腹形肥胖人群胰岛素抵抗的运动治疗观察

目的　探讨运动治疗腹形肥胖人群胰岛素抵抗。方法　46例患者均应用运动治疗,每天步行3000米,连续步行45分钟,每周1次测腹围,每4周1次复查空腹血糖及空腹胰岛素。结果　应用运动治疗前空腹腰围94.75±8.39cm,空腹血糖7.21±1.52mmol/l,空腹胰岛素29.67±4.26mu/l,治疗后,空腹腰围86.47±9.28cm,空腹血糖5.91±1.12mmol/l,空腹胰岛素23.04±3.59mu/l。治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.001)。结论　运动治疗能降低空腹腰围、空腹血糖、空腹胰岛素,改善胰岛素抵抗。     

缬沙坦与氨氯地平对老年原发性高血压病患者血浆一氧化氮及胰岛素水平的影响

目的探讨缬沙坦及氨氯地平除降压外对血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响.方法选择40例1～2级老年原发性高血压病患者随机分为缬沙坦与氨氯地平治疗组各20例,治疗12周两组降压达标后检测两组患者血浆一氧化氮(NO)、空腹血糖及空腹胰岛素浓度.结果两组降压总有效率分别为75%和80%,组间差异无显著性(P＞0.05).两组治疗后血浆NO均较治疗前升高,差异有显著性(P＜0.05),空腹胰岛素水平较治疗前降低,胰岛素敏感指数较治疗前显著升高(P＜0.05).结论缬沙坦与氨氯地平降压作用肯定且相当,二者长期服用可改善血管内皮舒张功能及提高机体胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,尤适用于老年1～2级高血压合并糖尿病者.     

A组乙型溶血性链球菌膜蛋白抗原纯化及其在风湿性心脏炎发病中意义的探讨

目的　探讨纯化A组乙型溶血性链球菌膜蛋白抗原 (A HSMPA)的方法及其在风湿性心脏炎发病免疫过程中的意义。方法　用反胶束萃取法提纯 ,分别检测提纯前后A HSMPA的成分及抗原性 ,再以A HSMPA及粒细胞 /单核细胞集落刺激因子 (GM CSF)分别刺激风湿性心脏炎组、风湿性心脏病静止期组、急性风湿性关节炎组、自身免疫性疾病组、非风湿性心脏病组、链球菌感染相关性疾病组及健康人对照组的外周血淋巴细胞 ,检测其人类白细胞抗原DR亚型 (HLA DR)分子表达量的改变。结果　 1 提纯后的A HSMPA基本为蛋白成分 ,提纯前后抗原检测外周淋巴细胞促凝血试验结果无显著差异 ,链球菌壁多糖抗体则差异显著。 2 加入A HSMPA孵育后 ,风湿性心脏炎组HLA DR分子表达量的增加为 (19 5 5± 4 32 )× 10 -6A/cell,对照组为 (12 2 2± 6 2 9)× 10 -6A/cell,各组有显著性差异 ;而经GM CSF刺激后 ,以上各组无明显差别。 3 A HSMPA对风湿性心脏炎患者的刺激作用较GM CSF明显。 4 风湿性心脏炎患者随着症状的好转其HLA DR表达量亦减少。结论　 1 反胶束萃取法可提纯A HSMPA并保持其抗原性不变 ,且简便可靠。 2 A HSMPA与HLA DR分子表达量的改变均在风湿性心脏炎发展成为风湿性心脏病过程中起了重要作用。 3 监测A HSMPA刺激后H     

普伐他汀对高脂血症老龄鼠脑缺血后行为学障碍的影响

目的探讨普伐他汀对高脂血症老龄鼠脑缺血后行为学障碍的影响。方法用水迷宫法分别测试脑供血不足、高脂血症及予普伐他汀干预的老龄鼠的学习记忆功能。结果高脂血症老龄鼠脑缺血后在水迷宫找到平台的时间明显延长，经过的路程明显增加；并且较非高脂脑缺血组明显，给予普伐他汀30d后改善明显，此时血脂未见明显变化。结论轻甲基戊二酸单酚CoA（HMG-CoA）还原酶抑制剂能够改善血管性痴呆的发生，其作用并不依赖于血脂降低水平，而是依赖于他汀类的调脂外作用。     

类风湿关节炎中HLA-DR分子表达量的改变

目的 探讨外周血淋巴细胞表面HLA－DR分子表达量在类风湿关节炎（RA）发病中的作用。方法 选择RA患者活动期34例,静止期40例;正常对照（NC）43例,急性风湿性关节炎（ARA）21例及系统性红斑狼疮（SLE）28例,分别检测外周血淋巴细胞表面的HLA－DR分子表达量。同时在活动期RA治疗3个月前后,分别检测HLA－DR分子表达量、类风湿因子（RF）及对症状计分,进行统计学分析。结果 ①RA活动组HLA－DR分子表达水平最高（P＜0．05）,ARA组及RA静止组较NC组明显增高（P＜0．05）,而SLE组与NC组无明显差别（P＞0．05）;②RA活动组HLA－DR分子表达量及RF的阳性率均在治疗后显著下降,临床症状明显改善。结论 ①检测患者外周血淋巴细胞表面HLA－DR表达量有助于RA的诊断及监测RA活动度;②HLA－DR分子表达量与RF的动态变化相平行;③动态观察HLA－DR分子表达量变化有助于判断RA病情及其预后。     

血清降钙素原对老年人感染性疾病的诊断价值

老年人感染性疾病起病隐袭 ,症状多不典型 ,在营养状况较差、免疫功能低下及高龄患者尤为明显 ;目前结核菌等多种特殊病原体的感染日渐增多 ,老年人严重感染性疾病的及时诊断对其治疗和预后十分重要。近年来国外认为降钙素原 (ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ ,ＰＣＴ)是诊断严重败血症的敏感指标〔1〕,我们对 85例患者进行了血清降钙素原的监测 ,探讨其在老年人感染性疾病中的意义。　　一、对象与方法　　 1.对象 :选取 2 0 0 1年 1～ 12月本科门诊及住院的感染性疾病患者 85例 ,男 4 8例 ,女 37例 ,年龄 6 3～ 86岁 ,平均(75± 6 )岁。均有白…     

双侧颈总动脉结扎对老龄大鼠学习记忆功能的影响

目的探讨老龄大鼠双侧颈总动脉永久性结扎后,对学习记忆的影响。方法将老龄大鼠双侧颈总动脉永久性结扎后30d和60d时,分别进行水迷宫实验。结果发现该模型动物术后30d时,出现明显的学习记忆障碍,60d后,学习记忆能力仍然降低,没有恢复的趋势。结论我们认为该模型的建立对老龄血管性痴呆药物防治的效果评定有着重要意义。     

依托度酸治疗骨关节炎的临床观察

采用依托度酸片和依托度酸胶囊治疗１２１例骨关节炎患者,观察其临床疗效、实验室指标和不良反应。结果：试验组和对照组的有总效率分别为９０．２％和８６．７％,两组治疗后临床各指标均有明显改善,副作用分别为６．６％和５．０％。     

白三烯受体拮抗剂与吸入激素治疗哮喘的疗效比较

慢性气道炎症是哮喘的病理生理基础,抗炎已成为哮喘的治疗目标。世界卫生组织与美国国立心、肺、血液研究所推荐的“全球哮喘防治的创议”中,将吸入皮质激素作为最有效的抗炎药及首选药物[1]。而白三烯受体拮抗剂是新开发的抗炎药物,其进入临床是哮喘治疗的新突破。为此,我们作了两者的疗效比较观察。1资料与方法1．1对象按第二届全国哮喘会议修订的“支气管哮喘防治指南”[2],选择到我院就诊的支气管哮喘患者51例。其中男32例,女19例;平均年龄（3±11）岁。均符合以下条件：①轻、中度支气管哮喘;②无合并其它严重的心、肺、肝脏疾…     

风湿性疾病并发骨坏死9例临床分析

1 引 言骨组织缺血性坏死AVN是各种妨碍骨组织血液循环的疾病演变发展的结果。风湿性疾病与骨坏死的关系最早由Dubois于1960年报道,内容为11例系统性红斑狼疮（SLE）患者并发股骨头缺血性坏死,有1例从未用过激素治疗。至今国内对风湿性疾病并发骨坏死的报道仍仅限于与SLE相关的少数报道[1],AVN是一种严重的并发症,至今缺乏有效的内科治疗手段。本文就1993年至1998年我院所见风湿性疾病并发9例骨坏死病例分析报告如下。2 临床资料2．1 一般资料近年在我院确诊和随访的风湿性疾病并发的AVN患者9例,男性3例,女性6例,年龄30岁…