浸润性膀胱癌的最佳治疗方法

这篇文章以循证医学的方法阐述了治疗浸润性膀胱癌的最佳方法,并确定了如何最好地表述这种疗法. 这篇文章回顾性分析了1985～2006年间发表的关于治疗浸润性膀胱癌(分期为T2～T4a)的相关报道,分析了所有第Ⅱ期和个别第Ⅲ期肿瘤患者,提供了1～3个级别的影响生存的依据.     

经尿道注射自体成肌细胞和纤维原细胞可减轻尿失禁

<柳叶刀>杂志的一篇论文得出结论:在女性患者中,经尿道注射自体成肌细胞和纤维原细胞可以减轻压力性尿失禁.这一结论将会引起女性泌尿外科领域新时代发展的开始.     

LKB1在急性白血病中的表达及临床意义

目的:研究LKB1(liver kinase B1)基因在不同类型急性白血病中的表达情况，探讨LKB1基因与急性白血病发生的相关性。方法:回顾性选取2016年6月至2017年6月初次诊断的急性白血病患者骨髓标本32例，同时选取非恶性血液系统疾病患者骨髓标本12例作为对照组。提取骨髓标本中单个核细胞，应用蛋白质免疫印迹法（Western blot）检测两组间患者LKB1基因表达情况，并分析其与患者年龄、性别及不同类型急性白血病的关系。结果:LKB1基因表达与年龄、性别无显著相关性。对照组12例中，有12例LKB1为阳性。根据疾病类型将白血病组分为3组:急性非淋巴细胞白血病组19例，其中LKB1阳性为9例，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；急性B淋巴细胞白血病组8例，其中LKB1阳性为3例，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；急性T淋巴细胞白血病组5例，其中LKB1阳性为5例，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。追踪患者治疗效果，提示LKB1+组的1疗程CR率及2疗程CR率均较LKB1-组高，且复发难治的患者比例较LKB1-组低。结论:LKB1基因在急性非淋巴细胞白血病及急性B淋巴细胞白血病的发生发展中起到了一定的作用，而急性T淋巴细胞白血病的发病机制可能与前两者不同。LKB1阴性可能提示预后不良。     

光动力治疗肛周湿疹样癌1例报告

湿疹样癌的临床治疗手段主要是手术切除，并大面积植皮．尤其是侵及肛门、肛管的湿疹样癌，需要手术后行人造肛门。我院收治肛周湿疹样癌1例，经光动力治疗治愈，现报告如下。     

ZT胶粘堵治疗脑脊液鼻漏5例报告

1990年2月至1997年2月我们用ZT生物胶粘堵治疗脑脊液鼻液漏5例均获得满意效果，报告如下。一、临床资料男2例，女3例；年龄16～45岁。4例为头部外伤（车祸、坠伤），1例脑垂体瘤术后，均为脑脊液鼻漏。病史分别为2周、4周、5周、3个月和9个月。手术均采用明胶海绵或肌筋膜涂上ZT生物胶贴敷于颅底裂口粘堵治疗脑脊液鼻漏。二、典型病例例1，女，16岁。于1992年2月14日因车祸致双侧额叶脑挫裂伤、右额骨凹陷骨折、脑疝，急诊行右额去骨片减压。术后昏迷14天转清醒．23天后发现右侧鼻孔向外流澄清液，坐立位时尤甚，考虑前颅窝底骨折并脑脊液…     

薄层色谱法测定强力宁注射液中的三种成分

强力宁注射液是治疗慢性迁延性肝炎,慢性活动性肝炎的常用制剂之一。主要成分为甘草酸单铵(2mg/ml)、L-盐酸半胱氨酸(1.6mg/ml)、氨基乙酸(20mg/ml)。《中国药典》2000版对甘草酸单铵鉴别尚未记载,后二者则选用红外光谱法,易受干扰,难在制剂中应用。江苏省药品标准利用化学反应法进行鉴别,方法较为繁琐,且不能同时鉴别。经研究用薄层色谱法可同时鉴别甘草酸单铵、L-盐酸半胱氨酸、氨基乙酸,结果专属性强,三组份色斑明显,操作简便快速,报告如下。     

C反应蛋白、胸腔积液对重症急性胰腺炎的早期识别作用

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险而复杂,早期识别SAP对指导治疗、改善预后具有十分重要的意义.已有的APACHE-Ⅱ评分、Ranson评分虽有助于临床判断SAP,但完善评分需在48 h后才能完成,无法应用于早期诊断,且Ranson评分标准中的液体丢失难以精确把握,敏感性、特异性均不高.本研究拟探讨C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、胸腔积液对SAP的早期识别作用.     

自体髌韧带加可吸收螺丝钉重建膝交叉韧带

交叉韧带是膝关节屈曲及旋转活动的主要稳定结构,其损伤后易引起膝关节失稳及载荷传导紊乱而使膝关节功能丧失.我院自1999年4月～2004年8月共收治膝关节交叉韧带损伤29例,采用中1/3自体髌韧带移植＋可吸收螺丝钉内固定治疗交叉韧带损伤,取得较好的疗效,现报道如下.     

机械通气联合支气管肺泡灌洗治疗重症哮喘

目的 探讨机械通气必要时联合支气管肺泡灌洗(BAL)在治疗重症哮喘中的作用。方法 选择常规治疗后病情缓解不明显的重症哮喘呼吸衰竭患者13例，建立人工气道行机械通气治疗，对24h后气道压力仍偏高者，应用生理盐水经纤支镜行BAL，清除呼吸道痰栓。结果 13例患者中，8例通气24h后．另5例行BAL 24h内气道阻力逐渐下降，临床症状好转，缺O2及CO2潴留得到改善。12例患者成功脱机出院。结论 在机械通气基础上联合BAL是治疗重症哮喘的有效措施。     

DSA及CT诊断颈动脉体瘤

颈动脉体瘤较少见 ,临床上无特殊表现 ,多易误诊。笔者遇见 1例 ,术前经ＤＳＡ及ＣＴ检查做出诊断。兹报道如下。1　临床资料患者 ,女 ,2 4岁 ,无意中发现左颈部肿块 ,无疼痛及压痛 ,自发现肿块 3个月以来肿块无明显增大。检查 :左侧胸锁乳突肌前缘中段有一 2ｃｍ× 3ｃｍ大小的肿物 ,质中 ,表面光滑 ,无压痛。ＣＴ平扫 :左侧颈动脉间隙见一 2 .8ｃｍ× 3ｃｍ稍低密度圆形肿块 ,边界清楚锐利 ,增强后肿物明显强化。ＤＳＡ检查 :左侧颈内外动脉分叉角度增大 ,分叉处见一2 .8ｃｍ× 3ｃｍ的卵圆形富血管肿物 ,肿物血供主要来自颈外动脉 ,染色…