Alberta婴儿运动量表在高危儿运动发育监测中的应用研究

目的 观察和探讨Alberta婴儿运动量表(AIMS)在0~1岁高危儿运动监测中的应用.方法 选取0~1岁脑损伤高危儿300例,均接受AIMS量表和Peaboby运动发育粗大运动量表(PDMS2GM)的评估.对AIMS总分PDMS2GM量表总评分进行Spearman相关性分析,AIMS百分位与PDMS2GM量表评分根据Kappa值进行定性分析.并对两个量表检查时间进行比较.结果 AIMS总分与PDMS2GM量表总评分的相关系数为0.92(P<0.01);AIMS百分位与PDMS2GM量表总评分的相关系数为0.61.AIMS评估时间平均(10.5±3.2)min,PDMS2GM量表总评分评估时间平均(15.2±4.1)min(P<0.05).结论 AIMS与PDMS2GM量表总评分在0~1岁高危儿的运动发育监测与评估中具有较高的一致性,但是AIMS量表检测应用时间较短.     

824例肝硬化病因及相关分析

目的探讨近年来我国肝硬化病因的特点及其变化。方法回顾性分析我院1994年1月～2004年12月824例肝硬化出院患者的病因。结果乙型肝炎后肝硬化504例（61．17％）,酒精性肝硬化73例（8．86％）,乙型病毒性肝炎合并酒精性肝硬化152例（18．45％）,自身免疫性肝硬化19例（2．31％）,非酒精性脂肪性肝硬化者31例（3．76％）。按时期分为前6年和后5年分别分析。显示乙型肝炎肝硬化由66．67％下降到57．65％,随时间呈下降趋势。酒精性肝硬化由2．49％增加到12．92％,非酒精性脂肪性肝硬化由1．56％增加到5．19％,自身免疫性肝硬化由1．25％增加到2．98％,均随时间呈增加趋势。本组患者中139例（16．87％）合并原发性肝癌,其中128例为乙肝后肝硬化,9例酒精性肝硬化,1例非酒精性脂肪性肝硬化。结论虽然乙型病毒性肝炎仍然为我国肝硬化的主要病因,但是酒精性肝硬化和非酒精性脂肪性肝硬化随时间呈上升趋势,且非酒精性脂肪性肝硬化的预后与乙肝后肝硬化比较差异无统计学意义,应该引起足够重视。     

LKB1在急性白血病中的表达及临床意义

目的:研究LKB1(liver kinase B1)基因在不同类型急性白血病中的表达情况，探讨LKB1基因与急性白血病发生的相关性。方法:回顾性选取2016年6月至2017年6月初次诊断的急性白血病患者骨髓标本32例，同时选取非恶性血液系统疾病患者骨髓标本12例作为对照组。提取骨髓标本中单个核细胞，应用蛋白质免疫印迹法（Western blot）检测两组间患者LKB1基因表达情况，并分析其与患者年龄、性别及不同类型急性白血病的关系。结果:LKB1基因表达与年龄、性别无显著相关性。对照组12例中，有12例LKB1为阳性。根据疾病类型将白血病组分为3组:急性非淋巴细胞白血病组19例，其中LKB1阳性为9例，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；急性B淋巴细胞白血病组8例，其中LKB1阳性为3例，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；急性T淋巴细胞白血病组5例，其中LKB1阳性为5例，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。追踪患者治疗效果，提示LKB1+组的1疗程CR率及2疗程CR率均较LKB1-组高，且复发难治的患者比例较LKB1-组低。结论:LKB1基因在急性非淋巴细胞白血病及急性B淋巴细胞白血病的发生发展中起到了一定的作用，而急性T淋巴细胞白血病的发病机制可能与前两者不同。LKB1阴性可能提示预后不良。     

光动力治疗肛周湿疹样癌1例报告

湿疹样癌的临床治疗手段主要是手术切除，并大面积植皮．尤其是侵及肛门、肛管的湿疹样癌，需要手术后行人造肛门。我院收治肛周湿疹样癌1例，经光动力治疗治愈，现报告如下。     

ZT胶粘堵治疗脑脊液鼻漏5例报告

1990年2月至1997年2月我们用ZT生物胶粘堵治疗脑脊液鼻液漏5例均获得满意效果，报告如下。一、临床资料男2例，女3例；年龄16～45岁。4例为头部外伤（车祸、坠伤），1例脑垂体瘤术后，均为脑脊液鼻漏。病史分别为2周、4周、5周、3个月和9个月。手术均采用明胶海绵或肌筋膜涂上ZT生物胶贴敷于颅底裂口粘堵治疗脑脊液鼻漏。二、典型病例例1，女，16岁。于1992年2月14日因车祸致双侧额叶脑挫裂伤、右额骨凹陷骨折、脑疝，急诊行右额去骨片减压。术后昏迷14天转清醒．23天后发现右侧鼻孔向外流澄清液，坐立位时尤甚，考虑前颅窝底骨折并脑脊液…     

薄层色谱法测定强力宁注射液中的三种成分

强力宁注射液是治疗慢性迁延性肝炎,慢性活动性肝炎的常用制剂之一。主要成分为甘草酸单铵(2mg/ml)、L-盐酸半胱氨酸(1.6mg/ml)、氨基乙酸(20mg/ml)。《中国药典》2000版对甘草酸单铵鉴别尚未记载,后二者则选用红外光谱法,易受干扰,难在制剂中应用。江苏省药品标准利用化学反应法进行鉴别,方法较为繁琐,且不能同时鉴别。经研究用薄层色谱法可同时鉴别甘草酸单铵、L-盐酸半胱氨酸、氨基乙酸,结果专属性强,三组份色斑明显,操作简便快速,报告如下。     

C反应蛋白、胸腔积液对重症急性胰腺炎的早期识别作用

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险而复杂,早期识别SAP对指导治疗、改善预后具有十分重要的意义.已有的APACHE-Ⅱ评分、Ranson评分虽有助于临床判断SAP,但完善评分需在48 h后才能完成,无法应用于早期诊断,且Ranson评分标准中的液体丢失难以精确把握,敏感性、特异性均不高.本研究拟探讨C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、胸腔积液对SAP的早期识别作用.     

自体髌韧带加可吸收螺丝钉重建膝交叉韧带

交叉韧带是膝关节屈曲及旋转活动的主要稳定结构,其损伤后易引起膝关节失稳及载荷传导紊乱而使膝关节功能丧失.我院自1999年4月～2004年8月共收治膝关节交叉韧带损伤29例,采用中1/3自体髌韧带移植＋可吸收螺丝钉内固定治疗交叉韧带损伤,取得较好的疗效,现报道如下.     

机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗重症哮喘

目的 探讨机械通气必要时联合支气管肺泡灌洗(BAL)在治疗重症哮喘中的作用。方法 选择常规治疗后病情缓解不明显的重症哮喘呼吸衰竭患者13例，建立人工气道行机械通气治疗，对24h后气道压力仍偏高者，应用生理盐水经纤支镜行BAL，清除呼吸道痰栓。结果 13例患者中，8例通气24h后．另5例行BAL 24h内气道阻力逐渐下降，临床症状好转，缺O2及CO2潴留得到改善。12例患者成功脱机出院。结论 在机械通气基础上联合BAL是治疗重症哮喘的有效措施。     

DSA及CT诊断颈动脉体瘤

颈动脉体瘤较少见 ,临床上无特殊表现 ,多易误诊。笔者遇见 1例 ,术前经ＤＳＡ及ＣＴ检查做出诊断。兹报道如下。1　临床资料患者 ,女 ,2 4岁 ,无意中发现左颈部肿块 ,无疼痛及压痛 ,自发现肿块 3个月以来肿块无明显增大。检查 :左侧胸锁乳突肌前缘中段有一 2ｃｍ× 3ｃｍ大小的肿物 ,质中 ,表面光滑 ,无压痛。ＣＴ平扫 :左侧颈动脉间隙见一 2 .8ｃｍ× 3ｃｍ稍低密度圆形肿块 ,边界清楚锐利 ,增强后肿物明显强化。ＤＳＡ检查 :左侧颈内外动脉分叉角度增大 ,分叉处见一2 .8ｃｍ× 3ｃｍ的卵圆形富血管肿物 ,肿物血供主要来自颈外动脉 ,染色…