针灸治疗小儿腹泻

针灸治疗小儿腹泻张风华内蒙古中蒙医医院（０１００２０）笔者用针灸治疗小儿腹泻，包括小儿消化不良、肠炎、痢疾等，在临床收到良好效果，现介绍如下。治疗方法取穴：第一组：神阙、足三里；第二组：天枢、中脘、足三里。针法：用１．５寸，３０～３１号毫针。常现消毒...     

流感疫苗:面对抗原漂移的挑战

流感一直影响着全球,给人类带来了巨大的痛苦和经济负担.抗原漂移导致反复的流感流行.大量研究表明,病毒抗原变化累积到一定程度能使病毒再感染同一宿主.为此,流感疫苗的成分要每年更新以保证疫苗的有效性;然而,由于疫苗成分的确定有时间上的限制,人们难以做到识别出每一个有意义的抗原漂移.疫苗不匹配会影响其效果,导致病毒传播和经济损失,1997-1998年流感季节就是如此.为了应对抗原漂移,需要研制能够抵抗异源变异株的广谱保护作用疫苗,以预防季节性、流行性和大流行流感.目前,除了应用佐剂外,正在兴起的研究还包括研发通用疫苗和利用交叉保护性免疫机制的疫苗.     

循环游离DNA在甲状腺癌诊疗中的应用

甲状腺癌是最常见的内分泌肿瘤。近年,随着世界范围内疾病筛查力度加强及生活方式变化,甲状腺癌发病率呈逐年上升趋势。目前甲状腺癌的诊疗结果监测主要依赖于侵入性组织活检或涉及辐射暴露的重复成像,虽大部分甲状腺癌患者预后较好,但在发生广泛转移时复发及病死率较高。因此,建立一种无创、简便易重复的检测技术应用于甲状腺癌的早期诊断及复发监测等方面显得尤为重要。液体活检是一种非侵入性检测技术,可从患者的血液、尿液等体液中提取循环肿瘤细胞（CTC）、循环游离DNA（cfDNA）、miRNA等生物样本进行分析,以获得有价值的生物信息,使临床医生能够反复多次地对患者肿瘤情况进行动态了解,达到精准诊疗的目的,其中cfDNA检测技术最为重要。cfDNA是一种存在于动、植物和人的体液中的无细胞状态的胞外DNA,对血液中cfDNA进行定量分析、完整性检测、特定基因突变及基因甲基化分析可在恶性肿瘤的早期诊断、预测转移、复发及监测疗效等方面发挥作用。因其具有无创性与较高的特异度及灵敏度,逐渐成为了癌症诊疗研究中的一大热点,但其产生的机制至今仍不明确。近年来,评估cfDNA检测在甲状腺癌中作用的相关文献有所增加,进一步表明cfDNA检测技术可在甲状腺癌的诊治及疾病监测方面发挥重要作用,成为克服甲状腺癌常规检查及监测方法局限性的一种有价值的工具。笔者就cfDNA在甲状腺癌诊疗中的最新研究进展作一综述。     

农村孕妇的围产期出血(附135例分析)

围产期出血,特别在农村,是危害产妇生命的严重问题。积极预防、治疗围产期出血,仍是产科的一项重要任务。临床资料本资料共有患者135人,系来自潍坊地区人民医院、昌潍医学院附属医院、安邱县医院、潍县县医院妇产科,自1975年至1980年五年间,由大队或基层医疗单位转入的急症病人。出血量以400毫升为标准,出血时间以妊娠满28周至产后1周计算。在县以上医院分娩,因宫缩乏力所致者,未统计在内。     

微创与传统切口胆囊切除术临床比较

1997～ 2 0 0 0年 ,我院对 12 9例胆囊良性病变病人 ,5 9例实施了微创切口胆囊切除术 (ＭＣ) ,70例施行传统开腹切除术 (ＣＣ) ,经临床对比表明 ,ＭＣ具有切口小 ,损伤轻 ,痛苦小 ,恢复快等优点 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 12 9例胆囊切除术中 ,5 9例实施ＭＣ ,70例实施ＣＣ。 5 9例ＭＣ病人中 ,男 15例 ,女 44例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 5 4岁。其中慢性胆囊炎并胆囊结石 38例 ,急性胆囊炎并胆囊结石 10例 ,急性胆囊炎 4例 ,胆囊息肉 7例 ,全部病例术前均 2次以上Ｂ超检查证实。1 2　手术方法　术前Ｂ超检查行胆囊定位…     

中医临床护理路径在椎动脉型颈椎病患者中的应用

目的 探讨应用中医临床护理路径于椎动脉型颈椎病患者的效果.方法 选取2008年7月-2010年7月椎动脉型颈椎病患者100例,随机分为对照组50例和观察组50例,两组均以颈椎病常规护理为基础.观察组采用中医临床护理路径护理,充分发挥中医情志和饮食调护,结合中医特色治疗方法和中药内服外敷等措施.比较两组患者住院时间、住院...     

益气活血中药复方对压力超负荷性心肌肥厚的干预作用

目的:研究益气活血中药复方对压力超负荷性心肌肥厚模型大鼠的作用及机理。方法:采用大鼠腹主动脉缩窄法复制压力超负荷性心肌肥厚模型。于术后第8周测定心脏重量指数及血液生化指标,包括血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、醛固酮(ALD)、心房钠尿肽(ANP)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果:模型对照组与假手术组比较,心脏重量指数显著增加(P<0.01);AngⅡ、ALD、ET、ANP显著升高,而NOS、NO、SOD显著降低。卡托普利组、益气活血中药干预组比模型对照组心脏重量指数显著降低(P<0.01);AngⅡ、ALD、ET、ANP显著降低,而NOS、NO、SOD显著升高。结论:益气活血中药可明显抑制压力超负荷大鼠心肌肥厚的发展,可能通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)以及NO系统而发挥作用。     

经皮肝穿刺胆管引流加三维适形放、化疗治疗局部晚期胰腺癌

目的 探讨经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)加同步三维适形放、化疗治疗局部晚期胰腺癌致顽固性疼痛、梗阻性黄疸及提高病人生活质量方面的疗效.方法 放疗前2～4w内行经皮肝穿刺胆管引流,再接受三维适形放射治疗(3D-CRT)和静脉化疗.三维适形放疗剂量45～50.4 Gy,1.8～2 Gy/次,5次/w；同步化疗选用健择(GEM) 800 mg/m2.第1、8天给药,静脉滴注30 min;放疗结束2～3w后开始序贯化疗:健择( GEM)1 000 mg/m2,第1、8、15天给药,静脉滴注30 min,28 d为1个周期,共3～4个周期.结果 术后4w7例(58.3％)胆红素及转氨酶恢复正常；治疗后临床受益反应率为75.0％(9/12)；疼痛缓解有效率为88.9％(8/9)；梗阻性黄疸缓解总有效率为75.0％.结论 PTCDD同步三维适形放、化疗局部晚期胰腺癌在缓解疼痛、解除梗阻及提高病人生活质量方面疗效较好,副反应可以耐受.     

急性阑尾炎合并肠梗阻66例诊疗分析

作者自2002年至今共收治急性阑尾炎378例,其中首诊以肠梗阻收入院的患儿66例,现总结66例以肠梗阻收入院的重症阑尾炎患儿临床资料,对其诊断与鉴别诊断、手术治疗以及术后救治情况进行分析。     

青岛市6～12个月婴儿睡眠质量及影响因素的研究

目的 了解青岛市6～12个月婴儿睡眠质量及影响因素,为开展婴儿睡眠问题防治提供依据.方法 采用自行设计的6～12个月<婴儿睡眠健康调查问卷>对2012年7至8月来青岛市儿童医院儿保科健康体检的6～12个月婴儿进行调查,在严格质量控制下由婴儿母亲进行问卷填写,应用SPSS 17.0软件进行统计学分析.结果 青岛市6～12个月婴儿睡眠总时间为(12.57±1.29)小时,比我国<儿童保健学>婴儿睡眠时间需求标准少约1小时,睡眠时间的减少主要由夜间睡眠时间减少引起,且男、女间无显著性差异(t=-0.810,P=0.420).随着年龄的增长,白天睡眠次数及夜间觉醒次数逐渐减少,但总睡眠时间无显著变化.睡眠问题检出率为31.7%,常见的睡眠问题为夜醒、入睡困难及睡眠节律紊乱,发生率分别为9.9%、8.9%、7.9%,不同年龄组睡眠问题检出率比较无显著性差异(χ2=0.830,P=0.480).婴儿白天睡眠时光线的强度、入睡前的情绪、睡床的情况为睡眠问题的主要影响因素.结论 青岛市6～12个月婴儿睡眠问题发生率较高,有必要及早为家长提供婴儿睡眠健康知识,预防睡眠问题的发生.