、(3.05±0.19)×10-3、(3.83±1.06)×10-3、(3.31±0.52)× 10-3.析因分析结果显示,CIT因素对大鼠心脏质量指数有明显影响作用(F=8.524,P＜0.05),而“硒+蛋白”因素未见明显影响作用(F=1.347,P＞0.05),且二者间不存在交互作用(F=0.048,P＞0.05).光镜下低硒低蛋白加毒素组大鼠心肌细胞血管周围出现纤维组织增生,细胞中出现明显的收缩带；低硒低蛋白无毒素组大鼠出现少量心肌细胞固缩；常硒常蛋白加毒素组大鼠心肌细胞出现坏死灶,并伴有炎性细胞浸润,出现较多固缩细胞；常硒常蛋白无毒素组大鼠心肌细胞群排列整齐,层次清晰,结构完好.结论 CIT可引起大鼠心肌组织变性坏死,低硒低蛋白也可造成大鼠心肌组织轻微损伤,而两因素叠加在一起时心肌损伤较严重.     

20例原发性高血压病人放松训练家庭护理效果研究

本文用比较研究方法观察２０例原发性高血压病人放松训练家庭护理效果。用药物治疗的２０例患者为对照组，实验组患者用药物治疗加放松训练和心理支持。所有受试者均按Ｚｕｎｇ焦虑自评量表［１］（ＳＡＳ），Ｚｕｎｇ抑郁自评量表［１］（ＳＤＳ），Ａ型行为量表［１］操作规程一次性完成。结果发现，原发性高血压病人在家庭中药物治疗加放松训练和心理支持，血压下降明显优于单纯药物治疗（Ｐ＜０．０１），ＳＡＳ和ＳＤＳ也较治疗前有明显改善。提示原发性高血压病人在家庭里使用药物治疗和放松训练和心理支持，能降低病人血压，改善患者情绪状态。     

38例新型冠状病毒肺炎患者临床特点的回顾性研究

目的了解新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)患者临床特点,为临床工作提供指导。方法对中部战区总医院2020年1月10日至2020年2月20日收治的COVID-19确诊病例38例的一般情况、临床表现、实验室检查、影像学检查进行总结和统计学分析。结果 38例患者中,发热、咳嗽、乏力为最主要的临床表现,纳差、恶心/呕吐、腹泻也占有一定比例。多有白细胞计数正常或减少、淋巴细胞计数减少;PCT未见明显升高,IL-6、CRP、铁蛋白、ESR等炎症指标均可升高;存在肝损伤、心肌损伤,未见明显肾损伤。以双肺感染居多,以磨玻璃影、斑片影主要表现。重症组的淋巴细胞计数更低,炎症指标(IL-6、CRP、铁蛋白)升高比例更高,出现肝损伤、心肌损伤的比例更高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 COVID-19患者重症组的淋巴细胞计数更低,IL-6、CRP、铁蛋白升高比例更高,更易出现肝损伤、心肌损伤。