口腔数字化技术进修教学模式的探索和应用

数字化技术在口腔临床和科研中的应用日益广泛,但目前国内针对口腔数字化技术的本科和研究生教学尚未普及,毕业后教育的需求较大。北京大学口腔医学院在既往多年口腔数字化技术教学的实践基础上,初步探索了一套理论教学和实践教学相结合的三阶段渐进式口腔数字化技术进修教学模式,并结合个性化的进修培养方案,实现以临床和科研为导向的高水平口腔数字化软、硬件应用能力骨干人才培养。该进修培养模式在一定程度上弥补了国内口腔数字化技术进修教育领域的空白,是我国口腔数字化技术专业人才多元化培养的有益探索,有助于推动我国口腔数字化技术临床应用和科研的发展。     

我国居民对执业药师立法支持度现状及其影响因素:一项全国范围大样本横断面研究

目的:了解中国居民对执业药师立法的支持度及其影响因素。方法:通过问卷对抽取的120个城市的居民进行横断面研究,采用多重线性回归分析居民对执业药师立法意愿得分的相关因素。结果:中国居民对于执业药师立法支持度平均得分为69.04分。本科及以上学历(β＝0.04)、轻度焦虑(β＝0.03)、重度压力(β＝0.05)居民对执业药师立法支持度较高,P均＜0.01;中重度抑郁(β＝－0.02,P＜0.01)居民对执业药师立法支持度较低。家庭健康状况(β＝0.30)、自我健康感觉(β＝0.25)、自我管理能力(β＝0.13)、健康素养(β＝0.12)和领悟社会支持(β＝0.09)均对居民执业药师立法支持度得分产生显著的正向影响(P＜0.01)。结论:文化程度、焦虑、压力、抑郁、家庭健康状况、自我健康感觉、自我管理能力、健康素养和社会支持均是影响居民对执业药师立法态度的主要因素。     

孕期生殖道尖锐湿疣治疗和预后关系的研究

目的:探讨孕期下生殖道尖锐湿疣的特点、诊治、预后等诸因素的关系。方法:对南宫计生医院和南宫市人民医院107例孕期合并尖锐湿疣患者进行回顾性分析。结果:①尖锐湿疣与妊娠结局:妊娠<12周的29例,其中25例在治疗期间终止妊娠,4例继续妊娠。13周～28周46例:34例行中期引产;12例继续妊娠。>28周32例,除5例引产外,27例妊娠至足月,其中剖宫产7例,阴道自娩20例。剖宫产术后3例失访,余42天复查生殖器病变明显缩小;微波冷冻及药物外用大多半年内治愈。②尖锐湿疣对胎儿、新生儿的影响:引产的胎儿和分娩的足月新生儿外观无畸形,无胎儿生长发育迟缓,表面无皮疹,无先天性尖锐湿疣。6例婴儿行咽部分泌物检查,3例HPV阳性,42天复查转阴。结论:孕期生殖道尖锐湿疣是由一组低危人乳头瘤病毒(HPV)引起,妊娠期为易感染期。经母婴垂直传播后,感染主要侵犯婴儿皮肤及粘膜,但从本文分析,胎儿及新生儿感染率低。     

中国医疗改革的问题与对策

今年7月在北京、深圳两地开始实行的药品"零加成"措施引起了人们的广泛关注。这次以"总量控制、结构调整"为目标的医疗改革措施是解决药品、耗材等重要价格问题的有效实践,但距离解决公立医院投入不足、医生培养模式有待改善等国内医疗环境存在的根本性问题还有差距。笔者认为建立政府主导的多元卫生体制、加强药品流通环节的监督工作、重新定位和思考医生的筛选模式,才能从根本上促进医疗改革的进一步发展,为我国人民的生命健康提供有效的保障。     

常规治疗配合外用卡泊三醇软膏治疗斑块期蕈样肉芽肿1例

患者,女,45岁,因下颌、躯干、四肢红斑、丘疹、鳞屑伴瘙痒1年余于2013年3月1日入院.1年余前,患者无明诱因于双上肢出现大小不一圆形红斑、丘疹,略感瘙痒,但无畏寒、发热、关节疼痛等不适,未引起其重视.不久上述皮损逐渐离心性向周围扩大,形成斑块,边界清楚,上覆银白色鳞屑,略感瘙痒,搔抓后部分出现黄色渗液,并于下颌、躯干、四肢其他部位出现类似皮损,呈圆形红色斑块.曾在院外治疗(具体不详)后,上述皮损略有消退,呈圆形色素脱失或沉着斑.不久又出现新发皮损,仍无脓疱、水疱、全身皮肤潮红等.自患病以来,患者精神尚可,体重无减轻.     

自制床头血糖血压监测表格在骨科的应用

近年来,我科合并糖尿病、高血压患者数量不断增多,使骨科手术期、治疗时间延长,同时增加了护理工作量,为提高护理工作的质量,我们自制血糖/血压监测表格,自2013年8月使用至今效果满意,现介绍如下。     

亲密伴侣暴力态度量表修订版的中文修订及信效度检验

目的：引进亲密伴侣暴力态度量表修订版，在中国大学生中进行中文版修订和信效度检验。方法：采取整群取样的方法对两个样本的大学生进行集体施测，选取沟通模式问卷、冲突策略量表修订版、父母婚姻满意度量表、支持离婚态度量表作为效标。结果：中文版量表包括16个条目，包括对心理虐待的态度、对身体暴力的态度和对控制行为的态度3个分量表。验证性因素分析表明，三因素模型的拟合指数良好，χ2/df=3.81,RMSEA=0.073,SRMR=0.074。选用沟通模式问卷和冲突策略量表作为聚合效度的效标，相关系数的绝对值为0.14～0.24。选用父母婚姻满意度量表和支持离婚态度量表作为区分效度的效标，在8对相关中有7对未达到显著水平。总量表的内部一致性系数为0.80。结论：亲密伴侣暴力态度量表修订版的中文版有较好的信度和效度，可以作为评估亲密伴侣暴力态度的工具。     

石灰水致原发刺激性接触性皮炎1例

1 临床资料 患者，女，38岁。面部红斑、丘疹、渗液、脓痂伴瘙痒9d。9d前因家中粉刷油漆后于颜面部出现大小不等的红斑、丘疹、肿胀，感明显瘙痒，未予以重视。听说“石灰水”能中和油漆，遂自行外用“石灰水”外敷，皮损立即加重，出现明显渗液，之后自行服用“阿莫西林胶囊”治疗6d后，未见好转，且逐渐加重累及整个面部及耳后，表现为黄色脓性痂壳。     

整体护理在急性创伤截肢患者中的应用体会

急性创伤截肢患者即在患者没有心理准备的情况下,遭受到了严重的创伤以至躯体功能障碍,肢体离断或坏死. 此类患者病情危重,一方面身体要承受巨大的疼痛,心理上也遭受到严重的打击;另一方面家属与患者在听取医生的治疗建议后需要快速的理解并作出决断,及时抢救,配合治疗,才能保证患者得到最好的治疗结果. 由于急性创伤导致截肢的患者日益增加,针对急性创伤截肢患者的生理与心理变化,我院将整体护理运用于此类患者,得到了较好的治疗效果,现报道如下.     

脑卒中后肩手综合征非药物疗法的应用现状

肩手综合征是脑卒中偏瘫患者最多见、最持久的并发症之一,对患者身心健康造成诸多不良影响。由于发病机制和诱发因素还未完全明确,疗效判定标准也不确切,肩手综合征的防治一直是康复医学领域需要重点攻克的一个难题。本文就目前脑卒中后肩手综合征的非药物疗法作一综述,旨在优化组合各疗法的效果,为肩手综合征中西医临床诊疗技术的应用和疗效判断标准提供科学依据。