活血化瘀中药对急性冠脉综合征疗效和安全性的临床观察

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者采用丹红注射液的临床疗效,评价其有效性和安全性。方法选取我院2006年1月至2010年1月收治的ACS患者88例,随机分为观察组和对照组各44例,对照组采用硝酸酯类、阿司匹林、他汀类药物以及ACEI的小剂量口服,观察组在此基础上用丹红注射液20mL加入氯化钠液中静脉滴注,检查2组患者治疗前和疗程后的心电图ST段改变、血脂、hs-CRP等,对比分析前后变化以及不良反应。结果在各疗程结束后,通过心绞痛次数对比和心电图检测对比,心绞痛疗效方面;以及心电图变化来看：观察组总有效率约为93.2%,对照组总有效率约为81.8%。结论丹红注射液类活血化瘀中药对于急性冠脉综合征的治疗有稳定提高的疗效,不良反应较少,有临床推广的意义。     

美托洛尔治疗老年不稳定性心绞痛患者不同心率对一年预后的影响

应用β受体阻滞剂治疗各类不稳定性心绞痛（UPA）在临床已广泛应用，且以减慢心率为目标。但心率减少到多少为宜，尚未有更多国人的数据。本研究旨在探讨美托洛尔治疗老年UPA不同心率对一年预后的影响。     

低分子肝素钙在老年急性冠脉综合征（非ST段抬高）7年应用分析

目的:回顾7年来低分子肝素钙在老年人急性非ST段抬高冠脉综合征的应用效果及安全性。方法:7年中339人65岁以上老年急性冠脉综合征,应用低分子肝素钙0.4～0.6ml,每日2次皮下注射连续治疗5～7天。观察临床事件:半年内急性ST段抬高性心肌梗死,心源性死亡、急性冠脉血管重建,出血情况和依从效果;并以年龄、血压、血色素及糖化血红蛋白对照分析。结果:不稳定性心绞痛组心脏事件8例(2.5％)(心肌梗死3例、急性冠脉重建2例、死亡3例),无严重出血,皮下出血3例(0.96％)。对比分析心脏事件和出血情况在年龄(>和<75岁)血压(>和<140/90mmH~)血色素(>和<11克)糖化血红蛋白(>和<6.5％)的比较中差异不显著。患者依从性好。结论:低分子肝素钙对老年非ST段抬高的急性冠脉综合征治疗安全、有效。     

AT1拮抗剂氯沙坦降压治疗对患者血浆一氧化氮的影响

目的　探讨血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体 (AT1)拮抗剂氯沙坦对高血压患者除降压作用外对血浆一氧化氮(N0 )的影响。方法　应用硝酸还原酶法对 10 0例高血压患者 (分为氯沙坦治疗组及洛汀新治疗组各 50例 )治疗前后及血压正常之对照组 3 0例的血浆N0浓度进行测定。结果　高血压组 (两组 )患者治疗前血浆N0浓度明显低于正常对照组 (P <0。 0 5) ,以氯沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂 (A CEI)洛汀新有效降压后血浆N0浓度均有明显提高 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5)。治疗前后两治疗组间的血浆N0浓度无差异。结论　氯沙坦与洛汀新除有良好的降压作用外均可升高高血压患者的血浆NO水平 ,并提示该两种药物降压治疗对患者血浆NO有相似的升高作用     

中老年冠心病患者胰岛素抵抗与血脂水平相关性研究

本文观察６８例住院非糖尿病的冠心病患者的血脂、血糖、胰岛素、Ｃ肽等水平。通过对胰岛素抵抗的敏感性测定（胰岛素抵抗敏感指数），发现其与血脂水平有明显的相关。其与ＨＤＬ－Ｃ，Ａｐｏ－Ａ，Ａｐｏ－Ｂ，ＴＧ，Ｃｈｏｌ等的相关系数分为：０．１７，０２４，－０．２８，－０．２２（Ｐ值分为：０．０２２，０．２３，０．２５，０．０１，０．０００１）。说明胰岛素抵抗与冠心病的血脂改变相关。另外，以年龄区别，６０岁上、下两组胰岛素抵抗差异显著（Ｐ＜０．０５）。     

奥拉西坦与疏血通注射液联合治疗脑梗死70例

目的探讨奥拉西坦与疏血通注射液联合治疗脑梗死的临床疗效。方法 70例脑梗死患者随机分为两组各35例,均使用疏血通注射液6 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,每日1次,疗程4 w,阿司匹林100 mg,1次/天,口服。治疗组在对照组基础上给予奥拉西坦注射液4 g加入生理盐水250 ml静脉滴注,1次/天,疗程4 w。治疗前后分别进行神经功能缺损评分。结果治疗组治疗前后神经功能缺损评分为(16.9±6.3)和(10.3±4.3),对照组为(17.1±7.1)和(12.5±5.1)。两组治疗前后差异有统计学意义(p<0.05),治疗后的神经功能缺损评分显示治疗组低于对照组,有统计学意义(p<0.05)。不良反应无差异(p>0.05)。两组治疗后血液流变学较治疗前有显著改善,有统计学意义(p<0.05)。结论疏血通与奥拉西坦注射液联合治疗脑梗死疗效显著,能有效改善患者的病情和生活质量,可在临床进一步推广应用。     

参附注射液联用环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察参附注射液联合环磷腺苷葡胺(心先安)治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将68例CHF患者随机分为治疗组和对照组,各34例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合应用参附注射液及心先安,以20d为1个疗程,测定治疗前后心功能指标:左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF),同时观察两组患者用药期间的不良反应。结果治疗组总有效率为91.18%,对照组为70.59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心功能均有明显改善(P<0.05),但治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组均未发现明显不良反应。结论参附注射液联合心先安治疗CHF疗效优于常规治疗。     

男性肥胖患者载脂蛋白M水平及其与炎症因子的关系

目的探讨男性肥胖患者载脂蛋白M水平及其与炎症因子的关系。方法 58例体重正常者和60例男性肥胖患者常规测量体重、身高,计算体重指数,抽取空腹静脉血检测血脂、血浆载脂蛋白M(apoM)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果男性肥胖患者血浆apoM、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(p<0.05),IL-6、TNF-α、CRP水平升高(p<0.05),肥胖患者血浆apoM与HDL-C正相关,血浆apoM与IL-6、TNF-α、CRP水平负相关。结论男性肥胖患者血浆apoM显著降低,apoM水平与CRP、TNF-α、IL-6水平密切相关,apoM可能受到这些炎症因子的调控。